早期肠内营养对ICU重型颅脑损伤患者的影响

目的：通过对重症监护病房中的重型颅脑损伤患者实施早期肠内营养支持,从而观察治疗效果。方法：运用对比分析法对实施早期肠内营养支持和肠外营养支持的患者的营养状况进行对比分析,从而体现早期肠内营养支持的效果。本文采用此方法将2012年7月-2013年5月收治的100例ICU重型颅脑损伤患者随机分为对照组50例和试验组50例,其中试验组采用早期肠内营养支持,对照组采用肠外营养支持。结果：患者入院治疗1周后,对其血常规检测中的总蛋白（TP）以及白蛋白（ALB）进行检测,发现试验组中TP、ALB明显高于对照组,且出现并发症的几率明显少于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对重症监护病房中的重型颅脑损伤患者实施早期肠内营养支持具有安全性、可靠性以及有效性,有利于临床应用。     

微创清除术联合依达拉奉治疗脑出血疗效观察

目的观察依达拉奉治疗脑出血的临床疗效。方法将237例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,2组患者入院后常规给予脱水、止血治疗,有手术指征者行开颅减压、脑室引流及血肿清除术等,在此基础上,治疗组给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL中静滴,2次/d,连用14 d。观察2组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分的变化,并分析2组的临床疗效。结果治疗组清醒人数所占比例及治疗后GCS评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论微创清除术联合依达拉奉治疗脑出血疗效好。     

幕上幕下联合开瓣治疗单纯横窦骑跨性硬膜外血肿14例

目的介绍幕上幕下联合开瓣的方法,总结横窦骑跨性硬膜外血肿的治疗方法。方法回顾性分析我院使用该方法治疗的14例患者临床资料。结果 14例患者均取得满意的疗效,术中未出现横窦破裂出血,术后患者未出现再出血。结论幕上幕下联合骨瓣开颅可以很好的清除血肿,不会遗留颅骨缺损,治疗结果满意。     

法莫替丁与泮托拉唑预防重度颅脑损伤并发应激性消化道出血成本-效果分析

目的比较法莫替丁与泮托拉唑预防重度颅脑损伤并发应激性消化道出血的经济效果。方法将240例重度颅脑损伤的患者随机分成3组,法莫替丁组80例给予法莫替丁治疗5～40 d,泮托拉唑组80例给予泮拉唑治疗5～10 d,对照组未使用预防应激性溃疡的药物,对比其应激性溃疡的预防用药成本及发生率。结果法莫替丁组、泮托拉唑组与对照组的应激性溃疡的发生率分别为14%,9%和26%,3组比较有显著性差异(P均0.05);成本-效果比法莫替丁组为94.14,泮托拉唑组为1 104.66,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论重度颅脑损伤后应用法莫替丁与泮托拉唑均能抑制胃酸,预防应激性溃疡,法莫替丁更为经济。     

大骨瓣开颅手术联合依达拉奉治疗重度颅脑损伤疗效分析

目的探讨大骨瓣开颅手术联合依达拉奉治疗重度颅脑损伤疗效。方法230例重度颅脑损伤患者行标准外伤大骨辩开颅减压手术,脱水、止血。随机分为治疗组（n=120）和对照组（n=110）,治疗组给予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL,静脉点滴,每日2次,连续14d;对照组除不用依达拉奉外余与治疗组相同。观察两组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分的变化,并分析两组的临床疗效。结果治疗组清醒人数所占比例及治疗后GCS评分均明显高于对照组（P〈0．05）。结论大骨瓣开颅手术联合依达拉奉治疗重度颅脑损伤,能基本清除幕上颅内血肿和坏死脑组织,充分减压,提高抢救成活率,降低死亡率和致残率,值得在临床工作中加以推广。