从形气神谈溃疡性结肠炎的中西医认识

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病情反复、迁延难愈的炎症肠病,已被世界卫生组织列为现代难治病之一[1]。本病病因及发病机制尚不明确,西药治疗效果欠佳。近年来中医药的介入,临床取得显著疗效。西医学认为疾病是机体在一定致病因素的作用下自稳调节紊乱,经过机体内损伤和抗损伤反应的相互斗争,表现出的一系列功能。     

葛根芩连汤治疗2型糖尿病研究进展

葛根芩连汤治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM),可降低血糖水平、改善糖脂代谢及胰岛功能等。实验研究也表明,葛根芩连汤可通过改善胰岛素抵抗、调节糖脂代谢、调节肠道菌群、抑制炎症因子表达等控制血糖水平,缓解T2DM病情。目前的研究仍存在不足之处：葛根芩连汤在治疗T2DM的应用中,缺乏统一规范的疗效判定标准及大量的临床样本,其具体的分子生物学机制尚不明确。此外,葛根芩连汤原方中“两”的剂量历来没有统一的规范,以往的临床应用与研究中,各医家对其具体剂量的使用均有不同,主要从临床经验入手来确定其具体用量,缺乏严谨性,不便于临床规范应用。今后,应结合现代分子生物学技术探讨葛根芩连汤治疗T2DM的具体机制,并建立统一规范的疗效判定标准和剂量使用标准,充分发挥中医药治疗T2DM的优势,为提高疗效及扩大临床应用补充有利依据。     

从体内伏热论治哮喘

哮喘疾病历史悠久,病因病机复杂,导致其反复难愈,患者常深受其苦。中医临床治疗哮喘多遵从张仲景《金匮要略》之治痰饮法则,常以温药获效。笔者结合多年临床经验,临证依据该病症状逐步深究核心病机,另辟蹊径从“体内伏热”论治哮喘,以小青龙加石膏汤为基本方加减治疗,往往能够取得不错疗效。现撷取临床医案2则,以飨同道。     

再探《伤寒论》第106条

参照《伤寒论》不同版本及诸家解读,根据不同的辨证方法《伤寒论》第106条中桃核承气汤方证其证名有所不同。根据六经辨证其包括太阳蓄血证和太阳阳明并病,根据脏腑辨证其包括膀胱腑证和大肠腑证,根据三焦辨证其包括血蓄中焦、下焦,根据卫气营血辨证其为血热互结于营血分,根据八纲辨证其属阳热实证。因此“热结膀胱”可以指膀胱、小肠、大肠、回肠、下焦、结肠、少腹等,但临床应用不局限于此,泛指体内所有部位瘀热互结之蓄血。故方证辨证认为,桃核承气汤证应抓住其瘀热互结的核心病机,其人如狂、少腹急结是其主要症状,“先解其外”是蓄血证兼表证的治疗原则之一,桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、小柴胡汤皆可应用。经过比较研究,明晰了106条条文内涵。     

将现代科学理论引入《中医基础理论》教学

中医学是世界科学史上具有独特理论体系和良好临床疗效的一门自然科学,在现代医学技术高度发达的今天,仍显示出蓬勃的生命力。中医基础理论课程是传授中医学的基本知识、基本理论，如人体组织结构和生理功能、基本病因病机、预防治疗等与人体生命活动的疾病相关的基本问题。授课对象是刚离开中学教育进入大学的新生，在进入中医药院校以前，往往较多地运用逻辑思维，而中医理论尤其是中基中抽象思维较多，这种思维方式的转变需要一个过程。为了把祖国医学最珍贵的、长期积累形成的重要知识与经验，转化为医学生们的知识、经验、智慧和能力，…     

敦煌遗书《辅行诀五脏用药法要》中的五脏互藏五味

五行互藏、五脏互藏理论是五行学说中的重要组成部分,笔者在《辅行诀五脏用药法要》相关论述的启发下,提出了五脏互藏五味理论,以期解决中药理论中的归经问题及用其能较好地指导临床用药。     

类风湿性关节炎湿热痹阻证用药规律研究

类风湿性关节炎（RheumatoidArthritis,RA）是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性、全身性、自身免疫性疾病,主临床表现为对称性、多发性、反复发作性关节炎,以关节滑膜结构和功能异常为其主特征。该病致残率高,严重危害着人们的身体健康。中医药在RA的治疗中取得了很大进展,并以其毒副作用低、疗效显著、作用独特等特点在RA治疗中被广泛运用。因此,笔者采用“病证结合”思维模式,     

类风湿关节炎湿热痹阻证的用药规律及其Logistic回归模型

目的：研究中药复方治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）湿热痹阻证的用药规律,建立中药特征与治疗类风湿关节炎湿热痹阻证效应的数学模型,为实验研究及临床用药提供参考。方法：选取近30年公开发表临床疗效良好的中药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证复方108首,对复方中出现的170味药中使用频次最高的前44味药的功效、归经、药性、药味进行统计。并对所有因素进行Logistic回归分析。结果：通过单因素分析,祛风湿药和归膀胱经的药物比较活跃,使用率为33．33％和23．68％,对比差别有统计学意义（P〈0．05）。采用逐步Logistic回归筛选主要因素,结果祛风湿药、化湿药、清热药、平肝熄风药、活血化瘀药、补虚药、解表药和归膀胱经的药均是具有治疗RA湿热痹阻证效应的重要因素（回归系数〉0,且P〈0．01）。多元判别分析预测结果总符合率为91．8％。结论：中药特征与其治疗类风湿关节炎湿热痹阻证效应存在一定的规律,高频药是其所在功效、归经的代表用药,可为临床医生选方用药提供重要参考依据。通过Logistic回归分析,得到结果与中医学关于类风湿关节炎湿热痹阻证的病因病机、治则治法理论相吻合。     

人体腧穴定位仪的设计

目的:设计一种简便实用的腧穴定位仪,辅助专业或非专业人员对腧穴的定位。方法:以骨度分寸法为理论基础,以Android操作系统为平台,利用软件对制作的腧穴定位片进行按比例缩放,实现与现实人体吻合,从而达到定位效果。结论:Android系统下,软件操作方便,定位效果满意。