降钙素基因多肽对骨代谢的影响

根据骨质疏松的发病机制不同,可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松,原发性骨质疏松又可分为绝经性骨质疏松和老年性骨质疏松。骨质疏松是由多种发病因素共同作用的结果,在各型骨质疏松中,降钙素均发挥重要的调节作用。近年研究发现某些神经、血管活性肽,如降钙素基因多肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP）,在结构和功能上与降钙素具有一定的相似性。本文将降钙素基因多肽对骨代谢影响的相关研究进展作以下综述。     

围绝经期女性雌激素水平与“血瘀”相关性的研究

目的探讨围绝经期女性雌激素水平与"血瘀"的关联性。方法 132例符合纳入标准的围绝经期女性按年龄每5岁为一组,分为4组,分别检测雌二醇(E_2)、血液流变学指标,并对其进行"血瘀"量化评分、甲襞微循环评分,相关数据采用多元回归等统计学进行分析。结果围绝经期女性随年龄递增雌激素水平变化与血瘀量化评分、甲襞微循环评分存在显著的负相关(P0.01);与全血粘度、红细胞刚性指数等存在显著负相关(P0.01),与全血还原粘度存在负相关(P0.05),与红细胞电泳时间存在显著正相关(P0.01)。结论围绝经女性雌激素水平与"血瘀"表达呈负相关,围绝经期女性雌激素水平的变化是导致其血瘀证的重要因素之一。     

理脊通脉手法治疗颈源性眩晕的临床研究

目的:通过临床对照研究,探讨理脊通脉手法治疗颈源性眩晕的机理及临床疗效。方法:按就诊顺序选择75例符合纳入标准的颈源性眩晕患者,随机分为两组。治疗组38例采用理脊通脉手法治疗,对照组37例采用颈椎牵引和调制中频电疗法治疗。观察并记录患者症状、体征、椎基底动脉经颅多普勒(TCD)情况,一个疗程后每组治疗前后病情综合积分对比、组间积分差值比较、椎基底动脉平均血流速度和血管博动指数比较,分析并系统评价临床疗效。结果:治疗组改善椎基底动脉血供的效果、缓解眩晕的疗效和提高生活质量等方面均优于对照组(P0.01);治疗组的愈显率明显高于对照组(P0.05)。结论:理脊通脉手法可以不同程度地改善颈源性眩晕患者的椎基底动脉血供,改善患者的症状、体征,提高其生活质量。     

人参皂苷Rg5对膝骨性关节炎模型大鼠软骨细胞和基质的影响

目的:观察人参皂苷Rg5(G-Rg5)对膝骨性关节炎(KOA)大鼠模型的关节软骨细胞、糖胺聚糖(GAG)代谢的影响。方法:采用离断前交叉韧带造模24只膝骨性关节炎模型大鼠,分为空白对照组(NC组)、生理盐水组(NS组)及关节腔注射不同浓度人参皂苷的3μg和10μg G-Rg5组,每周注射2次,重复6周。组织形态学观察采用苏木精-伊红(HE)染色和番茄O-固绿染色,评估改良的Mankin评分(MMS)、软骨细胞计数、软骨厚度及软骨基质糖胺聚糖含量。结果:组织形态学染色可见NS组软骨表面粗糙甚至局部缺损,基质染色不均,软骨细胞簇集,软骨层次不清晰,潮线消失,呈明显骨性关节炎样改变。相比NS组,10μg G-Rg5组软骨表面相对平整,基质染色均匀,潮线存在,软骨细胞数、软骨厚度和糖胺聚糖含量明显升高,MMS明显降低(P<0.05),甚至MMS和糖胺聚糖含量接近NC组(P>0.05)。而3μg G-Rg5组软骨表面不平整,基质染色不均,呈轻度骨性关节炎样特点,全层软骨细胞数和软骨厚度、糖胺聚糖含量无明显升高(P>0.05)。结论:G-Rg5对膝骨性关节炎具有保护作用,可以改善...     

虎力散片联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨虎力散片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2019年4月—2021年12月来厦门大学附属第一医院康复医学科诊疗的170例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各85例。对照组口服塞来昔布胶囊,0.2 g/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服虎力散片,0.3 g/次,2次/d。两组用药42 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善时间、两组疼痛视觉模拟评分（VAS）、骨关节炎指数评分（WOMAC）、白细胞介素-1β(IL-1β)、血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.82%,显著高于对照组的85.88%(P<0.05)。治疗后,治疗组出现膝关节疼痛、膝关节僵硬、膝关节肿胀、膝关节发冷等症状改善时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分、WOMAC评分均较治疗前显著降低（P<0.05）;且治疗后治疗组VAS评分和WOMAC评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者IL-1β、VEGF、TNF...     

理脊通脉手法治疗青少年颈源性视力障碍的临床观察

目的：观察理脊通脉手法治疗青少年颈源性视力障碍的临床疗效。方法：将98例青少年颈源性视力障碍患者分为两组,治疗组（理脊通脉手法治疗）50例,对照组（局部针刺配合点穴治疗）48例,分别观察并比较临床疗效、视力及视觉功能恢复情况,并对发病机理进行分析。结果：治疗组临床疗效、视力及视觉功能恢复均优于对照组（P〈0．05）,结论：理脊通脉手法治疗青少年颈源性视力障碍疗效确切,值得临床推广应用。     

绝经后骨质疏松症患者血清ICTP、PINP与血脂相关性的研究

目的探讨绝经后骨质疏松症患者骨代谢指标(ICTP、PINP)与血脂水平的相关性及可能的机制。方法测定122例绝经后骨质疏松症患者(骨质疏松症组)和122例绝经后健康正常妇女(正常对照组)的血清ICTP、PINP、TG、TC、LDL-C、HDLC等指标,并分析其相关性。结果两组相比较,骨质疏松症组TG、TC、LDL-C高于正常对照组(P0.05),骨质疏松症组HDL-C低于正常对照组(P0.05),骨质疏松症组PINP低于正常对照组(P0.05),骨质疏松症组ICTP高于正常对照组(P0.05);PINP与TG、TC、LDL-C呈负相关,而与HDL-C呈正相关;ICTP与TG、TC、LDL-C呈正相关,而与HDL-C呈负相关。结论骨质疏松症患者成骨因子PINP水平下降、破骨因子ICTP水平升高与TG、TC、LDL-C升高及HDL-C降低密切相关,高脂血症引起的代谢紊乱与骨质疏松症的发生存在一定的关联性。     

青少年颈椎病伴焦虑状态的心理护理干预

目的探讨对青少年颈椎病焦虑状态患者进行常规康复治疗同时实施心理护理干预与常规康复治疗的差异。方法对青少年颈椎病患者在首诊时运用状态-特质焦虑问卷(STAI)进行筛查,状态焦虑问卷(S-AI)和/或特质焦虑问卷(T-AI)评分≥40分的60例入组,随机分为实验组和对照组,对照组(30例)采用常规康复治疗,实验组(30例)在常规康复治疗的基础上实施心理护理干预,观察3个疗程并评价其疼痛及焦虑状态缓解情况。结果实验组和对照组在初诊时疼痛VAS评分、状态焦虑问卷(S-AI)和/或特质焦虑问卷(T-AI)评分没有显著性差异(P>0.05),经过3个疗程的治疗后,与初诊相比具有显著性差异(P<0.05),实验组和对照组具有显著性差异(P<0.05)。结论对青少年颈椎病焦虑状态的患者在常规康复治疗基础上实施心理护理干预,可有效改善焦虑情绪,明显缓解疼痛,有助于此病康复。     

青少年期颈椎病病因研究进展

颈椎病（cervical spondylosis）的基本概念系指以颈椎间盘退变为主要病变基础，包括颈周围肌肉、关节继发性改变和相邻椎体退变增生直到压迫神经血管等，并诱发与之相关临床症状和体征，是中老年的常见病、多发病。但近几年来，我国颈椎病发病呈低龄化趋势，据裴仁和统计，30岁以下的颈椎病患者约占总患者人数11．1％左右，并呈增加的趋势。     

雌激素和细胞因子与骨性关节炎的关系

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是老年人的常见病,是活动关节的一种慢性、进行性疾病,以关节软骨基质崩解、减少、骨赘形成、滑膜无菌性炎症为特征。其病变涉及整个滑液关节,包括软骨、滑膜和软骨下骨。其病因及发病机制至今尚