苦参汤加减治疗肛周湿疹112例

肛周湿疹是由于各种内外因素引起的肛门周围皮肤黏膜的过敏性炎症性皮肤病。该病是一种常见的非传染性皮肤病,任何年龄均可发病。病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,常由变态反应、疾病因素、神经功能障碍及内分泌功能失调等原因引起。     

大黄牡丹汤含药血清对巨噬细胞释放炎症因子的影响

目的研究大黄牡丹汤临床治疗炎症性疾病的部分机制。方法常规制备大黄牡丹汤水煎剂,分大、中、小剂量灌胃干预小鼠并制备含药血清,在96孔板中将含药血清与小鼠腹腔巨噬细胞共孵,收集培养上清,采用Griess比色法检测巨噬细胞NO分泌量、ELISA法检测巨噬细胞TNF-α、IL-1β、IL-6分泌量。结果与正常血清对照组比较,大黄牡丹汤含药血清能剂量依赖性地促进正常巨噬细胞分泌NO、TNF-α、IL-1β和IL-6(P0.01);能抑制LPS活化的巨噬细胞分泌NO、TNF-α和IL-1β(P0.05或P0.01),但对LPS活化的巨噬细胞分泌IL-6无显著影响(P0.05)。结论大黄牡丹汤对活化前后的巨噬细胞分泌炎症因子的干预作用,可能是该方调控炎症反应的主要机制之一。     

腹腔镜结直肠癌手术并发症的诊治

目的 探讨腹腔镜结直肠癌手术术中及术后并发症的发生、治疗及预防.方法 回顾分析该院2008年6月～2010年3月实施的46例腹腔镜下结直肠癌手术临床资料.结果 39例完成腹腔镜,7例中转开腹,中转率15.2%,无围手术期死亡病例;术中并发症2例(5.1%);术后早期并发症6例(13.0%).经治疗均痊愈出院.结论 不断提高腹腔镜手术操作技巧,严格掌握手术适应证,并按照大肠癌手术操作规范来施行手术,腹腔镜结直肠癌手术也是安全、有效的,其手术并发症发生率也会进一步下降.     

基于血清5-HT3受体探讨橘皮竹茹汤联合托烷司琼对化疗相关性呕吐的研究

目的:通过检测血清5-HT_3受体浓度探讨橘皮竹茹汤联合托烷司琼治疗大肠癌术后化疗相关性呕吐(CINV)患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者按随机数字表分为对照组及治疗组,各30例。对照组予托烷司琼10 mg化疗前15 min静推,治疗组在对照组基础上,同时口服橘皮竹茹汤。对比治疗第1天和治疗第8天血清5-HT_3受体浓度、临床疗效、呕吐程度及中医症状积分变化。结果:治疗第8天,治疗组患者血清5-HT_3受体浓度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床疗效、呕吐程度分级及中医症状恶心、呕吐,脘闷,纳呆症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);口淡不渴,体倦乏力症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:血清5-HT_3受体浓度与CINV严重程度有一定相关性,橘皮竹茹汤汤联合托烷司琼对CINV临床疗效良好,可降低呕吐分级,改善中医主症积分。     

加味五磨饮子治疗慢传输型便秘疗效及对血清SP、VIP影响

目的:观察加味五磨饮子对慢传输型便秘(STC)患者临床疗效及血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的影响。方法:STC患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),并设健康对照组30例。治疗组以加味五磨饮子治疗,对照组以枸橼酸莫沙必利治疗,疗程均为1个月。观察加味五磨饮子疗效及其对患者SP、VIP的影响。结果:治疗组在改善排便自觉症状以及大便的频率方面优于对照组(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.01)。两组治疗后血清SP的水平有明显上升,血清VIP水平则明显下降(P<0.01);且治疗后,治疗组血清SP水平明显高于对照组(P<0.01),与健康对照组接近(P>0.05)。结论:加味五磨饮子可能通过升高血清SP水平和降低VIP的水平,从而改善STC患者的便秘症状。     

三点剥扎加部分黏膜环形切除治疗环状混合痔临床观察

目的比较三点剥扎加部分黏膜环形切除术和环切术治疗环状混合痔的临床疗效。方法对168例环状混合痔患者行三点剥扎加部分黏膜环彤切除术和环切术的疗效进行比较研究。结果通过对Ⅰ期愈合人数、术后水肿、术后疼痛程度、术后排尿困难、术后异物感、术后肛门狭窄、伤口愈合时间等进行比较观察,发现三点剥扎加部分黏膜环形切除术治疗环状混合痔优势明显：结论三点剥扎加部分黏膜环形切除术是治疗环状混合痔的较好治疗方案。     

大肠息肉的临床诊疗分析

大肠息肉是指结肠粘膜的各种局限性隆起病变，大肠息肉是癌前病变之一，尤其是腺瘤型息肉与大肠癌发生有密切关系，过去由于检测手段不够，往往不能早期发现，以至许多病例并发癌变、出血等并发症时才被发现。自内镜问世以来，提高了息肉的诊断和治疗水平，使其得以早期发现、早期诊断、早期治疗，从而避免了癌变、出血等并发症。研究大肠息肉的分布、大小、形态和临床及内镜特征，早期发现大肠息肉恶变，对改善大肠癌的预后，降低大肠癌的发生率均有着重大意义。     

腹腔镜下结直肠癌根治术的优势及研究进展

腹腔镜手术具有安全性高、创伤小等优点,已在结直肠癌治疗中获得广泛应用,但在是否会增加局部复发率、切口肿瘤种植率、近期及远期疗效疗效等方面仍有一定的异议.本文整理近年来应用腹腔镜行结直肠癌根治手术方面的文献资料,总结其在手术适应证、禁忌证、近期及远期疗效、手术戳口癌种植转移率等方面的特点,发现在遵循肿瘤根治原则下,腹腔镜下结直肠癌根治术安全有效,不增加并发症发生风险,疗效与开腹手术相近.     

三点剥扎加部分粘膜环形切除术与PPH治疗环状痔的对比观察

环状混合痔是痔疮中一种严重的类型,几乎成车轮状的病变形态。目前报道的治疗方法颇多,但效果皆不甚理想,并发症较多。我科自2003-2006采用三点剥扎加部分粘膜环形切除术治疗环状混合痔81例,取得了满意疗效,现报告总结如下。