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目的:探讨急性胆囊炎的腹腔镜手术适应症及手术技巧。方法:回顾分析我院1999—2002年应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎82例。其中男36例,女46例,年龄在22—76岁之间,平均52岁,其中合并胆囊管结石嵌顿45例。胆囊壁坏疽积脓5例,胆囊周围大网膜包裹粘连34例。结果:本组82例中68例通过LC术完成,中转开服4例。其余采用腹腔镜取石胆囊大部分切除术,胆囊造口引流术,胆囊周围脓肿吸排引流术。无一例严重并发症发生。术后4-12天出院。结论:急性胆囊炎腹腔镜手术已由过去的相对禁忌症成为手术适应症。但应与手术者的操作熟练程度有关。注重手术技巧,适时地中转开腹是预防严重并发症的发生,保证手术成功的关键。 相似文献
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目的探讨MRI增强扫描及表观扩散系数(ADC)对乳腺癌化疗疗效的评估价值。方法以我院2013年1月-2015年1月接受新辅助化疗治疗的50例乳腺癌患者为研究对象,所有患者均于化疗前、化疗1周期、化疗全程后行MRI检查,包括常规扫描、增强扫描及扩散加权成像(DWI),比较化疗前后肿瘤轴位最大径、早期强化率、ADC值变化,并根据病理疗效分为完全缓解组与未完全缓解组,比较2组化疗全程结束后肿瘤退缩率,对化疗全程后相关参数之间行Spearman相关性分析。结果化疗全程结束后轴位最大径、第1min、2min、3min早期强化率较化疗前均明显下降,ADCmean、ADCmin则显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。完全缓解组肿瘤退缩率(0.690±0.193),显著大于未完全缓解组的(0.409±0.338)(P0.05)。肿瘤退缩率与轴位最大径、早期强化率显著相关(P0.05),而与ADC值无相关性(P0.05)。肿瘤退缩率54.45%以上时,诊断完全缓解敏感度、特异度分别84.5%、75.0%。结论 DWI的ADC值对乳腺癌新辅助化疗早期反应有较大的价值,通过MRI增强扫描及DWI序列观察肿瘤退缩率是预测疗效的重要指标之一。 相似文献
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目的研究缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)在肝癌组织中的表达,探讨其对凋亡蛋白PDCD5及肝癌细胞凋亡的影响。方法采用免疫组织化学染色法检测60例原发性肝癌及癌旁组织中HIF-2α的表达,分析HIF-2α的表达同肝癌临床参数的关系。MTT法检测肝癌细胞的增殖能力,Annexin V-FITC/PI双染检测细胞凋亡。Real-time PCR检测基因表达水平。Western Blot检测蛋白表达水平。结果 HIF-2α在肝癌组织中的表达明显低于其在癌旁组织中的表达,且HIF-2α的异常表达和肝癌的大小呈负相关(P0.05)。转染HIF-2α表达质粒后肝癌细胞中PDCD5表达水平升高(P0.05),肝癌细胞凋亡增加,干扰HIF-2α表达后肝癌细胞中PDCD5表达水平降低(P0.05),肝癌细胞凋亡减少。转染PDCD5表达载体后肝癌细胞凋亡增加。结论 HIF-2α在肝癌的低表达异常可能是肝癌发生、发展的推动因素之一;HIF-2α可通过上调PDCD5的表达促进肝癌细胞产生凋亡。 相似文献
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目的:探讨青藤碱(SME)对缺氧微环境诱导的甲状腺乳头状癌细胞“干性”的影响及机制。方法:采用不同浓度(0.25、0.5和1 mmol/L)的SME处理缺氧条件下的人甲状腺乳头状癌TPC-1细胞或采用1 mmol/L SME处理缺氧条件下小泛素相关修饰蛋白(SUMO)特异性蛋白酶1(SENP-1)基因过表达的TPC-1细胞。流式细胞术检测肿瘤干细胞亚群(CD44+CD24-)比例;qRT-PCR检测肿瘤干细胞标志物Nanog、八聚体结合转录因子4(OCT4)和SRY盒转录因子2(SOX2)的mRNA表达水平;肿瘤细胞成球实验观察细胞的干性特征;Western blot检测细胞中SENP-1、SUMO1和低氧诱导因子1α(HIF-1α)的蛋白表达水平;试剂盒法检测细胞中HIF-1α蛋白SUMO化水平;免疫荧光染色检测细胞中HIF-1α蛋白分布情况。结果:SME可呈浓度依赖性降低缺氧微环境下TPC-1细胞中干细胞亚群(CD44+CD24-)比例,下调肿瘤干细胞标志物Nanog、OCT4和SOX2的mRN... 相似文献