肱骨头粉碎骨折内固定与人工肱骨头置换术的疗效分析

目的分析不同手术方法治疗肱骨头粉碎骨折的临床效果。方法采用螺钉克氏针、肱骨近端锁定钢板内固定及人工肱骨头置换术治疗肱骨头四部分骨折患者22例,术后用ConstantFunctionalScore评分法评价治疗效果。结果人工肱骨头置换组优于LCP固定组(P<0.05),两者均优于螺钉克氏针内固定组(P<0.01)。结论对于年龄偏年轻,骨质条件较好的患者,LCP内固定应考虑为首选;对于严重粉碎的肱骨近端骨折,尤其伴有严重骨质疏松的老年患者,人工肱骨头置换仍是最佳选择。     

张力带法内固定治疗掌指骨骨折

张力带法内固定治疗掌指骨骨折吕德成，汤欣，孙立众，吴春明，黄辽江，姜长明掌、指骨骨折在手外科中比较常见，传统的治疗方法需要较长时间的外固定，从而影响手的功能锻炼，造成不同程度的功能障碍。为确保外伤后手的功能恢复，治疗上应力求缩短制动时间，尽早进行功能...     

带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折426例分析

目的 探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的效果。方法 回顾性分析1999年6月．2005年12月应用带锁髓内钉治疗且具有完整资料的四肢长骨骨折426例患者的临床资料。有限切开178例，扩髓84例，非扩髓342例。结果 术后3个月360例（84．5％）患肢关节活动恢复至正常水平，57例（13．4％）基本恢复至正常水平，9例（2．1％）出现骨折邻近关节活动受限。409例术后3．8个月达到临床愈合，平均愈合时间5．6个月，愈合率达96．O％。32例行再手术治疗。结论 带锁髓内钉符合生物力学固定原则，有许多优点，但也有需要改进的方面。     

2017—2019年北京某高校教职工健康体检结果分析

目的 掌握中国人民大学教职工的健康状况及变化趋势,为改善教职工的生命质量、提出合理的健康教育和促进策略提供数据支持。方法 将2017—2019年参加体检的中国人民大学的教职工(含离退休人员)纳入研究,对获得的体检资料进行分析,采用χ2趋势检验分析异常指标在2017—2019的变化趋势。结果 2017—2019年有效体检的教职工人数分别为6 082,6 088和6 507人,各年的平均年龄在44～45岁左右,其中女性多于男性。全体职工在2017—2019年3年间高血压检出率分别为16.29%、15.85%、20.01%;高血糖检出率分别为12.20%、17.34%、29.29%;尿酸偏高检出率分别为16.36%、20.28%、20.81%;心电图异常的检出率分别为14.24%、17.58%、19.43%,检出率均逐年递增;而血脂异常检出率分别为44.33%、32.29%、32.1%;血清谷丙转氨酶偏高的检出率分别为9.48%、7.62%、7.82%,检出率呈现降低趋势(P<0.05)。2017—2019年,在各个年龄组中高血糖检出率最低为2017年<35岁组(0.81%),最高为2019年≥60岁组(48.55%);尿酸偏高的检出率最低为2017年<35岁组(15.04%),最高为2018年≥60岁组(24.4%),均明显上升,血脂异常和谷丙转氨酶偏高的检出率在各个年龄组呈下降趋势(P<0.05),血脂异常检出率最低为2019年<35岁组(15.96%),最高为2017年50～59岁组(50.79%);谷丙转氨酶偏高检出率最低为2018年≥60岁组(7.62%),最高为2019年35～49组(12.08%)。校正了年份、年龄和性别后,高血压、高血糖、血脂异常、尿酸偏高、谷丙转氨酶偏高和心电图异常的检出率均随着BMI的升高而递增(P<0.05),各项指标在肥胖组的检出率分别为30.83%、33.7%、58.51%、45.67%、27.97%和21.0%。结论 2017—2019年本校教职工的健康状况不容乐观,高血压、高血糖、尿酸偏高和心电图异常的检出率均呈现上升的趋势,血脂异常的检出率呈现逐年下降,35岁以下教职工心电图异常检出率升高明显。     

改良的巩膜隧道小切口不缝合白内障超声乳化人工晶体植入术

目的： 评价改良的巩膜隧道切口不缝合白内障超声乳化技术的疗效。方法： 对９１ 例老年性白内障行超声乳化并植入光学部为６ｍ ｍ 的 Ｐ Ｍ Ｍ Ａ 人工晶体, 外切口距角膜缘０５～１０ｍ ｍ , 内切口位于角膜缘内 ２０ｍ ｍ 的透明角膜处。结果： 术后一周内裸眼视力高于 ０５ 者达 ９３％ 。术前及术后一天、一周、一月、三月的角膜散光值分别为 ０７９±０２９ Ｄ、１１９±０５８ Ｄ、１０８±０４８ Ｄ、１０６±０５６ Ｄ和 １０７±０６３ Ｄ。结论： 改良的巩膜隧道切口不缝合超声乳化技术, 术后早期获得良好的裸眼视力, 角膜散光小, 可植入 Ｐ Ｍ Ｍ Ａ 人工晶体, 降低手术费用。     

白内障人工晶状体植入术后双眼视功能的评价

目的探讨双眼老年性白内障摘除人工晶状体植入术后双眼视功能恢复状况。方法双眼人工晶状体植入患者和与之年龄匹配的健康对照组各60例,年龄60～79岁。双眼视力或矫正视力均≥0.8。分别检测双眼屈光状态、影像不等,融合功能以及远、近立体视功能。结果 (1)双眼影像不等同时视像差在0%～3%者,白内障手术组48例,对照组54例,两组平均像差差异无统汁学意义(P>0.05);(2)融合范围白内障手术组平均为(25.6±8.7)度,正常对照组平均为(27.8±6.7)度。两组的融合范围比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)白内障手术组与对照组分别有85.0%和91.7%被检者获得不同程度的远距离立体视,分别有75.0%和80.0%被检者获得不同程度的黄斑中心近距离立体视(均为 P>0.05)。结论双眼人工晶状体植入术可恢复患者双眼视功能,使之达到满意的视功能状态。     

丝素纤维与海马神经元的生物相容性细胞培养研究

目的:研究丝素与体外培养的大鼠海马神经元的生物相容性。方法:采用制备丝素与SD大鼠胎鼠海马神经元共培养7天,每天倒置显微镜观察,免疫细胞化学染色激光共聚焦显微镜观察、分析。结果:通过光镜观察,发现大鼠海马神经元与丝素纤维共培养3天后,海马神经元附着于丝素纤维,神经突起沿丝素纤维向远处生长、延伸;培养7天后海马神经元形成神经元网络,包绕丝素纤维。免疫细胞化学染色显示附着于丝素上的细胞为神经元。结论:海马神经元沿着丝素纤维包裹生长,提示丝素纤维与海马神经元具有良好的生物相容性。     

瑞卢戈利治疗子宫肌瘤的研究进展

子宫肌瘤是女性子宫内的一种雌激素和孕激素依赖性肿瘤,目前尚无标准化治疗方案,手术治疗是最常见的干预手段,但子宫肌瘤极少恶变,且患者多为有保留生育需求的育龄期女性,临床迫切需要非手术长期治疗方案。瑞卢戈利(Relugolix)是一种新型的口服非肽小分子促性腺激素释放激素(Gonadotropine releasing hormone, GnRH)受体拮抗剂,国外多项研究已经证实了该药物对子宫肌瘤具有良好的治疗效果,然而,目前该药物在国内尚未上市应用,正处于Ⅲ期研究阶段,具体的疗效及安全性有待进一步研究。本文针对瑞卢戈利治疗子宫肌瘤的机制、临床应用、不良反应以及注意事项进行综述。     

神经再生素促大鼠海马神经元生长的研究

目的 研究牛膝提取物神经再生素(NRF)对体外培养的大鼠海马神经元生长的促进作用及其对生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响.方法 以体外原代培养的胎鼠海马神经元为研究模型,通过相差显微镜采用Scion软件测量不同浓度NRF(0.25mg/L、0.5mg/L、1mg/L)、不同作用时间(6h、12h、24h)对海马神经元神经突起生长的影响;通过实时荧光定量PER观察NRF不同浓度(0.25mg/L、0.5mg/L、1.0mg/L)及不同作用时间(6h、12h、24h)对海马神经元GAP-43基因表达的影响;采用免疫荧光细胞化学法和Western blotting,观察不同浓度NRF(0.25mg/L、0.5mg/L、1.0mg/L)加药24h后,对海马神经元GAP-43表达的影响.结果 NRF可有效地促进海马神经元的生长,加药后24h作用浓度为1mg/L时,作用最强;实时荧光定量RT-PCR、免疫荧光细胞化学法和Western blotting的结果提示,NRF能增加体外培养的海马神经元GAP-43的表达,浓度为1.0mg/L时,作用最佳.结论 NRF能促进体外培养的海马神经元神经突起的生长和GAP-43基因的表达,表明NRF对海马神经元具有神经营养作用.     

2006～2012年交通伤与跌倒所致骨折的流行病学分析

目的：研究大连市交通伤与跌倒所致骨折的流行病学特点,为创伤骨折的救治和预防提供依据。方法从信息中心调取2006年1月～2012年12月收治的骨折患者资料,按照损伤原因分为交通伤骨折和跌倒骨折：交通伤骨折8037例,死亡16例（0.20％）;跌倒骨折4172例,死亡9例（0.22％）。回顾性分析患者的性别、年龄、骨折部位、住院日和住院费用。结果交通伤骨折病例每年相当,而跌倒骨折例数呈明显上升趋势,但两组死亡率无统计学差异（P＞0.05）。交通伤骨折多发生于第3、4季度（54.65％）和青壮年男性（20～60岁,73.97％）;跌倒骨折高发于第1、4季度（53.40％）和老年女性（＞55岁,65.56％）。交通伤和跌倒骨折分别以下肢骨折和髋部骨折常见,而交通伤脊柱骨折死亡率最高（0.62％）。交通伤骨折患者的平均住院日（21.73d）比跌倒骨折患者平均住院日（12.55d）长（P＜0.05）,交通伤骨折所需平均住院费用也高于跌倒骨折患者（26765元VS 23675元,P＜0.05）。结论交通伤骨折的伤害形势严峻,同时跌倒骨折的危害也日趋严重,应根据各自流行病学的特点制定科学的防范措施,进而降低创伤骨折危害加剧。