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目的:观察续骨活血汤对老年椎体脆性骨折(OVCF) 患者椎体成形术(PVP) 后再发骨折的影
响。方法:回顾性分析96例行PVP的老年OVCF患者的临床资料,根据治疗方案不同分为续骨活血汤组45例
和常规治疗组51例。比较2组术后半年内再发骨折情况,治疗3、6个月后的骨愈合有效率以及治疗前与治疗
3、6 个月后的骨密度、髋关节功能(Harris 评分)、骨代谢指标[空腹血骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸
酶(BALP)]、中医证候积分、Oswestry功能障碍指数(ODI) 评分。结果:续骨活血汤组术后半年内再发骨
折率4.44%,低于常规治疗组19.61%(P<0.05)。治疗6个月后,续骨活血汤组骨愈合有效率100%,高于常规
治疗组86.27% (P<0.05)。治疗6 个月后,2 组骨密度均增大(P<0.05),且续骨活血汤组大于常规治疗
组(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,2组Harris评分均逐渐升高(P<0.05),且治疗6个月续骨活血汤组高
于常规治疗组(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,续骨活血汤组BGP、BALP水平均逐渐升高(P<0.05),治
疗6个月后,常规治疗组BGP、BALP水平均升高(P<0.05),且同一时间点续骨活血汤组BGP、BALP水平高
于常规治疗组(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,续骨活血汤组中医证候积分均降低(P<0.05),且同一时
间点均低于常规治疗组(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,2组ODI评分均降低(P<0.05),且同一时间点续
骨活血汤组低于常规治疗组(P<0.05)。结论:续骨活血汤能有效降低老年OVCF患者PVP后再发骨折的发生
率,不仅能改善患者髋关节功能,增加骨密度,还能调节骨代谢,促进骨愈合,提高生活质量。 相似文献
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目的:观察补肾益脾壮骨汤对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF) 患者经皮球囊扩张椎体后
凸成形术(PKP) 术后康复的影响。方法:选取120 例行PKP 治疗的老年OVCF 患者,采用随机数字表法分
为对照组和观察组各60 例。对照组术后给予唑来膦酸及碳酸钙D3 片治疗,观察组在对照组基础上联合补肾益
脾壮骨汤治疗。2 组均治疗6 周,随访至术后12 个月。比较2 组视觉模拟评分法(VAS)、日本矫形外科学
会(JOA) 评分,疼痛缓解疗效、腰椎功能改善疗效,以及椎体再骨折发生率。结果:2 组术后12 周VAS 评
分均低于同组术后1 周、2 周及6 周,2 组术后6 周VAS 评分均低于同组术后1 周及2 周,2 组术后2 周VAS
评分均低于同组术后1 周,观察组术后2 周、6 周、12 周VAS 评分均低于同期对照组,差异均有统计学意
义(P<0.05)。术后12 周,观察组疼痛缓解总有效率100%,与对照组96.67%比较,差异无统计学意义(P>
0.05)。2 组术后12 周JOA 评分均高于同组术后1 周、2 周及6 周,2 组术后6 周JOA 评分均高于同组术后
1 周及2 周,2 组术后2 周JOA 评分均高于同组术后1 周,观察组术后2 周、6 周、12 周JOA 评分均高于同期
对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12 周,观察组腰椎功能改善总有效率98.33%,高于对照组
86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 个月、6 个月、12 个月,椎体再骨折发生率观察组分别为0、
4.35%、6.45%,对照组分别为1.67%、9.30%、13.79%,2 组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:
补肾益脾壮骨汤能促进老年OVCF 患者PKP 术后康复,有效缓解术后疼痛、改善腰椎功能,但对椎体再骨折
的影响还需后续研究的进一步验证。 相似文献
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