深圳地区儿童A群致病性链球菌感染流行现状及M蛋白基因分型分析

目的 了解深圳地区儿童A群致病性链球菌(group A streptococcus,GAS)感染流行现状及其M蛋白基因(emm)分布状况,为该区GAS疫苗的研制提供科学依据。方法 收集2014年3月～2015年12月来医院门诊和住院部就诊的急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎、风湿热及猩红热患儿的咽拭子及皮肤化脓性感染伤口分泌物共1 634例,分别对标本进行细胞培养与鉴定,分析不同年龄儿童GAS感染流行情况,并对GAS的M蛋白N末端进行PCR扩增测序,分析GAS的emm基因分型及其在疾病中的分布情况。结果 1 634例标本中共分离鉴定出61株GAS,检出率为3.73%(61/1 634),其中学龄前和学龄儿童分别检测出14株和47株,检出率分别为22.95%(14/61)和77.05%(47/61),学龄儿童GAS感染率明显高于学龄前儿童,两者结果之间差异有统计学意义(χ2=32.035,P<0.01),但学龄儿童不同年龄段GAS感染率之间比较差异无统计学意义(χ2=1.572,P>0.05); GAS在急性咽炎和化脓性扁桃体炎的患儿中检出率最高,分别为34.43%(21/61)和27.87%(17/61); 61株GAS的emm基因型以emml和emm12最为多见,分别占40.98%(25/61)和29.51%(18/61)。结论 深圳地区学龄儿童GAS感染率明显高于学龄前儿童,且以急性咽炎和急性化脓性扁桃体炎患儿检出率最高。61株GAS感染的emm基因以emm1和emm12为主,因此,各地加强GAS的emm基因分型研究,可为该区GAS疫苗的研制提供重要的分子流行病学依据。     

水道穴按摩对产妇产后首次排尿的影响

目的:探讨按摩水道穴对产妇分娩后首次排尿和预防尿潴留的影响。方法:选取在我院分娩的1000名产妇,根据其是否曾有过分娩经历和是否接受了水道穴按摩分成4组:初娩组,初娩+穴位按摩组,经娩组,经娩+穴位按摩组。未接受穴位按摩的两组产妇采用常规护理,自然排尿或后期必要时采用导管排尿;而两组接受穴位按摩的产妇在常规护理的同时按摩刺激水道穴。记录并分析各组产妇分娩后首次排尿参数、时间、排尿后残余尿量、排尿时的舒适感、尿潴留的发生率和产后出血情况。结果:水道穴按摩可缩短初娩产妇、经娩产妇分娩后首次排尿时间,减少初娩产妇、经娩产妇产后尿滞留量,降低初娩产妇、经娩产妇尿潴留的发生率,提高初娩产妇、经娩产妇首次排尿的舒畅感。结论:水道穴快速按摩刺激在预防和治疗产妇产后排尿问题和尿潴留并发症上疗效显著。     

急性闭角型青光眼的急救与护理

目的：探讨急性闲角型青光眼患者的急救与护理。方法：在对49倒急性闲角型青先眼患者进行降眼压等急救措施和手术治疗,术前术后采取相应的护理。结果：49例急性闭角型青光眼患者视力提高,眼压恢复正常,未出现并发症。结论：降低眼压等急救和护理措施可挽救患者的视力,减少并发症。