误诊后颅凹肿瘤5例报告

我院自1980年以来收治5例被误诊误治的后颅凹肿瘤,有的误治时间达3年余。其误诊原因各异,为吸取经验教训报告如下。病例摘要     

超声心动图测量左房内径在室间隔缺损或动脉导管未闭中应用价值探讨

本文应用ＳＳＨ－６５Ａ彩色超声心动图仪测量１５例室间隔缺损（ＶＳＤ）和４例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患儿的左房内径（ＬＡＤ）和主动脉根径（ＡＯＤ）以及ＶＳＤ的直径（Ｄ），并与健康者及手术后所测值进行对比分析。结果表明：患儿的ＬＡＤ和ＬＡＤＩ（左房内径指数）高于正常者（Ｐ＜０．０１）且ＬＡＤＩ与Ｄ／ＡＯＤ具有相关性，其回归方程为Ｄ／ＡＯＤ＝０．０４４ＬＡＤＩ－１．２１（ｒ＝０．８５，Ｐ＜０．０１），但其在手术后早期无明显变化。提示测量ＬＡＤ可为ＶＳＤ和ＰＤＡ患者选择手术治疗提供较可靠的依据。     

特发性无精子症及严重少精子症Y染色体上DAZ范围的研究及在法医学中的应用

无精症和严重少精症是男性不育最常见的原因，其遗传学病因引起人们极大关注。目前研究发现人类Y染色体无精子基因(AZF)的微缺失可导致精子生成障碍，但缺失基因型和表型的关系不清。本试验通过PCR扩增序列标记位电技术，进行了细胞生物学检查和分子生物学分析，经研究结果表明：经细胞生物学分析和SIS—PCR技术分析，原发性无精子症和严重少精子症患者中16．8％是由遗传学因素引起的不育。而SIS—PCR技术是检测原发性无精症和严重少精症遗传学病因的有效方法之一。     

6月6,让干眼症远走

寻找光明的眼睛,捕捉美好的眼睛,感动风情的眼睛——6月6日,再度来临的爱眼日提醒人们善待明眸,别让日益干涩的眼球妨碍健康爱戴者们乐活看世界。     

从“心”开始,让生命之血脉畅通——访中国工程院院士陈灏珠

[名医简介]陈灏珠心脏病学专家,中国工程院院士。现任上海中山医院内科教授、上海市心血管病研究所所长、世界卫生组织心血管病研究和培训合作中心主任。陈教授是我国心血管病介入性诊断和治疗的奠基人之一,在研究心血管病的流行病学,电起搏和电复律治疗危重心律失常,中国人血脂水平,冠心病中西医结合治疗,心肌梗死的危险因素和急性期中血栓形成与溶栓机制等方面做出重要贡献。历年发表论文300余篇,主编图书数十本,获国家、部、省级科技和教学成果奖5项。     

发热引起Brugada波心电图改变1例

患者男,50岁。于2006年7月5日晨2∶00起无明显诱因出现右下腹持续性疼痛,14∶00起出现寒战,发热,最高体温达38.2℃,体检发现麦氏点压痛阳性,血常规白细胞12.9×109/L,中性粒细胞83.4%。临床诊断“急性阑尾炎”。术前心电图(图1)异常,取消原定手术,继续抗感染治疗。7月6日00∶30患者出现寒战,腹痛加剧,但无胸闷和胸痛,体温达41.2℃,心率140bpm,血压100/65mmHg,律齐(图2A)。7月6日至9日之间,在抗感染治疗的同时给予抗凝和扩血管等治疗。7月18日冠脉造影示左前降支中段轻度心肌桥,右冠脉远端50%狭窄。心脏超声示左房偏大(41mm),主动脉根部增宽(38mm)。发病期间连续测定心肌损伤标志物均正常。7月9日体温恢复正常。患者既往无糖尿病、高血压和心脏病史,无晕厥发作史,有20年吸烟和饮酒史。家族成员无猝死病史。临床诊断:急性阑尾炎。     

铁路机车乘务员的视觉功能职业体检标准

本文通过2441名铁路机车乘务员和502名非乘务员的中心视力(远、中)、双眼立体视觉、明暗适应及色觉功能的研究,明确指出年龄是影响乘务员视觉功能的主要因素,各项视觉功能明显衰退的年龄阈值为35岁～45岁,并对年龄阈值前后两组的正常值进行了探讨,结合乘务员视作业环境和行车事故的调查,提出了我国铁路机车乘务员视觉功能职业体检标准。