中医临床诊疗路径治疗颈椎病的疗效评价

近年来,随着人们生活方式的改变,颈椎病的患病率不断上升且有年轻化的趋势,已成为一种临床常见病。河南中医学院第三附属医院针灸科是国家中医药管理局＂十一五＂重点专科。本科按照全国重点专科专家协作组制定的临床路径,根据辨证施术、因症施法的原则,2009年2月-2011年8月期间共收治颈椎病患者217例,从中随机抽取符合协作组诊疗路径要求的出院患者106例进行电话回访,对该路径的临床疗效进行评价,并对可能影响疗效的相关因素进行分析。现报道如下。     

针刺心包经腧穴对健康人静息态脑功能磁共振成像低频振幅的影响

目的观察针刺手厥阴心包经全经腧穴对健康人静息态（rest1,R1）脑功能磁共振成像低频振幅的影响。方法对16名健康受试者依次进行结构像T1、T2扫描和功能像磁共振成像扫描,功能像包括第1次R1扫描,扫描时间为8 min 6 s和针刺手厥阴心包经全经腧穴后留针状态（acupuncture,AP）扫描,扫描时间为8 min 6 s。对采集的结构像和功能像fMRI数据都进行格式转换和统计分析。结果 R1状态下,ALFF信号活跃的脑区：双侧额上回、额内侧回、枕中回、楔前叶、颞上回、扣带回。AP状态下ALFF信号活跃的脑区：双侧额上回、额内侧回、颞中回、左侧梭状回、楔前叶、后扣带回、小脑山坡部。与R1状态比较,针刺心包经使得ALFF信号明显差异的脑区：双侧楔叶、楔前叶、左侧后扣带回、右侧枕中回、右侧枕叶舌回。结论针刺手厥阴心包经全经腧穴后会显著改变大脑皮层固有活动状态,尤其是双侧额上回、额内侧回、楔前叶的激活。     

fMRI技术在经络穴位研究中的应用进展(英文)

通过查询近10年有关功能磁共振成像(fMRI)和针刺研究的文章,对近年来fMRI技术在经络穴位特异性研究如单穴、组穴、不同针刺手法的比较、得气实质以及针刺治疗疾病等方面进行了总结,今后应以整条经脉为研究对象,更深层次地探索经脉—中枢—脏腑的联系规律,从而推动经络实质研究的进一步发展。     

针刺结合膀胱区神经肌肉电刺激治疗卒中后尿失禁的临床疗效

目的:探讨针刺结合膀胱区神经肌肉电刺激治疗卒中后尿失禁的临床效果。方法:选取洛阳伊洛医院2021年3月至2022年12月收治的74例卒中后尿失禁患者,随机分为对照组和观察组,各37例。对照组患者接受膀胱区神经肌肉电刺激治疗,观察组患者接受针刺结合膀胱区神经肌肉电刺激治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后盆底肌收缩幅度、尿失禁严重程度及生活质量。结果:观察组患者总有效率为97.30%,高于对照组的78.38%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者慢肌纤维、综合纤维幅度均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI–Q–SF)评分低于对照组,尿失禁生活质量问卷(I–QOL)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:卒中后尿失禁患者应用针刺结合膀胱区神经肌肉电刺激治疗,可明显提升盆底肌肌力、耐力及肌群间协调性,改善患者尿失禁程度,提高日常生活质量。