医用透明质酸钠在妇科开腹手术中的应用

肠粘连是腹腔手术后的常见并发症 ,给患者带来很大痛苦 ,却一直没有更好办法解决此问题 ,1996年 10月～ 1998年 12月笔者利用术后腹腔内放置透明质酸钠防粘连取得了较好效果 ,现报道如下。1　临床资料85例患者在开腹手术中应用透明质酸钠防粘连 ,其中子宫全切术 4 0例 ,卵巢肿瘤 2 0例 ,卵巢癌细胞减灭术 4例 ,子宫内膜 ,次广泛子宫切除术 全腹淋巴结清除术 8例 ,宫颈根治术 2例。盆腔性包块及巧克力囊肿粘连 6例。年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 4 3.2 5岁 ,有二次手术史者 7例。方法 :应用规格为 3m L一支的医用透明质酸钠 1支 (大手术 2支 )于…     

老年女性化脓性子宫穿孔2例

1　病例报告　　例 1:73岁 ,因发热 5天 ,腹痛 4天 ,加重 1天收入院。 5天前患者出现持续低热 ,继而出现腹痛 ,呈持续性。 1天前腹痛加重。发病以来无阴道排液及流血。外科以急性腹膜炎收入院并剖腹探查。术中探查见盆腹腔大量脓液 ,胃肠管无穿孔 ,肝脾胰无感染 ,发现子宫穿孔请妇科会诊。妇科探查见子宫 13cm× 13cm× 12 cm,子宫底穿孔约 2 cm,有脓液溢出 ,双侧输卵管红肿 ,双侧卵巢萎缩。行子宫及双附件切除术。术中清除盆腹腔积脓约 150 0 m L,术毕用生理盐水冲洗腹腔。术后给予抗炎、纠正电解质紊乱 ,改善营养状态等对症处理。术后 7…     

B超检查结合术中快速细胞学检查诊治卵巢肿瘤

Ｂ超检查结合术中快速细胞学检查诊治卵巢肿瘤即墨市人民医院（２６６２００）江爱梅，周春英，万华近年来，我们对３５２例门诊就诊的高危人群及３０岁以上妇女常规进行Ｂ超检查，发现早期卵巢肿瘤，根据Ｂ超所示肿瘤的大小、形态、回声、腹水情况预测其为良、恶性，然后...     

粘膜麻醉在产程活跃晚期停滞中的应用

产程活跃期停滞是处理上比较棘手的问题,常致难产,笔者利用宫颈粘膜麻醉治疗活跃晚期停滞取得了显著效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:1996年10月～1998年12月,在产程中经严密观察产程共发现单胎头位足月临产的初产妇活跃晚期停滞(5～8cm)92例,经阴道检查确诊,随机分为观察组(A)50例,对照组(B)42例。两组产妇年龄、孕周、孕次及身高、体质量经统计学处理无显著差异。1.2　方法:产妇取膀胱截石位,常规消毒外阴阴道,窥器暴露宫颈,以特制消毒棉签吸足12%利多卡因液,插入胎头与宫颈间,沿粘膜面均匀涂布,可重复使用,用药约3mL。对照…     

腰椎间盘突出症的CT介入治疗

目的 研究不同类型的腰椎间盘突出症在CT穿刺引导下，注入胶原酶溶解的方法，并对其疗效进行评估，比较其优缺点。方法 对82例不同类型的腰椎间盘突出症及不同年龄患者，分别采取经安全三角区、经骶裂孔及后正中线、经椎间孔、经小关节内例缘／椎板外切迹等注射法，进行胶原酶髓核溶解。结果 全部患者手术均成功，其中66例基本痊愈，无复发；15例症状明显好转，但未痊愈；只有1例患者1年后复发。结论 CT穿刺引导下注射胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症，疗效显著，成功率高，创伤小，周期短且安全、经济、简便、快捷，患者容易接受。     

宫颈糜烂致产后出血21例

目前对宫颈糜烂引起产后出血者尚缺乏报道，近几年我们共诊治21例，报告如下：1临床资料1992年2月以来，我们收治产后宫颈糜烂性出血病人21例，出血量在400～600毫升者9人，700～800毫升者8人，大于800毫升者4人。产后就诊时间：2小时以内者11人，4小时以内者6人，大于8小时者2人（其中1例自基层转入出血时间长达16小时，出现了严重的休克与低血压）。我们对所有产后出血病人，在严格消毒情况下行阴道检查：排除了子宫收缩不良、胎盘滞留、软产道裂伤及凝血机制障碍等原因后，充分暴露宫颈见其表面粗糙、糜烂面呈弥漫性或局部活动性出血，甚…     

弥散加权成像在低场磁共振中的应用

目的探讨弥散加权成像（diffussion weighted imaging，DWI）在低场磁共振中的应用价值及限度。方法对42例不同疾病患者进行常规MRI扫描及DWI成像，观察其DWI的信号特点。结果超急性及急性脑梗塞在DWI上为明显高信号；良性脑肿瘤在DWI上大多为等信号或低信号，而恶性肿瘤大多为高信号；急性出血在DWI上大多为等或不均匀高信号，亚急性出血大多为等及高混杂信号。结论DWI在超急性及急性脑梗塞的早期诊断上有着其它检查方法明显的优势，对其早期溶栓治疗及判断预后意义重大。在肿瘤艮恶性及脑胶质瘤与脑脓肿的鉴别诊断上也有重要的潜在价值。     

维生素(B_1,B_(12))局部封闭治疗会阴切口裂开

我院自 1992年 6月～ 1997年 6月收集院内外会阴切口裂开患者 116例 ,经抗感染及局部封闭维生素 B1、维生素 B12 合剂治疗收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将会阴侧裂口的 116例均无发热、血象正常、裂口处无红肿或轻微红肿的患者 ,经抗感染治疗后 ,随机分为 A、 B两组。 A组 6 0例 ,其中全层裂开 2 8例 ,部分裂开 32例。所有患者均经肉眼观察无脓性分泌物 ,两组患者孕产次及年龄无明显差异。1.2　方法 :A组 ,将创面用 0 .2 %新洁尔灭消毒后 ,将维生素 B110 0 mg,维生素 B12 2 50 μg抽入针管 ,自创面两侧壁进针刺…     

外周血沉淀试验对不典型羊水栓塞的筛查

自 1 991年 1月至 1 998年 1 2月 ,我们对产后不明原因大出血病人常规抽血做外周血沉淀试验筛查缓慢型羊水栓塞 ,积极治疗 ,取得了较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　自 1 991年 1月至 1 998年 1 2月 ,我院共分娩 1 2 92 6例 ,发生产后出血 2 82例 ,年龄 2 3～ 36岁 ,孕周 38～ 4 2周 ,发生产后或剖宫产术后大出血患者 ,抽取外周血 ,于产后 2小时内抽血者 2 68人 ,6小时内抽血者 1 3人 ,1 8小时抽血 1人。1 .2　方法　取产妇肘静脉血 5ｍｌ,将血液注入干试管内离心 ( 1 50 0ｒ/ｍｉｎ) ,1 0分钟后取上清液涂片染色 ,寻找羊…