电针与药物治疗良性前列腺增生疗效比较的Meta分析

目的 基于Meta分析方法系统评价电针治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性与安全性。方法 计算机检索中文数据库中国知识基础设施工程(CNKI)数据库、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),以及英文数据库PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase中电针与常规药物比较治疗BPH的随机对照试验,检索时限为各数据库建库至2021-02-24,同时手工检索相关文献。严格按照文献选择标准筛选合格的文献,并由2名评价者独立进行文献筛选及资料提取,采用Cochrane Handbook 5.1.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入11个文献,共计1071例患者,基线资料均具可比性。Meta分析结果显示,电针治疗BPH在有效率及对国际前列腺症状评分、生存质量评价的改善方面优于常规药物,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);目前尚无充足证据证明电针对最大尿流率、残余尿量、前列腺体积的改善优于常规药...     

CT下“曲骨穴针刺至前列腺”治疗良性前列腺增生的临床研究

目的：评价CT下“曲骨穴针刺至前列腺”技术在临床治疗良性前列腺增生中的可行性。方法：选取良性前列腺增生患者20例,治疗前CT下测量曲骨穴针刺至前列腺的深度和角度;治疗时参考CT下测量的针刺深度和角度,针刺曲骨穴,使针尖沿耻骨后缘和膀胱间缝隙,触及前列腺包膜;治疗后CT下测量毫针实际针刺深度和角度,以及针刺后毫针偏离正中矢状面的距离和角度。并记录治疗前、治疗后CT下测量的针刺深度和角度,以及患者针刺安全性评价、针刺不适感视觉模拟评分、针刺承受性评分,评价临床治疗的安全可行性。结果：治疗前、治疗后CT下测量针刺深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前、治疗后CT下测量针刺角度比较,差异有统计学意义(P<0.05);针刺后毫针偏离正中矢状面平均距离5.16 mm,偏离平均角度4.80°。结论：CT下“曲骨穴针刺至前列腺”技术治疗良性前列腺增生安全可行,患者易于接受。治疗前后针刺角度的差异,对治疗安全性无影响,原因在于针刺治疗时为了避免损伤膀胱,须结合解剖位置,不断调整针刺角度。     

曲骨穴别名考释

腧穴常有一穴多名现象,通常规定一个穴名为腧穴正名,其余为腧穴别名。曲骨穴为任脉腧穴,有“屈骨、屈骨端、尿胞、水胞、回骨、耳骨、玉泉下一寸”等别名。本文通过总结梳理古今文献,考证曲骨穴名来源及其别名出处、释义,就其中争议做出探讨,认为曲骨穴别名为“屈骨”,“屈骨端”为足少阴肾经横骨穴别名,“尿胞、水胞、回骨、耳骨、玉泉下一寸”等虽列为曲骨穴别名,但少见于代替曲骨穴出现,缺乏临床应用意义。     

曲骨穴古今文献应用特点分析

利用数据挖掘技术总结分析古今文献中曲骨的临床应用特点。以第5版《中华医典》为古代文献检索源,以中国期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）为现代文献检索源,对曲骨单穴及配伍治疗病证、配伍腧穴、刺灸法等进行系统整理。纳入古代文献条文140条,曲骨单穴常见主治病证为癃闭、带下过多、疝气;配伍常见主治病证为带下过多、淋证、疝气;配伍腧穴64个,主要与任脉、膀胱经、肝经腧穴配伍,高频配穴为中极、关元、三阴交;配伍特定穴多使用五输穴;常用灸法。纳入现代文献73篇,曲骨单穴常见主治病证为尿潴留、勃起功能障碍、慢性前列腺炎;配伍常见主治病证为尿潴留、勃起功能障碍、前列腺增生;配伍腧穴36个,主要与任脉、肾经、脾经配伍腧穴,高频配穴为中极、关元、足三里;配伍特定穴多使用募穴;常用针刺疗法。古代曲骨主治病证广泛,重视腧穴的远治作用;现代曲骨治疗局部病证为主,重视腧穴的近治作用。     

良性前列腺增生患者残余尿量过多的影响因素及诊断模型

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)患者残余尿量过多的影响因素并构建诊断模型。方法 根据残余尿量将60例BPH患者分为残余尿量<20 mL组28例与残余尿量≥20 mL组32例。比较两组患者的年龄、BPH病程、前列腺体积、最大尿流率、排尿次数、国际前列腺症状评分(排尿不尽感得分、2 h内排尿得分、排尿间断性得分、排尿不能等待得分、尿线变细得分、排尿用力得分、夜尿次数得分)、小腹胀满得分、尿急程度得分。采用多因素Logistic回归模型分析BPH患者残余尿量过多的影响因素。基于获得的影响因素构建诊断模型，采用混淆矩阵计算模型计算总体诊断正确率，采用Hosmer-Lemeshow检验评价拟合度。结果 两组患者的前列腺体积、最大尿流率、排尿次数、排尿不尽感得分、2 h内排尿得分、排尿间断性得分、排尿不能等待得分、尿线变细得分、夜尿次数得分、小腹胀满得分、尿急程度得分比较，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，最大尿流率、排尿间断性得分、小腹胀满得分为BPH患者残余尿量过多的影响因素(均P<0.05)。构建诊断模型：Logit(P)=2...