乌梅丸合痛泻要方治疗溃疡性结肠炎临床观察

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层,多数在直肠、乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠,也可累及全结肠.临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛等.病情轻重不等,常反复发作.近年来,本病发病率有所增高.     

经脐单部位腹腔镜下内环口缝合术治疗小儿腹股沟斜疝336例

目的探讨经脐单部位腹腔镜下内环口缝合术治疗小儿腹股沟斜疝的可行性。方法回顾性分析2012年1月至12月,经脐单部位腹腔镜下内环口缝合术治疗小儿腹股沟斜疝的336例患儿的临床资料,其中男302例,女34例,平均年龄3．76岁。术前单侧308例（其中3例为传统切开手术后复发病例）,双侧疝28例,110例术中发现对侧隐匿性疝。结果所有患者均在腹腔镜下完成手术,无中转传统腹腔镜和开放手术。手术时间5～30min,术中无明显出血,无肠管、输精管及精索损伤。术后第1天出院,无阴囊血肿、水肿发生。随访1—12个月,2例患儿复发,均行开放手术。结论经脐单部位腹腔镜下内环口缝合术安全,疗效确切,创伤小,切口外观美观。     

我终于走过那片沼泽

4月的某一天,我意外地收到了一位读者的来信,他就是段文强,一个正在就读北京某高校的大学生。他是因为看到了《健康博览》杂志2002年第2期”倾听”里《我总有活不下去的感觉》的文章才给我写了信,他说他也曾走过一段阴郁的日子,他想给那位女孩一点切实的帮助,或许他的经历会对她有用。我为他的挚诚所打动,于是,我让他写了下面的文字,愿此时正陷在抑郁中的朋友能从中得到启示,愿每个人的明天都更灿烂、美好!     

超声与CT引导下颈椎椎间孔阻滞治疗神经根型颈椎病的临床比较

目的 探讨超声与CT引导下颈椎椎间孔阻滞治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效.方法 选择本院2018年9月～2020年2月收治的92例CSR患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各46例,两组均进行颈椎椎间孔阻滞治疗.对照组采用CT引导穿刺,观察组采用超声引导穿刺.比较两组穿刺时间、一次穿刺成功率、药液分布优良率以及并发症发生率,记录术后1h、7d、3个月时的颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、VAS评分.结果 观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,穿刺时间显著短于对照组(P<0.05);两组药液分布优良率差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).两组术后1h、7d、3个月时的NDI指数、VAS评分均显著低于术前,且术后1h的观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 超声与CT引导下颈椎椎间孔阻滞治疗CSR,均能有效缓解疼痛症状以及颈椎功能障碍,但超声引导穿刺效率及准确率更高,且能降低穿刺相关并发症的发生率.     

经脐单部位法与传统四孔法腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的对比研究

目的 探讨经脐单部位法与传统四孔法腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的手术疗效.方法 收集2016年1月至2019年6月山西省儿童医院普外科收治的30例采用经脐单部位法腹腔镜手术治疗的胆总管囊肿患者作为经脐单部位手术组;选择同期30例采用传统四孔法腹腔镜手术治疗的胆总管囊肿患者作为传统四孔法手术组,对两组临床资料、手术情况及...     

超声引导下抗炎注射联合注射针松解术在老年人屈指肌腱鞘炎患者中治疗观察

目的研究超声引导下抗炎注射联合注射针松解术治疗老年人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法前瞻性分析2016年1月至2019年11月北京怀柔医院收治的150例60周岁以上的老年人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,采用随机数字表法分为3组,每组各50例。A组采用超声引导下抗炎注射联合注射针松解术,B组采用超声引导下小针刀经皮松解术,C组采用超声引导下单纯抗炎注射。比较3组治疗后7、30 d的临床疗效,比较3组患者治疗前、治疗后7 d和治疗后30 d的病变手指疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及术后并发症发生情况。结果治疗后7 d,A组患者治疗总有效率为98.00%,高于B组的84.00%、C组的82.00%;治疗后30 d,A组患者治疗总有效率为96.00%,高于B组的78.00%和C组的76.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗前VAS评分比较[(6.70±1.31)分vs.(7.20±1.43)vs.(6.80±1.45)分],差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后7、30 d的VAS评分为(1.55±0.45)、(0.93±0.50)分,均低于B、C组[(2.60±0.57)、(1.60±0.46)分;(2.30±0.42)、(1.90±0.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组患者的并发症发生率分别为0、8.00%和0,B组并发症发生率明显高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下抗炎注射注射针松解术治疗老年人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎具有良好的疗效,可明显改善患者疼痛且安全性较高,值得临床推广应用。     

Ghrelin对小儿急性阑尾炎的临床意义探讨

目的：探讨Ghrelin在小儿急性阑尾炎血清和组织中的表达情况。方法选择阑尾炎患儿34例,分别于术前（t1）、术后3天（t2）、术后6 d（t3）采集静脉血;选择肠套叠且无明显腹腔感染患儿为对照组（C组）,入院时采集静脉血;测定其白细胞计数、CRP、降钙素原和Ghrelin浓度。按照术后病理结果将急性阑尾炎分为单纯性阑尾炎（A1）、急性化脓性阑尾炎并穿孔（A2）和急性坏疽性阑尾炎（A3）。同时收集阑尾炎、肠套叠患儿手术切除阑尾组织,用免疫组化法测定其Ghrelin含量。结果在急性阑尾炎组,A1、A2、A3血清Ghrelin都低于C,A2、A3标本IOD值低于C。t1、t2 Ghrelin浓度明显低于t3,而t1、t2之间无明显差异。结论检测小儿外周血中Ghrelin浓度,对于判断急性阑尾炎的严重程度价值较小,对病程、治疗、预后的评价有一定应用价值。     

ZnCl2沉淀法纯化丹酚酸B的工艺优选

目的: 优选Zn²⁺沉淀法纯化丹酚酸B的工艺条件。方法: 采用HPLC测定丹酚酸B含量,色谱条件为流动相乙腈-0.05%磷酸溶液梯度洗脱,柱温30℃,检测波长286 nm,进样量10 μL。以丹酚酸B提取率为指标,通过单因素试验优选提取工艺;以丹酚酸B转移率为指标,通过单因素试验考察碱液种类、ZnCl₂用量、盐酸摩尔浓度及pH对Zn²⁺沉淀法纯化工艺的影响。结果: 优选的丹酚酸B提取、纯化工艺为加6倍量pH 2~3盐酸溶液温浸3次,每次1 h,加1%Na₂CO₃溶液调pH 6.0~6.5,加30%药材质量的ZnCl₂,用2 mol·L^-1盐酸溶液溶解,调pH 2~3,加等倍量乙酸乙酯萃取2次,减压低温干燥,丹酚酸B得率3.47%,纯度达80%。结论: 优选的纯化工艺稳定可行,可避免长时间高温和pH对丹酚酸B的破坏。