瞿麦正丁醇部位抗肿瘤活性成分筛选

目的:研究瞿麦(Dianthi herba)正丁醇部位中具有抗肿瘤活性的化合物。方法:用乙醇提取瞿麦全草中的化学成分,正丁醇萃取后,在用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测Hep G2细胞活性的筛选下,用硅胶凝胶柱色谱以及半制备HPLC分离纯化,得到对肿瘤细胞株的细胞毒活性成分VI3-15-1-1,并通过LC-MS、1H、13C NMR,结合二维核磁图谱,推测出该活性成分为积雪草酸(Asiatic acid,2α,3β,23α-三羟基-熊果-12-烯-28-酸)。结果:通过MTT法分别测定瞿麦正丁醇部位硅胶柱色谱分离得到的8个组分,其中第6个组分(30-33组分)对Hep G2细胞增殖抑制率最高,为28.69%;进一步分离第6个组分得到的VI3-15组分对Hep G2细胞增殖抑制率为91.14%。从VI3-15分离得到的化学成分为积雪草酸,其对Hep G2、SSMC-7721、SK-HEP-1及Bel-7402细胞株的半数抑制率(IC50)分别为55.4、48.9、55.3、58.8μg·m L-1,在体外具有较好地抑制肿瘤细胞增殖的活性。结论:确定瞿麦正丁醇部位抗肿瘤活性成分为五环三萜类化合物积雪草酸。     

用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经的临床观察

目的:观察用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经的临床疗效。方法:采用自拟的中药方温经止痛汤配合脐疗治疗虚寒性痛经,并与单纯使用元胡止痛片治疗虚寒性痛经的患者进行对照观察。结果:治疗组用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经的总有效率为92.5%,对照组治疗虚寒性痛经的总有效率为72.5%,治疗组的总有效率明显高于对照组。结论:用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经疗效确切。     

郑惠芳温补脾肾法论治肥胖型多囊卵巢综合征致不孕症经验

郑惠芳系全国首批名老中医,善用温补,尤重肾脾.多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,其中肥胖型PCOS占半数,且常伴发不孕.郑老认为肥胖型PCOS所致不孕的主要病机为脾肾阳虚、痰湿内蕴.脾肾阳虚为本,痰湿内蕴为标.治疗以温肾健脾、燥湿化痰为主要原则,结合患者的具体情况,辨证论治,同时予以生...     

乙肝表面抗原阳性孕妇社会支持与焦虑、抑郁的相关性分析

目的了解简阳市乙肝表面抗原阳性孕妇的社会支持、焦虑及抑郁现状并探讨三者的相关性,为医疗护理工作提供科学依据。方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS)对在简阳市妇幼保健计划生育服务中心就诊的乙肝表面抗原阳性孕妇80例和对照孕妇320例进行调查。统计分析采用t检验、二分类Logistic回归和Pearson相关分析。结果乙肝表面抗原阳性孕妇的社会支持总分为(46.42±4.44)分,家庭人均月收入较低者、夫妻感情很好者、非初产者及居住地为城镇者的社会支持度更高(t=2.454,2.017,-2.988,2.025,P<0.05),焦虑和抑郁的发生率分别为5.0%和3.8%;社会支持总分高于对照组(t=2.214,P=0.027),抑郁评分低于对照组(t=-2.004,P=0.046);乙肝表面抗原阳性孕妇的社会支持总分与焦虑、抑郁评分均呈负相关关系(r=-0.367,-0.390,P<0.01)。结论简阳市乙肝表面抗原阳性孕妇的社会支持度较高,总体处于无焦虑和抑郁状态,提高该人群的社会支持有助于缓解焦虑和抑郁情绪,促进身心健康。     

黏膜下注射溶液在内镜切除术中的应用研究进展

近年来,逐步改进的内镜切除技术在消化道早期肿瘤及癌前病变的诊疗中发挥日益重要的作用.黏膜下注射溶液可使病灶及其周围更大范围的黏膜和黏膜下层与固有肌层充分分离,有助于提高病灶完整切除率,还可降低内镜切除术中出血、穿孔、透壁热损伤等并发症.本文系统总结了传统及新型的黏膜下注射溶液,并基于病变的部位、大小和特征,结合临床的相...     

内镜下黏膜剥离术应用不同黏膜下注射液的临床疗效比较

目的应用倾向评分配比探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)应用玻璃酸钠+肾上腺素+靛胭脂+生理盐水混合溶液黏膜下注射的临床疗效、安全性和可行性。方法回顾性分析了2015年6月至2019年12月间于联勤保障部队第九〇〇医院内镜中心行胃镜检查发现胃部病变并且符合入组条件的293例患者的临床资料,将纳入患者分为研究组和对照组两组并作为因变量,各临床指标作为自变量,通过Logistic回归估计倾向评分值,采用倾向评分配比1∶1最近邻居匹配法进行匹配,定义卡钳值为0.1来保证匹配结果的优良性,检验配比后两组临床指标的均衡性,LSD-t检验和χ²检验比较配比后两组患者给药剂量、手术操作时间以及术中术后并发症,采用Logistic回归模型评价配比前后研究组对术后发生迟发性出血的影响,P <0.05为差异有统计学意义。结果使用倾向评分配比法,结果 109例患者未完成配对,其中对照组患者69例,研究组患者40例;92对患者(对照组和研究组患者各92例)完成配对,两组间不平衡的临床指标经匹配后均达到平衡,差异均无统计学意义,具有可比性。配比后研究组平均手术操作时间(66.5±20.4) min及黏膜下注射液用量(45.4±13.7) mL显著低于对照组的(78.7±22.9) min及(61.2±16.5) mL(P=0.013,0.019);研究组平均术中出血量(114.3±39.5) mL显著低于对照组的(156.6±41.3) mL(P=0.002);两组术中均未发生穿孔,研究组术后发生迟发性出血率显著低于对照组(2/90 vs 9/83,P=0.050),研究组术后发生迟发性穿孔率虽低于对照组,但差异无统计学意义(2/90 vs 5/87,P=0.154);配比前后,在Logistic单因素和2个校正的多因素模型中,相较于对照组,研究组均显著降低患者术后发生迟发性出血风险(HR:0.74,95%CI:0.39~0.92;HR:0.77,95%CI:0.45~0.97;均P <0.05)。结论对于胃部癌前病变或早癌,ESD应用玻璃酸钠+肾上腺素+靛胭脂+生理盐水混合溶液黏膜下注射可降低术中术后并发症发生率,效果满意,安全性高。     

探讨基于微信群的翻转课堂模式在外科护理教学中的实践应用效果

目的在微信群的基础上,研究外科护理教学中应用翻转课堂的效果。方法将2018年2月-2019年2月该学校外科护理专业的两个班级作为研究对象,根据教学方式的不同对研究对象进行分组,即实验组89名,实施基于微信群的翻转课堂教学模式,对照组87名,实施传统的教学模式,对比两组学生的教学效果。结果经过实验分析表明,实验组学生的知识掌握的能力得到了显著提高,学习积极性较高,实践能力以及自主学习能力也得到了显著的提高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外科护理教学中实施基于微信群的翻转课堂教学模式,有较好的效果,不仅强化了学生的基础知识以及技能,还激发了学生学习的积极性,可以更好地适应教学环境。     

枸杞多糖调控AMPK/Sirt自噬途径延缓D-gal诱导的卵巢早衰的机制研究

从5′-单磷酸腺苷活化蛋白激酶(5′-adenosine monophosphate activated protein kinase, AMPK)/沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,Sirt1)信号通路,探讨枸杞多糖缓解小鼠卵巢早衰(POF)的分子机制。采用背部注射D-半乳糖(D-gal)法建立POF小鼠模型,实验设置正常对照组、模型组、枸杞多糖组、3-MA组(自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤)、AMPK抑制剂组、枸杞多糖+AMPK抑制剂组,每组15只,各组连续给药28 d后;酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)法检测血清性激素[雌二醇(estradiol, E₂)、黄体生成激素(luteinizing hormone, LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)]水平;检测卵巢质量系数;SA-β-Gal苷酶染色观察卵巢衰老状态;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察卵巢形态变化;免疫组...