《洪昭光“健康圣经”大颠覆》作者潘朝曦访谈

著名养生专家洪昭光教授曾以各种养生讲座和养生书籍轰动一时，在医学界和广大大读者中产生广泛影响。那么洪昭光的养生理论是不是科学，是不是可以当成健康养生的“不二法门”？今年1月，复旦大学出版社出版，现任上海中医药大学教授，上海名医特诊部特邀专家，上海中医药大学研究生院导师，上海中医药大学中医文化研究室主任潘朝曦著的《洪昭光“健康圣经”大颠覆》一书，     

伏枥老骥思腾越 寄望神州满春色——访90岁高龄的中医科退休主任医师张天侨先生

张天侨,江苏镇江人,1918年生,90岁虚龄,中医主任医师。1936年考入全国最老牌的上海中医学院,师从丁济万先生,从就读到以后就业工作,在沪上经历了70多个岁月沧桑,但是扬州的口音竟没改。     

“三明治”法腹腔镜前列腺癌根治术对早期尿控的临床意义

回顾性分析中国医科大学绍兴医院泌尿外科2016年1月至2020年9月85例采用腹腔镜前列腺癌根治术患者的临床资料,将采用“三明治”法尿道重建技术的45例患者作为改良组,采用单纯尿道膀胱吻合术的40例患者作为对照组,比较2组患者年龄、体质量指数（BMI）、前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺体积、临床分期、Gleason评分、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间、留置导尿时间、术后Gleason评分、术后病理分期、术后切缘阳性率、术后并发症发生率、尿控恢复时间。结果显示,2组患者年龄、BMI、PSA、前列腺体积、临床分期、Gleason评分、手术时间、术中出血量、住院时间、留置导尿时间、术后Gleason评分、术后病理分期、切缘阳性率、术后并发症差异均无统计学意义（均P> 0.05）,改良组引流管留置时间短于对照组,差异有统计学意义（P <0.01）。术后尿控方面,改良组术后拔除尿管后4周、12周尿控恢复率均高于对照组（均P <0.05）。因此认为“三明治”法尿道重建腹腔镜前列腺癌根治术安全有效,能够有效提高术后早期尿控率,改善患者生活质量,值得临床上推广应用。     

普乐安治疗良性前列腺增生症用药依从性对疗效的影响

目的探讨普乐安治疗良性前列腺增生症（BPH）用药依从性对疗效的影响。方法选取2022年8至12月绍兴市中心医院门诊收治的240例BPH患者为研究对象,均接受普乐安片单药治疗。按年龄（≤60岁为A组,＞60岁为B组）、药物使用时长（≤3.5个月为C组,＞3.5个月为D组）、药物使用密度（≤60.44%为E组,＞60.44%为F组）、药物使用剂量分层（≤77.50%为G组,＞77.50%为H组）进行分层分组,比较各分层分组患者治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QoL）、最大尿流率（Qmax）,采用Pearson相关或Spearman秩相关分析各分层参数与IPSS差值（ΔIPSS）、QoL差值（ΔQoL）、Qmax差值（ΔQmax）的相关性,采用多重线性回归模型分析各分层参数对ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax的影响。结果不同年龄患者基线IPSS及治疗后IPSS比较,不同药物使用时长患者治疗后IPSS、治疗后QoL、ΔIPSS及ΔQoL比较,不同药物使用密度患者治疗后IPSS、治疗后QoL、ΔIPSS及ΔQoL比较,不同药物使用剂量患者治疗后IPSS、ΔIPSS及ΔQoL比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量与ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax均呈正相关（均P＜0.05）,而患者年龄与ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax均无相关性（均P＞0.05）。多重线性回归方程为y1=-4.881+0.069x1+0.057x2+0.213x3,y2=-1.648+0.030x1+0.066x2+0.017x3,y3=-4.299+0.087x1+0.296x2+0.049x3（ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax分别为x1、x2、x3,药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量分别为y1、y2、y3）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;对疗效的贡献度为药物使用时长＞药物使用密度＞药物使用剂量。结论普乐安用药依从性对BPH疗效有一定的影响,疗效贡献度从高到低分别为药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量。     

伏枥老骥思腾跃 寄望神州满春色——访90岁高龄的中医科退休主任医师张天侨先生

张天侨，江苏镇江人，1918年生，90岁虚龄，中医主任医师。1936年考入全国最老牌的上海中医学院，师从丁济万先生，从就读到以后就业工作，在沪上经历了70多个岁月沧桑，但是扬州的口音竟没改。     

手术或损伤后的液体治疗

本文讨论了手术或损伤后患者的液体补充问题。液体治疗可分为二个阶段:①手术或损伤后最初24小时,②其后的恢复期。手术后初期估计患者的液体状况时,必须先计算术前的损失量和术时的盈亏量。然后作一较全面的临床检查,包括神志、瞳孔大小、呼吸道通畅程度、呼吸方式     

胆囊息肉样病变的诊断与治疗

随着B型超声显像技术的广泛应用,我们发现胆囊息肉样病变并非少见。我们自1982年～1989年共施行胆囊切除449例,其中胆囊息肉样病变共30例,占胆囊切除手术的6.6%。30例均经手术及病理检查证实。鉴于目前文献对该病的报道较少,本文就胆囊息肉样病变的病理分类,临床特点,诊断及治疗等问题作一分析。本组病人不包括伴有结石的患者,亦不包括胆囊恶性肿瘤的病人。     

杨氏流派“疯科”、“絮刺”有特色——访全国著名针灸家杨依方主任医师

“杨氏针灸疯科”流派医疗特色和“杨氏絮刺火罐疗法”是当代著名针灸学家杨永璇所创始。其子杨依方主任医师，南汇杨氏针灸世医的第二代传人，行医60年来。在继承中有所发展。他针药并用，刺罐结合，温针艾灸，刺络泻血，兼用耳针、七星针、腕踝针、磁穴贴敷等多币中方法综合治疗，择善而施。擅治中风、面瘫、夜尿、痛风及颈胸腰椎肥大等风寒湿痹，疗效卓著。他的另一特色“杨氏絮刺火罐疗法”，专治气滞血瘀的顽痹痼疾，具有显著疗效，现已成为上海市南汇区医疗特色专科。[第一段]     

球囊输尿管导管辅助经皮肾镜碎石取石术治疗肾中上盏结石的疗效观察

目的观察球囊输尿管导管辅助经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗肾中上盏结石的临床效果。方法选取2016年10月至2019年6月在绍兴市中心医院行PCNL治疗的128例中上盏肾结石患者个体为研究对象,其中采取单纯PCNL95例,为对照组;采取球囊输尿管导管辅助PCNL33例,为观察组。比较两组患者个体结石清除率、手术时间、术中出血量、术后拔管时间、术后住院时间、建立的通道数量及尺寸、术后无管化率以及术后并发症、随访情况等。结果观察组个体结石清除率明显高于对照组（P＜0.05）,手术时间、术后拔管时间、术后住院时间、通道尺寸均短于对照组（均P＜0.05）;两组患者术中出血量、通道数量、术后无管化率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组、对照组术后出现发热6、19例,经过一般抗感染治疗后均得到有效控制;均未出现严重感染、脓毒血症、感染性休克、大出血等并发症。出院后3~6个月,未出现术后远期肾破裂、出血等并发症;出院后6~12个月,肾结石未复发。结论球囊输尿管导管辅助PCNL在缩短手术时间、减少结石残留等方面有一定的优势,值得在临床推广应用。     

日间手术治疗输尿管结石的安全性与疗效分析

目的:探究在日间手术模式下行输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石的安全性与疗效.方法:选取2019年10月-2020年3月行输尿管镜钬激光碎石术的输尿管结石患者85例,将采用日间手术模式的设为病例组,采用传统手术模式的设为对照组.所有患者在硬膜外麻醉下顺利完成手术,回顾性收集患者基础资料、临床资料.采用SPSS 22...