中医药治疗神经根型颈椎病的现状

中医药治疗神经根型颈椎病的主要目的在于纠正颈椎的病理解剖状态,消除或缓解症状、阻止或减缓疾病进展、利于创伤恢复及疾病康复、预防疾病复发。大多数神经根型颈椎病（CSR）经中药、手法、针灸、牵引、针刀、物理治疗、综合疗法治疗可痊愈或缓解,但是在适应症、操作规范、疗效评价、安全性评价等方面还存在一些问题。     

骨性关节炎遗传易感性研究进展

骨性关节炎（osteoarthritis,OA）又称退行性关节炎、增生性关节炎,是以关节软骨的退行性改变和继发性骨质增生为主要病变,是一种慢性、渐进性的骨关节疾病,是造成局部疼痛、关节功能丧失的原因之一。OA可分为原发性OA和继发性OA两类。原发性OA确切病因不明确,可能与年龄、遗传、肥胖、性别、代谢、机械磨损与撞击、不良生活习惯、种族、职业、姿     

降钙素治疗腰椎管狭窄症的机理研究进展

正腰椎管狭窄症主因椎间盘退变和椎体骨赘形成、关节突关节增生、椎间盘突出、韧带增生肥厚等一系列继发改变引起椎管狭窄,压迫硬膜囊及神经根,进而出现间歇性跛行伴或不伴静息性下肢神经症状的疾病~([1])。Porter首先提出降钙素对治疗腰椎管狭窄是有效的~([2])。不少研究者使用降钙素处理症状较轻的腰椎管狭窄症取得了良好疗效,但后来研究者对其作用机     

针刀微创治疗神经根型颈椎病的机理研究概况

神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy,CSR）是临床上最多见的颈椎病类型,其发病率逐年上升且呈低龄化趋势。CSR的治疗方法较多,特点各异,掌握其治疗机理和适应证是求得最佳疗效的关键。融合中医针灸和西医骨科手术理论的针刀微创术,对多种慢性软组织损伤疗效满意,其治疗CSR因疗程短、疗效确切而备受医患关注。针刀作用兼具针灸调节与闭合微创手术松解,现就其治疗机理作一综述。     

单侧穿刺椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨个体化单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效及安全性。方法:采用个体化单侧穿刺PKP治疗26例(34椎)。结果:本组患者全部有效,均耐受手术,手术过程顺利;伤椎内骨水泥分布良好。术中出现骨水泥椎静脉渗漏1例,椎旁渗漏1例,无神经或脊髓损伤。术后患者疼痛明显缓解或消失,随访1~30个月,未见疼痛复发及椎体再次骨折。结论:单侧穿刺PKP能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,改善患者的脊柱功能,个体化穿刺能进一步提高手术的安全性。     

针刀治疗神经根型颈椎病研究现状

总结近年来针刀治疗神经根型颈椎病的研究成果,认为神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高,临床中运用针刀治疗神经根型颈椎病有疗程短、见效快、疗效确切等特点,但其机理尚不十分明确,需深入研究以进一步确保其疗效.     

舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病临床疗效观察

目的:观察舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病的疗效。方法:将90例诊断明确的颈型颈椎病患者随机分为舒颈汤组、枕颌带组、舒颈汤结合枕颌带组3组,每组30例。舒颈汤组给予舒颈汤治疗,枕颌带组给予枕颌带牵引治疗,舒颈汤联合枕颌带组给予舒颈汤联合枕颌带牵引治疗。1 w为1个疗程,观察4个疗程。结果:3组病例治疗4 w后有效率比较差异无统计学意义。治疗4 w后舒颈汤联合枕颌带组VAS评分明显优于舒颈汤组及枕颌带组(P0.05)。结论:舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。     

单、双侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩骨折疗效分析

目的 对比单、双侧经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法 将同期收治的67例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为单侧组30例,双侧组37例,分别行单侧及双侧治疗,观察两组手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量、视觉模拟疼痛评分、改善率、疗效及并发症发生情况.结果 两组改善率及有效率均无显著差异,双侧组手术时间、透视次数及骨水泥用量均显著大于单侧组(P＜0.05):两组均无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症发生.结论 单、双侧治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均可取得满意疗效,但前者具有手术时间短,放射暴露少,骨水泥用量小等优点.     

C臂引导经皮椎体后凸成形术个体化精准治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析

目的:观察C形臂引导下经皮椎体后凸成形术(PKP)个体化、精准化治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床治疗效果。方法:对103例(131个椎体)OVCF患者行C臂引导PKP治疗。术后应用DR成像等评价其临床疗效。结果:103例手术顺利,胸椎、腰椎分别为72个椎体、59个椎体,患者术后疼痛均即刻缓解,VAS评分均满意,均未发生严重并发症。结论:C臂引导PKP治疗OVCF有效、安全、微创,对一些具有特殊特征的患者进行个体化、精准化的治疗,有利于提高疗效和安全性。     

中药治疗颈椎病的机理研究概况

中药治疗颈椎病疗效确切,其机理研究从影响血液流变学、血流动力学、血管微循环到调节血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor,VEGF）、血管内皮素（ET）及炎症介质、调节椎间盘细胞外基质、延缓椎间盘细胞凋亡等诸多方面均有了较深进展。今后的工作应走出单纯验证方药疗效的固有模式,使中药治疗颈椎病机理认识更加明晰和深化。