急性结石性胆囊炎手术时机的选择

目的探讨急性结石性胆囊炎急诊手术的可能性和安全性。方法把110例急性结石性胆囊炎急诊手术分为早期手术组(组Ⅰ,n=51)、延期手术组(组Ⅱ,n=36)和晚期手术组(组Ⅲ,n=23),对手术时间、手术难度、并发症、病死率和治疗结果进行比较分析。结果住院天数和病死率,组Ⅲ高于组Ⅰ和组Ⅱ(P<0.05);组Ⅰ,组Ⅱ治愈率、治疗结果明显优于组Ⅲ(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎患者应尽早进行手术,而不应拖延直至晚期才行手术。急性结石性胆囊炎应在7d内行胆囊切除术,以保证术后的恢复。若时间>7d,则应先药物治疗,病情稳定后则在7周左右视情况选择手术。     

肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足远期疗效评价

【目的】探讨肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足(CCF)的远期疗效。【方法】将胫骨前肌附丽点外移于第三楔骨或骰骨内侧,跟腱延长,畸形严重者跖筋膜切断,足后内侧软组织松解,术后石膏固定矫形。【结果】用吉士俊百分制标准评定,82例患儿116只足随访时间5至21年,优良率达94.8%。【结论】肌力平衡术治疗CCF手术操作简便,疗效满意。     

不可切除的胰腺癌预后相关因素分析

目的 探讨影响不可切除的胰腺癌患者预后的主要因素.方法 回顾性分析128例晚期胰腺癌患者的临床资料,包括年龄、性别、族别、既往糖尿病病史,化疗,放疗,ECOG评分和肿瘤标志物CA19-9升高情况等对总生存的影响.应用Kaplan-Meier进行生存分析,组间比较用Log rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果 总的中位生存期为6.8个月,1年生存率为23.3%.单因素分析显示,年龄、化疗、放疗和ECOG评分对预后有关.Cox比例风险模型显示,仅化疗和ECOG评分对预后有关.结论 不可切除胰腺癌的预后与年龄、化疗、放疗和ECOG评分相关,对于不可切除且一般状况好的患者可以考虑化疗,部分患者也可考虑联合放疗.     

白领人群脂肪肝与高脂血症的相关性分析

目的探讨白领人群脂肪肝与高脂血症的相关性。方法回顾性分析在我院参加健康体检的本地区白领人群290人的脂肪肝与高脂血症的诊断与检测情况。结果 250例不合并脂肪肝,脂肪肝患者40例,发生率为13.8%。脂肪肝患者的高脂血症的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白领人群脂肪肝发病率高,同时与高脂血症的发生呈正向相关性,值得预防控制。     

改良式左胸腹联合左颈二切口在食管癌根治术中的应用(附21例临床分析)

目的探讨改良式左胸腹联合左颈二切口在食管下段癌根治术中的应用. 方法对2002年2月至2003年6月采用了改良式左胸腹联合左颈二切口根治术的21例食管下段癌患者的手术时间、手术并发症、上腹部淋巴结清扫范围进行回顾性分析. 结果改良式左胸腹联合左颈二切口根治术能有效的简化了手术操作步骤,减少了手术创伤及并发症,扩大了腹内淋巴结清扫范围. 结论改良式左胸腹联合左颈二切口根治术是食管下段癌患者的较理想的术式.     

新疆地区164例胃癌根治术后患者预后因素分析

目的:研究新疆地区胃癌根治术后患者的临床因素以及术后治疗对预后产生的影响.方法:对2003-01-2009-12新疆医科大学第一附属医院收治的胃癌根治术后患者164例进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,用Log-rank检验进行单因素分析,应用Cox模型进行预后的多因素分析.结果:共82例患者死亡,中位随访时间28.0个月,1年累积生存率为78.7％(129/164),3年为42.1％(69/164),5年为6.7％(11/164),中位生存时间40.1个月.单因素分析显示,性别、民族、临床分期、浸润深度、淋巴结转移、网膜转移、组织学分化、肿瘤部位、切缘残留、肿瘤大小、脉管侵犯和术后治疗情况与预后相关,P＜0.05;多因素分析证实,网膜转移(RR=8.564,P＜0.01)、淋巴结转移(RR=4.092,P＜0.01)、切缘残留(RR=3.282,P=0.002)、民族(RR=2.152,P=0.013)、浸润深度(RR=2.071,P=0.022)和肿瘤部位(RR=0.680,P=0.010)是影响胃癌预后独立的危险因子.结论:胃癌根治术后影响预后的独立因素按RR从高到低依次为网膜转移、淋巴结转移、切缘残留、民族、浸润深度和肿瘤部位.     

喀什地区1987～1998年麻风病临床流行病学调查

我们收集和整理 1987～ 1998年度喀什地区麻风病流行的有关资料 ,并就喀什地区实施ＷＨＯ ＭＤＴ方案进行了临床流行病学评价。一般资料　喀什地区辖 1市 11县 ,总人口 2 911788人 ,其中维吾尔族约占92 .88%。是一个以维吾尔族为主体的多民族聚居区。在辖区的 12县、市中 ,依据患病率最高年份 ,麻风病流行区 4个县 (叶城、莎车、泽普、塔什库尔干 ) ,其余 8个县、市为非流行区 ,但均有散在病例发生。自 195 2～ 1994年全地区累计麻风患者为 689例(ＰＢ 2 94,ＭＢ 3 95 ) ,1987年开展ＷＨＯ ＭＤＴ方案治疗以来 ,接受ＭＤＴ治疗的患者 147例 …     

834 例乳腺癌临床分析

 目的　探讨维吾尔族等少数民族乳腺癌的临床病理学特点。方法　对我院 1 982年至1 996年诊治的 834例乳腺癌进行临床回顾性分析。结果　维、汉等不同民族间乳腺癌的发病年龄、病理学类型无明显统计学差异 ( P>0 .50 )。在不同年龄组腋淋巴结状态比较中 ,35～ 65岁组中以维吾尔族腋淋巴结转移率最高为 75.5% ( P<0 .0 0 5) ,而其余年龄组无明显差异 ( P>0 .1 0 ) ,且肿瘤大小以维吾尔族肿瘤直径较大 ( P<0 .0 5)。结论　维吾尔族乳腺癌患者其肿块多较大 ,腋淋巴转移率较高 ,此可能是由于不同民族间乳腺癌之生物行为之间的差异而造成.     

维吾尔族正常青少年临床牙冠中心高度的研究

目的:通过测量维吾尔族正常青少年人群临床牙冠中心高度来分析托槽在不同人群间的定位高度。方法:制取74副乌鲁木齐市某高中维吾尔族16～18岁青少年正常模型,使用精确到0.01mm的游标卡尺进行临床牙冠中心的测量,对其结果进行统计学分析。结果:①维吾尔族正常青少年人群的临床牙冠中心高度呈正态分布且标准差较小(<0.5mm);②同名牙临床高度测量值有明显的性别差异(P<0.05)。讨论:①维吾尔族正常青少年男女间各同名牙临床牙冠中心高度有明显的差异;②提供一套适合于维吾尔族人群临床冠中心托槽定位粘贴的高度参考值。     

胰腺假性囊肿早期内引流术的治疗体会(附15例报告)

我们近2年余采用胃内引流术及空肠 Y 型内引流术加囊肿外引流术治疗早期胰腺假性囊肿13例,晚期2例,均取得了良好的治疗效果,现报告如下.