后路钉棒内固定系统治疗胸腰椎压缩、爆裂骨折48例

目的探讨胸腰椎压缩、爆裂骨折应用后路钉棒系统间接复位或减压及神经脊髓恢复的临床疗效。方法对伤后1周内胸腰椎压缩或爆裂骨折急诊患者48例行后路钉棒系统复位、椎管间接或直接减压及内固定术。结果所有患者获得3周内随访,其中有31例获36个月随访,椎体平均高度由术前的前缘32.5%和后缘93.2%恢复到术后的前缘91.5%和后缘98.5%,Cobb角由术前平均23°恢复为术后平均3°。术后随访除4例完全性脊髓损伤患者无恢复外,其余脊髓、马尾损伤患者均获Frankel分级1级以上神经功能恢复。所随访患者中无一例出现晚发性脊髓损伤。1例出现椎弓根钉断裂但无特殊不适亦无椎体高度丢失。结论后路钉棒系统具有手术创伤较小、操作方便、固定可靠、手术并发症少等优点,是胸腰椎骨折的有效治疗方法之一。     

后路短节段钉棒系统结合经伤椎置钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的探讨短节段经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法对36例胸腰椎爆裂性骨折经伤椎行短节段椎弓根螺钉固定。术后定期X线复查患者的椎体高度、Cobb角、椎管矢状径占有率;对神经功能ASIA分级进行分析。结果患者均获得随访,时间6—24个月,植骨均获骨性愈合。末次随访时伤椎高度由术前的43．2％±1．8％恢复至91．0％±2．O％,Cobb角由术前24．2°±3．0°恢复至5．0°±1．0°,椎管矢状径由术前的60．2％±8．7％增加到85．5％±12．8％。术后神经功能ASIA分级：除2例A级无变化外,其余均有1～2级恢复。未出现螺钉松动及断裂。结论经伤椎椎弓根螺钉椎体固定治疗胸腰椎爆裂性骨折矫正度丢失小,疗效满意。     

家族性双足骨溶解症并右足感染1例

1病例资料 患者,女,31岁。双足无明显诱因逐渐缩小,皮肤反复破溃、流脓18年就诊,于2010年12月17日入院。患者自13岁时起出现双足皮肤破溃,先自足趾处溃烂,溢脓,逐渐出现足趾骨和跖骨骨质破坏,患足缩小畸形,在多家医院以慢性骨髓炎施治,效果不明显,足骨破坏逐渐加重。查体：右足皮肤破溃,溢脓,双小腿下段及双足肿胀,局部皮肤色素沉着,弹性差,呈橡皮样质地,双足缩短呈马蹄状畸形（见图1）,     

微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折

2005年5月～2009年5月,我院采用切开复位微型钢板内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折9例,取得满意疗效.     

角型解剖钢板治疗尺骨鹰嘴移位骨折

2007年1月-2010年10月,我院采用切开复位角型解剖钢板内固定治疗36例移位的新鲜尺骨鹰嘴骨折患者,取得满意疗效,报道如下。