青少年视疲劳患者综合护理干预措施的应用研究

目的探讨青少年视疲劳患者综合护理干预措施应用与效果。方法对36例青少年视疲劳患者实施为期6个月的综合护理干预措施。结果通过护理干预后,青少年患者的视疲劳症状有明显改善,轻、中度视疲劳患者完全康复,只有1例重度患者没有完全康复。干预后青少年视疲劳患者依从性提高(P<0.01)。结论对青少年视疲劳实施综合护理干预,可以有效缓解患者视疲劳,效果明显,值得临床推广。     

多学科单中心CCCG-HB-2016方案治疗儿童肝母细胞瘤疗效分析

目的:评估采用多学科单中心CCCG-HB-2016方案治疗儿童肝母细胞瘤（HB）的临床疗效,分析此方案在临床上的可行性及安全性。方法:前瞻性研究本院2016年8月~2020年3月确诊的36例HB患儿多学科CCCG-HB-2016方案治疗的临床疗效。结果:36例患儿中男20例,女16例。患儿AFP均增高,范围为2 792...     

多中心多学科综合治疗儿童肾脏恶性肿瘤的疗效分析

目的 分析多中心儿童肾脏恶性肿瘤多学科综合治疗（MDT）下的长期疗效。方法 收集2015年1月至2020年1月在湖南省3家医院经MDT流程诊治的55例肾脏恶性肿瘤患儿的临床资料,治疗方案参考GD-WT-2010和CCCG-WT-2016方案。采用Kaplan-Meier法对所有患儿进行生存分析。结果 55例患儿中,Ⅰ期10例,Ⅱ期14例,Ⅲ期22例,Ⅳ期7例,Ⅴ期2例;病理分型为FH 47例,UFH 8例。所有患儿均经手术完整切除肿瘤,25%（14/55）的患儿接受了术前化疗,除1例肾细胞癌外,所有患儿均接受术后化疗,其中有放疗指征患儿中68%（21/31）接受术后放疗。1例术后转移死亡。FH型骨髓抑制发生率94.4%,UFH型骨髓抑制发生率100%。所有患儿中位随访时间21个月,中位生存时间26个月,总生存率为98%,无事件生存率为95%。结论 多中心MDT治疗儿童肾脏恶性肿瘤,手术成功率高,化疗疗效好,毒副作用以骨髓抑制多见,放疗安全有效,不良反应少,具有较好的可行性、安全性和经济性。     

儿童EB病毒相关平滑肌肿瘤1例

7岁女性患儿,因双下肢疼痛1年余入院。腰椎MRI提示椎旁团块状软组织肿块;头颅MRI提示双侧海绵窦区结节状肿块;胸部CT示右肺下叶外基底段及左肺上叶前段高密度结节灶。腰椎病变组织病理活检示EB病毒相关平滑肌肿瘤。基因检测示ITK基因存在c.725_730delAGAGTA（p.K242_S243del）新发突变。治疗上予手术切除腰椎处肿块,术后患儿双下肢疼痛消失。该文报道了1例EB病毒相关平滑肌肿瘤伴ITK基因缺失突变,为该病的诊断及治疗提供了经验。     

超声检查对小儿阑尾炎的诊断和分型的临床价值

目的探究超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值。方法随机选取2010年10月至2013年10月106例疑似阑尾炎患儿作为研究对象,采用Philips i U22彩色多普勒超声仪对患儿疾病进行诊断,并将其结果与病理诊断结果相比较,得出小儿阑尾炎超声诊断的符合率。结果 106例研究对象经超声确诊100例,经病理检查确诊105例,诊断符合率为95.2%;超声结果显示患儿阑尾增厚,黏膜毛糙,回声中断;超声诊断阑尾炎分型的符合率:化脓性阑尾炎97.8%,坏疽性阑尾炎91.3%,阑尾脓肿100%,单纯性阑尾炎93.5%。结论超声检查小儿阑尾炎在疾病诊断和临床分型方面具有较高的临床价值,值得推广及应用。     

艾灸治疗胰腺肿瘤患者腹胀的疗效观察与护理

目的 探讨艾灸治疗胰腺肿瘤患者腹胀的临床疗效及护理方法.方法 选择我院2009年2月到2011年8月收治的胰腺肿瘤患者100例,按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组50例.对照组的患者在腹胀时给予多潘立酮、肠溶胰酶胶囊等药物促进胃肠动力、改善消化功能;治疗组应用艾灸法进行对症治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者在采用艾灸治疗后,治疗组肠鸣音恢复时间(13.22±0.27)h、首次肛门排气时间(20.25±1.63)h、首次排便时间(25.98±1.31)h均明显短于对照组(P<0.05);治疗后治疗组无腹胀42例(84%),轻度腹胀5例(10%),中度腹胀3例(6%);重度腹胀0例(0%),对照组无腹胀36例(66%),轻度腹胀6例(12%),中度腹胀4例(8%);重度腹胀4例(8%);治疗组的好转率明显高于对照组(P<0.05).结论 艾灸可以有效缓解胰腺肿瘤患者的腹胀症状,临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.     

五黄散联合护理干预治疗外周静脉炎患者的临床观察

目的观察五黄散联合护理干预治疗外周静脉炎患者的临床疗效。方法将64例外周静脉炎患者按住院编号进行分组,单号为治疗组(n=32)、双号为对照组(n=32)。对照组给予50%硫酸镁湿敷+常规护理干预,治疗组给予五黄散外敷+综合护理干预,对比2组临床效果,患者满意度,并对比2组干预前后生活质量的变化情况。结果和对照组比,治疗组临床总有效率、患者满意度均更高(P<0.05);干预后,治疗组生活质量评分高于干预前及对照组(P<0.05)。结论对外周静脉炎患者采用五黄散联合护理干预有助于提升临床效果,提高患者生活质量及满意度,值得临床推广和应用。     

痰标本留取质量干预对初诊肺结核患者病原学阳性检出率的影响

目的 探讨通过留痰干预措施提升痰标本质量对初诊肺结核患者病原学阳性检出率的影响。方法 选择江西省赣州市5个县(区)作为研究试点,采用社区干预试验的研究方法,选取2020年3—7月试点地区诊断的771例初诊肺结核患者作为对照组;选取2020年8—12月试点地区诊断的645例初诊肺结核患者作为干预组。对照组根据医嘱患者自行留痰,干预组实施留痰干预措施(医护人员指导患者留痰,无痰者采取吸热蒸汽、爬楼梯或走动、扣背、雾化吸入辅助留痰)。比较干预组和对照组研究对象病原学阳性检出率的差异;对干预组研究对象即时痰、晨痰、夜间痰等3份痰标本留取的比例及质量,以及各项留痰干预措施实施情况进行分析。结果 对照组病原学阳性检出率为53.7%(414/771),明显低于干预组的病原学阳性检出率(64.3%,415/645),差异有统计学意义(χ²=16.396,P=0.000)。干预组痰涂片镜检和GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测阳性率分别为51.6%(316/612)和62.4%(394/631),均明显高于对照组[分别为42.1%(313/743)和55.0%(396/720)],差异均有统计学意义(χ²值分别为12.196和7.667,P值分别为0.000和0.006)。其中,干预组痰涂片镜检阴性者经Xpert检测阳性率为28.3%(93/329),明显高于对照组的20.3%(93/458),差异有统计学意义(χ²=4.114,P=0.043)。干预组即时痰留取比例为99.5%(642/645),合格率为90.0%(578/642);晨痰留取比例为95.5%(616/645),合格率为88.1%(543/616);夜间痰留取比例为88.7%(572/645),合格率为88.6%(507/572)。干预组即时痰留取主要是医生对患者进行留痰宣教,由护士现场指导后直接留痰,占77.1%(495/642);其次为吸入热蒸汽的方式留痰,占10.1%(65/642);通过爬楼梯和扣背方式留痰者各占4.7%(30/642);另有3.6%(23/642)的患者进行了雾化吸入。结论 通过留痰干预措施提升痰标本质量可以明显提高初诊肺结核患者病原学阳性检出率;医护人员应给予患者适宜的留痰宣教和留痰方式指导。