八、外伤性颈部综合征

1 概念外伤性头颈部综合征主要包括由于外伤而主诉头颈部有某些不适的患者。但实际上因司机急刹车及车祸造成的颈椎挫伤占80％以上,所以外伤性头颈部综合征与颈椎挫伤有相同的病生理改变。交通事故以外的原因多由工伤所致的头部外伤。     

椎体间融合器治疗腰椎滑脱症

目的:探讨椎体间融合器(Lumbar Interbody Fusion Cage,简称Cage)治疗腰椎疾病的临床疗效与适应证.方法:分析自1997年10月～2000年10月10例应用Cage治疗腰椎滑脱症患者的临床资料.手术采用Cage 节段性椎弓根钉内固定.术后随访18～34个月,平均22.4个月.术后随访采用JOA评分的恢复率以评判临床疗效;椎体间融合以有连续性骨小梁通过Gage,椎间隙Gage周围有新生骨桥连接为评定标准.结果:所有患者在最终随访时都获得了椎体间完全融合.术后1年时JOA评分恢复率为71.9%,最终随访时的恢复率为73.6%.结论:Cage融合术为治疗腰椎滑脱症的有效方式之一.     

医案两则话阳明

《伤寒论》阳明篇概括很多急性病,后世温热家很多主要方治,亦多本诸阳明。至于内科杂病,正邪俱实,出现阳明病候者,也属屡见不鲜。临床时只要见其具备“胃家实”之脉证,即可运用阳明病之理法方药医治。笔者曾遇两例,均属内科杂病,一为痿证,一为痹证,证候出现阳明经府同病,迳用白虎合承气,清热泄实,病以就痊。仲景之法,只要运用得当,往往左右逢源。现简介如下:     

B超对胆囊息肉样变的诊断价值

如何应用B超确定和识别胆囊息肉样病变的良、恶性 ,及应采取的相应治疗措施 ;方法 :根据 87例胆囊息肉样病变的术前B超影像图特征、病理诊断以及所采取的术式 ,分析寻找诊断和治疗的最佳方案 ;结果 :87例胆囊息肉样病变中 ,胆固醇性息肉 6 7例 ,占 77% ;腺瘤恶变 4例 ,占 4 6 %。在经腹腔镜手术摘除胆囊中 ,2例中转开腹 ,占 2 3% ;结论 :胆囊息肉样病变的B超影像诊断可靠准确 ,其良恶性的鉴别还要结合病理检验等其它手段 ,经腹腔镜摘除胆囊是治疗该病变的最佳选择     

武夷山林区莱姆病4例报告

武夷山林区莱姆病４例报告福建武夷山林业卫生所罗肱良福建省卫生防疫站潘亮,于思庶福建省武夷山市立医院林业卫生所联合体检组１９９１年曾从武夷山市城关附近的岭头林业采育场人群间查出１例莱姆病感染者,１９９３年６月在大安、横源两个林场对２１４例林业工人进行体...     

《伤寒论》“脉阴阳俱停”辨析

《伤寒论》太阳篇94条谓:“太阳病不解,脉阴阳俱停,必将振慓,汗出而解。……”文中“脉阴阳俱停”,历代注家见解颇不一致。有作调匀解者,谓指六脉浮沉正常,如成无己、方有执、俞嘉言诸氏;有作停止解者,谓六脉停止沉伏,如程应旄、钱潢、《金鉴》诸家;日人丹波氏认为必是讹误,陆渊雷氏更对本条持全盘否定态度,径谓明是迷信脉法之人,凭空臆测,非仲景原文;亦有认为停字系微字之误,等等。     

椎体间融合器治疗腰椎滑脱症

目的:探讨椎体间融合器(Lumhar Interbody Fusion Cage,简称Cage)治疗腰椎疾病的临床疗效与适应证。方法:分析自1997年10月～2000年10月10例应用Cage治疗腰椎滑脱症患者的临床资料。手术采用Cage+节段性椎弓根钉内固定。术后随访18～34个月,平均22.4个月。术后随访采用JOA评分的恢复率以评判临床疗效;椎体间融合以有连续性骨小梁通过Gage,椎间隙Gage周围有新生骨桥连接为评定标准。结果:所有患者在最终随访时都获得了椎体间完全融合。术后1年时JOA评分恢复率为71.9％,最终随访时的恢复率为73.6％。结论:Cage融合术为治疗腰椎滑脱症的有效方式之一。     

多根骨圆针内固定治疗累及距跟关节的跟骨骨折

采用距跟关节外侧入路切开复位，并在距跟关节面下的缺陷处植入松质骨，恢复跟骨结节角（Ｂｏｈｌｅｒ角）及距跟关节面，多根骨圆针内固定的术式，对２５例３４足累及距跟关节的粉碎性跟骨骨折进行治疗。经１～２．５年的随访观察，外观及功能恢复满意。疗效评定：除有６例未能随访外，其余１９例均为优良。从而弥补了手法闭合复位石膏外固定治疗累及距跟关节的粉碎性跟骨骨折造成的距跟关节面不平整，Ｂｏｈｌｅｒ角不能完全恢复，外固定不牢靠，距跟关节创伤性关节炎等的不足。采用此术式恢复Ｂｏｈｌｅｒ角及距跟关节面完全平整，操作方便、简捷，内固定牢靠。     

榧子合剂治疗十二指腸钩虫的初步报告

去年我在门诊使用榧子合剂治疗十二指肠鈎虫病,初步证明,疗效显著,兹将方剂来源,药味组合,典型病例介绍如下,以供其他单位在临床治疗上的参考。 1.方剂来源:叶橘泉现代实用中药439页。 2.药味粗合:榧子(去壳)一两,使君子肉一两,蒜瓣一两,切碎,水500毫升煎至200毫升一日三次,食前