中晚期胃癌中医药治疗研究进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,大多数病例发现时已属中晚期,目前全世界范围内对中晚期胃癌的治疗疗效不甚满意,中医药因其能改善患者生存质量、毒副反应低等特点而在中晚期胃癌治疗上具有较大发挥空间。本文从辨证论治、中药联合化疗、专方专药、作用机制研究等方面对近年来的中药治疗中晚期胃癌的研究进展进行归纳,并就中药治疗中晚期胃癌的研究现状及前景进行阐述。     

胃复方联合化疗对中晚期脾虚瘀毒型胃癌患者生活质量的影响

目的观察胃复方对中晚期脾虚瘀毒型胃癌患者生活质量的影响。方法将60例中晚期脾虚瘀毒型胃癌患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组均予以FOLFOX6方案化疗,治疗组在此基础上给予胃复方每日1剂口服。两组均14天为1个周期,共观察2个周期。治疗前后观察两组患者QLQ-C30量表评分、Piper疲乏量表评分、中医证候评分、卡劳夫斯基(Karnofsky)评分及化疗所致骨髓抑制、消化道反应。结果治疗组QLQ-C30量表积分、癌因疲乏程度、中医证候评分、Karnofsky评分改善程度均优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组骨髓抑制及消化道反应较对照组轻,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论胃复方能改善中晚期脾虚瘀毒型胃癌患者生活质量,减轻化疗所致骨髓抑制及消化道反应。     

胃复方干预治疗脾虚瘀毒型中晚期胃癌临床研究

目的探讨胃复方干预治疗对脾虚瘀毒型中晚期胃癌患者生活质量的影响。方法将90例脾虚瘀毒型中晚期胃癌患者随机分为中药联合化疗组、化疗组、中药组,每组30例。中药联合化疗组予胃复方加化疗,化疗组予化疗加安慰剂,中药组予胃复方治疗。观察3组患者QLQ-C30生活质量量表积分、Piper癌因疲乏量表积分、中医证候评分、卡氏评分改变情况及消化道、骨髓抑制毒副反应,评价胃复方对患者生活质量的影响。结果中药联合化疗组QLQ-C30量表积分、癌因疲乏程度、中医证候、体力状况改善情况优于中药组及化疗组,差异均有统计学意义(P0.05);中药组癌因疲乏程度、中医证候改善情况优于化疗组,差异均有统计学意义(P0.05);中药联合化疗组骨髓抑制及消化道毒副反应较化疗组轻,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论胃复方干预治疗能改善脾虚瘀毒型中晚期胃癌患者生活质量,减轻化疗所致骨髓抑制及消化道毒副反应。     

胃癌术后中医证候要素的因子分析

目的:运用因子分析,初步探索胃癌术后中医证候要素,为临床辨证论治提供理论依据。方法:采用回顾性病例分析,收集287例胃癌术后患者的中医四诊信息资料,经一般性描述分析后进行因子分析,归纳证候要素。结果:经频数分析,常见症状为神疲乏力、纳呆、形体消瘦;根据因子分析,公因子有9个,证候要素的病位在脾、胃、肝,病性为气虚、脾虚、阴虚、血瘀、痰湿、气郁、气逆。提示的中医证型:脾胃虚寒证、血瘀证、胃阴亏虚证、肝郁脾虚证、肝胃不和证、脾胃虚弱证及脾气虚证。结论:应用因子分析规范胃癌术后中医证候要素,为今后进一步研究胃癌术后辨证规范化提供一定依据。