"五位一体"模式拓展妇幼保健院医疗市场

作为集妇女、儿童医疗、保健于一身的妇幼保健院要想满足广大人民群众更多更高的需求,在同行业中立于不败之地,就必须采取策略拓展医疗市场,本文将医疗市场分解为下列5个要素:医务人员、消费者、竞争者、管理机制、营销策略,并从这5个方面进行探讨,寻求拓展妇幼保健院医疗市场的有效方法.     

成都市主城区狂犬病免疫预防门诊服务对象满意度影响因素分析

目的 了解成都市狂犬病免疫预防门诊服务对象(患者)的满意度现状,分析满意度的影响因素.方法 制定调查方案、设计调查表和培训调查员,对成都市的21家狂犬病免疫预防门诊的服务对象开展现场问卷调查,调查内容包括服务对象的一般情况(年龄、性别、职业和文化程度等)与满意度相关情况(就诊距离、药品种类、医疗费用、医务人员的技术、态度、责任心和患者的知情同意和医院的环境、设施等).采用Epidata3.02软件建立数据库,SPSS15软件进行数据分析.结果 市级、区级和社区级门诊服务对象总体满意率(很满意+比较满意+一般)在98％以上,3个级别门诊的满意度差异有统计学意义(x2=6.555 P=0.038);影响满意度的因素为就诊距离(OR=1.230,P=0.012)、医务人员的责任心(OR=1.911,P=0.002)和服务态度(OR=0.049,P＜0.01)、可供选择的药品种类(OR=0.091,P＜0.01)和花费(OR=0.186,P=0.008).结论 成都市主城区狂犬病免疫预防门诊服务对象的满意度还有待进一步提高;应针对满意度影响因素,加强管理,提高服务质量.     

温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的：观察温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将128例肩手综合征患者随机分为温针结合康复组（简称针康组）和康复组,针康组65例采用温针灸配合理疗、康复等治疗方法,康复组63例除不使用温针灸外,其它治疗同针康组,1个月后评价临床疗效。结果：针康组治愈43例,有效14例,无效8例,总有效率87.7%;康复组治愈19例,有效23例,无效21例,总有效率66.7%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。两组患者治疗后上肢运动功能及肩关节活动度测定比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论：温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效优于单纯康复治疗。     

妊娠梅毒患者剖宫产术围术期的观察

[目的]探讨妊娠梅毒患者规范化治疗方案对孕妇和新生儿情况的影响。[方法]将某院2年来128例施行剖宫产手术的妊娠梅毒患者,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组和对照组,比较两组孕妇术前合并症及新生儿的预后。[结果]治疗组孕妇羊水量异常发生率、慢性盆腔炎发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);并且发现治疗组窒息儿、低体重儿、先天梅毒患儿发生率及新生儿死亡率低于对照组(P﹤0.05)。[结论]妊娠梅毒患者经过有效的规范化治疗可减少孕妇术前合并症,同时可以减少对新生儿的负面影响。     

基于医疗机构管理认知下的成都市公立医院医患关系现状报告

目的:了解成都市公立医院医疗机构管理情况,分析医患关系影响因素.方法:问卷调查社区居民(社会方)、住院病人(患方)和医务人员(医方)(统称三方),数据由EPI date、SPSS16.0处理.结果:社会方和患方认为医疗机构设施管理良好,但存在发展空间,患方评价优于社会方;医方认为医疗机构采取了融洽医患关系措施,但执行有待提高.结论:医疗机构设施管理认知差异影响医患关系.     

成都市狂犬病暴露预防门诊犬伤处置能力调查

目的 了解成都市主城区狂犬病暴露预防门诊(犬伤门诊)医务人员犬伤处置能力的现状,为规范犬伤暴露后的医学处理工作和提高犬伤处理水平提供参考和依据.方法 对成都市21家犬伤门诊医务人员开展现场观察,每个犬伤门诊现场观察1周.观察的主要内容包括犬伤的诊断和处理流程、伤口清洗和消毒、疫苗和狂犬病免疫球蛋白的注射、再暴露和暴露前的免疫预防等.采用Epidata3.02软件建立数据库,SPSS13.0软件进行数据分析.结果 市级及以上、区级和社区级犬伤门诊医务人员在伤口冲洗和消毒、再暴露处理或描述、疫苗注射方面差异无统计学意义(P＞0.05),操作正确率均在80％以上;而在暴露前免疫处理或描述和对犬伤的诊断和处理流程方面差异有统计学意义(P＜0.05),社区级门诊医务人员在这2方面的处理能力最低(正确率分别是70.73％和58.33％).结论 成都市犬伤门诊医务人员的狂犬病处置能力需要提高,特别是社区门诊医务人员,应有针对性的开展更多的规范化犬伤处置技术培训,及时更新犬伤处理知识,促进狂犬病防治工作的完善.     

颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的护理

目的:总结颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病患者的护理要点。方法:回顾性分析运用颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病患者的护理内容,包括治疗前护理、治疗中护理、治疗后护理、并发症的处理与护理、正确保健指导等护理措施。结果:本组经3～6次阻滞治疗后,症状消失、患肢功能恢复、生活及工作中无不适者46例,治愈率为63.89%,余26例症状明显减轻,无1例发生严重并发症,总有效率达100%。结论:认为全过程做好各项护理工作,才能使患者顺利完成治疗,达到治疗目的,大大降低患者的痛苦。     

舒适护理对腰椎间盘突出症患者的疗效影响

目的 探讨舒适护理在腰椎间盘突出症患者中应用的可行性及有效性.方法 将90例患者随机分为实验组(45例)和对照组(45例)进行临床对照研究,两组患者均给予常规护理,实验组还给予舒适护理,对所有患者出院前进行自行设计的问卷调查及出院两年后电话随访其有无复发.结果 结果显示,实验组患者感觉舒适度为91.1%(41例),对护理工作满意度为95.6%(43例),患者对治疗护理措施的依从性达到95.6%(43例),复发率13.3%(6例);对照组患者感觉舒适度为64.4%(29例),对护理工作满意度为68.9%(31例),治疗护理依从性为73.3%(33例),复发率37.8%(17例).两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 将舒适护理运用于腰椎间盘突出症患者的护理工作中,提高了患者的舒适度、满意度和依从性,降低了复发率.     

医院护理人力资源管理组织系统的再思考

本文分析了我国医院护理人力资源管理组织系统的现状和存在问题,提出了一种适应护理管理和护理专业发展的组织系统.