儿童自闭症的中医药研究述评

中医药治疗儿童自闭症(autism spectrum disorders,ASD)在临床应用广泛,内治疗法以从肾论治从肝论治从脾论治从心论治为治疗原则;针刺疗法中以靳三针、头针运用最广,在言语障碍方面的改善较为明确,对重度ASD患儿的疗效较轻中度患儿显著;其他外治疗法如推拿、耳穴压豆等亦有一定疗效,且无创、疼痛小,更易被患儿接受,亦可在社康等基层广泛推广。但目前多数临床研究存在不少不足之处:观察指标不统一,不同治疗方法的疗效无法直接进行比较,样本量过少,针刺手法、取穴不一致,非随机对照等。今后应加强对ASD的研究设计的严谨性,以多中心、大样本、随机对照的标准进行,从分子生物学及机体生化改变为切入点,同时进行动物实验及临床研究,为中医药治疗ASD提供循证学依据。     

牵顿挤压复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

<正>腰椎间盘突出症(LDH)是临床上引发腰腿痛最常见的原因之一,男女发病率分别为1.9%-7.6%、2.2%-5.0%[3],以青壮年为主要的发病人群,年龄段多集中在20-50岁之间[1]。有报道,80-90%的LDH患者可以经中医传统治疗而治愈[2],其中手法治疗因疗效好、见效快、安全性好而被广泛应用于临床。本文旨在观察腰突症患者俯卧位牵顿挤压复位手法治疗前     

乌梅丸从肝治肺体会

乌梅丸为厥阴病证主方,融寒温药于一方,原用以治疗虫积、下利不止,后世医家广泛运用于各科,治疗寒热错杂病机的疾病。笔者临床常运用乌梅丸治疗寒热、虚实交杂的呼吸系统疾病,所举案例乃虫积于内所致过敏性咳嗽,病机乃阴阳错杂、风气内动,予乌梅丸从肝治肺后悉获全功。由肝风内动,干扰他脏,寒温错杂之象,不需拘于虫病、下利之症,此为厥阴之病机,均可运用乌梅丸;其治重在制肝敛风,便可正本清源。     

苍耳子散合二陈汤联合推拿颈前五线治疗儿童上气道咳嗽综合征临床观察

目的 观察苍耳子散合二陈汤加减联合颈前五线推拿治疗上气道咳嗽综合征（UACS）的效果。方法 选取2017年1月—2021年1月深圳市中医院收治的UACS患儿56例进行研究,依据随机数字表法分成对照组（苍耳子散合二陈汤加减）和观察组（在对照组基础上加颈前五线推拿）各28例,对比2组治疗后的总有效率、治疗前后各项症状评分和不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为96.43%(27/28),高于对照组的71.43%(20/28)(P<0.05)。治疗前,2组流涕、喷嚏、鼻塞、咳嗽、咳痰以及咽部充血的症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组各症状评分均低于对照组（P<0.05）。比较2组不良反应出现情况,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 苍耳子散合二陈汤加减联合颈前五线推拿治疗对UACS患儿效果确切,能改善其临床症状,且安全性较高,值得采用。     

平胃散对湿滞脾胃证大鼠血清胃动素 胃泌素分泌的影响

目的：探求平胃散燥湿和胃的功能对湿滞脾胃证大鼠血清中胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）分泌的影响,探讨其促进胃肠动力作用的可能机制。方法：将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、生理盐水组、平胃散低剂量组、平胃散高剂量组,每组10只。除正常组外,40只大鼠利用外湿过盛、饮食不节、情志不遂等综合方法制备出湿滞脾胃证大鼠,再经平胃散干预治疗。结果：与正常对照组比较,生理盐水组模型组血清中MTL、GAS显著降低。与模型组比较,平胃散低剂量组、平胃散高剂量组模型大鼠血清MTL、GAS含量升高,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;与生理盐水组比较,平胃散高剂量组大鼠血清MTL、GAS含量升高。结论：平胃散对湿滞脾胃证模型大鼠血清MTL、GAS分泌有促进作用,且存在一定的量效关系,可能为平胃散燥湿和胃功能的作用机制之一。     

推拿手法治疗小儿腹泻的选穴规律研究

目的:应用数据挖掘技术探讨小儿推拿手法治疗小儿腹泻的选穴规律及特点。方法:通过检索Medline、Pub Med、知网、万方、维普全文期刊数据库等数据库收集1960年1月至2016年5月推拿手法治疗小儿腹泻的726篇文献,建立推拿处方数据库,规范录入信息数据,运用数据挖掘技术总结选穴规律与特点。结果:共纳入文献80篇,选穴46个。发现以脾俞、大肠俞、止泻四法(七节骨、腹、龟尾、神阙)、脊、三关为主的腧穴运用频次最高;穴对以脾俞、大肠俞及止泻四法配伍最为常用;以小儿特定穴运用最为广泛,占51. 5%;选穴部位又以局部选穴为主,搭配远端穴位。结论:总结得出小儿推拿手法在治疗小儿腹泻病时的常用选穴规律,为临床运用小儿推拿手法治疗小儿腹泻病提供一定的用穴依据。