双侧双蒂皮瓣修复大面积胫前肌腱外露一例

患者男,50岁.因外伤导致左胫骨下段开放性骨折钢板内固定术后9d人院.查体:神智清醒,生命体征稳定.左胫前外露面积约3 cm×10 cm,皮肤发黑,坏死.切除坏死皮肤,可见痂下感染,胫前肌腱外露,少许淡黄色分泌物,切口边缘略红肿内翻.治疗:行创面分泌物细菌培养,0.5％聚维酮碘消毒创面,凡士林纱布覆盖创面,多层敷料包扎,每日消毒更换敷料1次,3d后细菌培养未见生长,换药1周后,伤口分泌物明显减少,切口边缘红肿稍有好转,创面红润,干燥.     

双极股骨头与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较双极人工股骨头置换(BFHR)与全髋关节置换(THR)治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法分别用BFHR和THR治疗老年股骨颈骨折109例,术后随访6个月～5年,平均25个月。进行疗效比较,包括早期并发症,Harris评分,牛津髋关节评分标准。结果BFHR组术后早期并发症的发生率明显少于THR组,两组Harris功能评分及牛津髋关节评分统计学比较无明显差异。结论对于老年患者,尤其是身体条件较差、年龄较高的股骨颈骨折患者,选择BFHR治疗疗效优于THR。     

医源性伤肢缩短畸形一例

医源性伤肢缩短畸形一例湖北省黄石市中医院（４３５０００）殷云樵，王丛林患者，男，２４岁，农民。跌伤右侧大腿致股骨中段骨折，伤后４０天以伤肢畸形、功能障碍来诊。Ｘ线片示右股骨中段骨折，重叠移位５．８ｃｍ，无明显成角，骨折断端有少量骨痂生长。肢体无肿胀，...     

股骨下段骨骺损伤9例报告

股骨下段骨骺损伤９例报告湖北黄石市中医院（４３５０００）胡德志，殷云樵主题词股骨下段骨骺损伤／治疗，中医正骨术骨骺损伤在青少年儿童中十分常见，但股骨下段骨骺损伤临床较少见。我科自１９８０～１９９０年收治该类损伤９例，结合临床，浅谈诊治体会如下。１临床...     

双腔气囊导尿管治疗创伤性血胸的临床体会

2005年5月～ 2012年3月我科采用双腔气囊导尿管治疗创伤性血胸50例,其中采用一次性双腔气囊导尿管代替传统硅胶管行胸腔闭式引流38例,效果较好,现报告如下.     

有限手术髓内固定治疗小儿股骨中段骨折

小儿股骨中段骨折临床多见,多因直接暴力致伤,传统疗法多采用持续牵引加手法复位、夹板外固定等方法,虽然有创伤小的优点,但是存在对位差、折端不稳定、骨折愈合慢、易致关节僵硬等问题。自1994年1月至2002年1月,作者采用有限手术克氏针髓内固定治疗该类骨折28例,术后经1—6年随访,均取得满意疗效。现总结报告如下。     

手法复位蛙式位石膏外固定治疗小儿股骨干骨折

小儿股骨干骨折在临床上较为多见,多因直接暴力致伤.传统方法治疗双下肢悬吊皮牵引配合小夹板固定,有护理困难、皮肤过敏、患儿不配合等缺点,手术治疗则创伤及风险大,费用高,患者家属难以接受.笔者自1995-01～2007-07选择采用手法复位蛙式位石膏外固定治疗小儿股骨干骨折64例,经6个～5年随访,临床取得满意疗效.现报告如下.     

杠杆挤压式复位法急诊治疗跟骨骨折36例

跟骨是足部最大的跗骨,在人体负重与行走方面起着重大作用,发生骨折占跗骨的60%～65%,占全身骨折的2%.其治疗的方法多样,但意见尚不统一.自2000年以来,我院采用杠杆挤压式复位法急诊治疗跟骨骨折36例共41个跟骨,平均随访18.6个月.现将治疗方法及随访结果报告如下.     

大粗隆急性滑囊炎误诊血肿感染1例

1病例资料患者女,61岁,因右髋外伤疼痛红肿十余天于2005年9月入院。入院查体:神清,生命体征稳定,心肺腹无异常,右股骨大粗隆处红肿,触之皮温较高,大粗隆上可扪及约10 cm×2 cm波动感,有压痛,右髋功能可。入院诊断为右髋外伤血肿感染。入院后完善术     

可吸收棒交叉内固定治疗严重移位桡骨颈骨折

目的探讨可吸收棒治疗桡骨颈骨折的可行性及治疗效果。方法 2005年3月～2011年12月共收治28例严重移位的桡骨颈骨折,骨折按Mason分型,Ⅱ型16例,Ⅲ型12例;按Morris分型,Ⅱ型11例,Ⅴ型17例;所有手术患者桡骨颈移位成角平均为60°(20°～100°),侧方移位平均为10(5～15)mm;手术距受伤时间平均4(3～7)d。采用臂丛麻醉下切开复位,可吸收棒内固定,Morris分型Ⅱ型11例采用单棒固定,Ⅴ型17例均采用2枚交叉固定,其中3例粉碎性骨折,加入可吸收线交叉捆扎,术后屈肘中立位石膏托外固定3～4周,回顾性分析其临床效果。结果 28例均获随诊,时间平均6(1～8)个月,经X片证实均达骨性愈合,平均愈合时间为5(2～6)个月。肘关节屈伸、前臂旋转功能未见明显障碍。结论桡骨颈骨折治疗方法选择不恰当会造成肘关节及前臂旋转功能障碍,采用可吸收棒治疗内固定牢靠,避免术后二次手术,术后并发症少,值得临床推广应用。