基于多尺度低秩的心脏磁共振图像的高质量重构算法

借助信号内在的稀疏性或可压缩性,压缩感知利用随机投影实现以远低于奈奎斯特频率的采样频率下对压缩后数据的采集。结合压缩感知和低秩思想,可以加快心脏磁共振(CMR)图像的扫描速度,减轻患者不适,提高检查质量。本文提出CMR图像的多尺度低秩分解模型,并采用交替方向拉格朗日乘子法(ADMM)进行求解。以峰值信噪比(PSNR)和相对误差(RLNE)作为定量评价指标,结合人眼视觉感受以及局部区域放大,对比分析本文算法与L+S分解、kt FOCUSS、k-t SPARSE SENSE等主流算法的性能优劣。实验结果表明:本文提出的多尺度低秩分解模型,经过ADMM算法重构的效果在性能指标上明显优于其他对比算法,同时图像细节和边缘轮廓成像质量更佳。该方法将推动CMR快速成像技术的发展及其在临床疾病诊疗中的应用。     

医院人性化服务设施的管理与实践

医院服务设施管理分为“硬”设施管理和“软”设施管理两类。医疗服务设施管理应保证疾病诊疗、满足方便患者就医、便于医患交流、诊疗设施舒适的医学伦理要求,应遵循流程合理、提高效率和效益、无障碍设计和布置安全的原则。我院在实施人性化服务设施管理中,配备了现代化的医疗设施,设置了细致入微的就医设施,应用了自动化的智能设施,提供了方便的生活和陪护设施,完善了弱势群体的“无障碍”设施。     

壮医治疗儿童过敏性鼻炎的研究概况

儿童过敏性鼻炎临床上十分常见,且发病率逐年增高,壮医治疗有较好的治疗效果。文章整理儿童过敏性鼻炎壮医内服方药及外治治疗的研究概况,对近年来全国名中医黄瑾明教授常用方及方中用药进行简析,并结合外治方面总结儿童过敏性鼻炎的壮医治疗方法,为壮医治疗该病的进一步研究提供有益借鉴。     

高龄冠心病合并心房颤动患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术中左心耳处理的回顾性队列研究

目的 本文旨在探讨左室射血分数(LVEF)降低的高龄冠心病合并心房颤动(房颤)患者在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中同期处理左心耳的手术技巧及效果评价.方法 纳入2013～ 2018年,84例OPCABGLVEF降低(＜50％)的高龄(年龄≥70岁)冠心病合并房颤患者在我科行非体外循环冠脉搭桥术.男54例...     

中药材及饮片的质量问题和控制措施

目的探讨中药材及饮片质量的问题和控制措施,以保障其质量。方法本文从中药材的质量问题和中药饮片生产过程中存在的问题及采取的措施进行探讨。结果与结论中药饮片质量的保障需要从药材品种、种植、采收、加工、炮制及使用等各个环节抓起,规范中药材市场及管理措施,同时不断加强对专业中药人员的培养,提高制药企业人员的专业知识和业务素质,提高质量控制和质量保证人员药材真伪鉴别的能力及岗位技能,才能保证中药饮片的质量与中药工业发展,保证饮片的有效性和安全性,使中医药这一传统医药更好地为人类健康服务。     

护理人员继续教育应融入人文关怀

针对当前存在的人文关怀缺失问题,护理人员继续教育应树立科学的人文教育观,以适应护理学科迅速发展,人员素质全面提高以及以人为本整体护理的要求.护理人员继续教育融人人文关怀,必须构建知识、能力、素质三位一体的人才培养模式,建立完善的人文教育体系,强化"人文关怀"的护理技能,营造人文素质教育的文化环境,完善科学的教育评价体系.     

基本公共卫生服务均等化研究

目的调查居民基本公共卫生服务项目利用情况,分析评价受益人群和受益程度。方法受益程度采用Kakwani指数测算;服务利用公平性程度采用集中指数进行测算。结果城乡居民健康教育服务利用率(99.1%)最高,儿童健康管理服务利用率(40.3%)最低。不同文化程度居民健康教育、健康档案、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压与II型糖尿病健康管理的集中指数分别为0.0004、0.01、0.47、-0.03、-0.02、-0.01。不同收入水平居民健康教育、健康档案、孕产妇健康管理、儿童预防接种与健康管理、老年人健康管理、高血压与糖尿病健康管理项目的 Kakwani指数分别为-0.3929、-0.265、-0.2024、-0.4842、-0.478、-0.4464。结论城乡居民基本公共卫生服务项目利用情况各异,其中传统项目受益程度高;不同文化程度的居民基本公共卫生服务项目受益情况存在差异;不同收入水平居民各项服务项目均为收入水平低的居民受益,但受益程度不同,其中老年人健康管理项目居民受益程度最高,儿童健康管理项目受益程度最低。     

基于Curvelet变换和SPIHT算法的医学图像感兴趣区压缩

目的：提出基于Curvelet变换和多级树集合分裂排序（SPIHT）算法的图像感兴趣区（ROI）压缩方法,并应用于医学图像压缩。资料与方法算法流程首先对图像ROI进行提取,保留ROI不压缩,对背景区域进行Curvelet变换,采用SPIHT算法对Curvelet系数进行编码;然后进行Curvelet逆变换得到有损压缩后的图像;最后将ROI区域与背景区域叠加,得到压缩后的完整图像。采用峰值信噪比作为评价指标,比较ROI压缩和整体压缩的效果,以及小波变换和Curvelet变换用于图像压缩的效果差异。结果分别对测试图像和医学图像的压缩结果进行比较,采用ROI压缩的视觉效果优于整体压缩的效果,更能突出ROI;而采用Curvelet变换压缩的峰值信噪比高于小波变换压缩,相同比例的压缩图像也更清晰。结论基于Curvelet变换和SPIHT算法的ROI压缩可在保证不丢失重要诊断信息的前提下实现图像的高效压缩,符合医学图像压缩的高精度、高质量要求。     

IN VIVO EFFECT OF HEPARIN PRETREATMENT OF SMALL-CALIBER DECELLULARIZED XENOGRAFT

Objective To develop a new vascular xenograft and to compare the in vivo behavior of thrombogenicity and intimal hyperplasia in the heparin-treated and the non-heparin-treated decellularized xenografts. Methods Canine common carotid arteries were decellularized by enzymatic and detergent extraction procedures. Then a part of decellularized vascular grafts were covalently linked with heparin. Xenagrafts with （ n = 24） and without （n = 24） heparin treatment were implanted in rabbits＇ left and right carotid artery respectively as bypass grafts. Graft patency were checked by Duplex ultrasonography at 3 and 6 months after implantation. Twelve rabbits were euthanized randomly at 3 and 6 months respectively and bilateral grafts were explanted. Histological examination and immunohistochemical staining were performed to observe the vascular remodeling. The efficiency of heparin release was demonstrated with toluidine blue staining. HE staining and micrograph analysis system were used for valuating the intima hyperplasia （1H） of bilateral grafts. Results During implantation, thrombosis rate was 4% in the heparin-treated xenografts and 25% in the non-heparin-treated xenografls after 3 weeks （ P 〈0. 05）. After 6 months, it was 8% versus 58% respectively （ P 〈 0. 01 ）. Both xenografls of two groups harvested at the end of 3 or 6 months showed a satisfactory cellular reconstruction of either smooth muscle cells or endothelial cells. Intimal hyperplasia in the heparin-treated vascular was less than in the non-heparin treated xenografls. In addition, intimal hyperplasia was liable to appear close to the proximal and distal anastomotic stoma. Toluidine blue staining demonstrated that heparin was slowly released during 6 months. Conclusion This study provides a new strategy to develop a small-caliber vascular xenograft through enzymatic-detergent extraction and heparin treatment. Heparin treatment of the decellularized xenografi is helpful for improving bypass graft patency and reducing intimal hyperplasia. If there was no thrombus, bilateral bypass grafts will undergo a vessel remodeling procedure. Canine common carotid artery treated by detergent and enzymatic extraction and heparin treatment may be used as a new small-caliber vascular xenografi.     

骨骼化或带蒂游离乳内动脉应用于冠脉旁路移植术的对比研究

目的：对比分析骨骼化或带蒂游离乳内动脉在冠脉旁路移植术中的应用效果,总结相关经验。 方法：回顾性分析2015年9月至2016年7月,在我院心胸外科采用骨骼化（n=77）或带蒂（n=85）游离技术获取左乳内动脉（left internal mammary artery,LIMA）行冠脉旁路移植术的162例患者的临床资料。所有患者术中LIMA均端侧吻合到左前降支（left anterior descending,LAD）。分析两组患者的LIMA获取时间、术中LIMA桥血流量、术中LIMA桥搏动指数PI、术后前3天每日胸腔引流量及术后随访1年时的LIMA桥通畅率。 结果：所有患者均顺利完成LIMA至LAD 的冠脉旁路移植手术。骨骼化组获取LIMA的时间略长于带蒂组（33.8±4.7 min vs 26.6±4.1 min,P＜0.05）;但骨骼化组术中LIMA桥血流量明显优于带蒂组（36.9±20.1 ml/min vs 28.6±17.2 ml/min,P＜0.05）而两组术中LIMA桥搏动指数无明显差异（3.1±1.2 vs 2.9±0.8,P＞0.05）。骨骼化组术后前三天引流量均明显少于带蒂组（P＜0.05）。术后随访到1年时的LIMA桥血管通畅率为100%。 结论：骨骼化游离乳内动脉可安全、有效地应用于冠脉旁路移植术中,近中期效果满意。与带蒂游离乳内动脉相比,骨骼化组术中LIMA桥血流量更好,术后早期胸腔引流量也更少,但骨骼化组获取LIMA的时间略长。