超声诊断食管贲门癌的临床价值

目的 探讨超声诊断食管贲门癌的临床价值。方法 选择同期健康对照组及食管贲门癌组，分别行超声、X线钡检及内镜检查。结果 经体表探查的B型超声可以显示食管穿隔后至贲门与胃相连处以及胃。正常人长轴切面为弧形管状，短轴切面呈一系列扁圆靶样结构，癌灶组显示为管径增大、管壁不规则增厚以及胃部延展病灶，远隔脏器的转移和淋巴结肿大等声像图改变。对于X线钡检，内镜检发现的中晚期腹段食管及贲门癌超声的发现率可达97％，而且对病灶的管壁外侵范围，远处转移病灶的检出优于X线钡检、内镜检，因声窗的限制不能显示食管病灶的全程，胃气体干扰也影响了胃底病灶的检出，使其临床应用受限。结论 对于腹段食管及贲门癌的诊断，X线、内镜、超声各有所长，结合使用可以提高诊断率。     

实时三维超声心动图在鲁登巴赫综合征联合介入治疗中的应用

目的探讨实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)在鲁登巴赫综合征联合介入治疗术前、术中的应用价值。方法对12例确诊鲁登巴赫综合征的患者进行联合介入治疗,在术前应用RT-3DE对房间隔缺损(ASD)及二尖瓣进行观察、测量;术中以RT-3DE指引完成二尖瓣球囊扩张术及ASD封堵术;术前、术后测量的参数有二尖瓣口面积(MVA)、右房左右径(RAD)、肺动脉收缩压(PAPs)、二尖瓣反流量(Mi)。结果通过RT-3DE观察,12例鲁登巴赫患者术后ASD封堵器固定,与术前比较,MVA明显扩大,RAD回缩,PAPs下降[分别为(1.80±0.18)cm2比(1.02±0.16)cm2,(40.32±3.11)mm比(48.33±3.24)mm,(44.06±9.12)mm Hg比(57.57±10.33)mm Hg,均P<0.05,其中1 mm Hg=0.133 kPa];Mi则与术前无明显改变[(3.78±0.59)cm2比(3.53±0.67)cm2,P>0.05]。结论 RT-3DE辅助之下的联合介入术是治疗鲁登巴赫综合征的安全有效的方法 。     

彩色多普勒超声和黑白B超检测精索静脉曲张症对比分析

精索静脉曲张是青壮年男性较常见的疾病,其导致男性不育已引起越来越广泛的重视和研究,目前,彩色多普勒超声是公认的诊断精索静脉曲张的主要和较准确的方法。但此法仅限于已配备有彩色多普勒超声的大医院开展,本研究意在能过彩色多普勒超声和黑白B超检测精索静脉曲张症的对比分析,探讨黑白B超诊断精索静脉曲张症,使其能在基层医院普遍开展。     

三维超声心动图对感染性心内膜炎的诊断研究

目的:研究三维超声心动图在感染性心内膜炎(IE)临床诊断中应用价值。方法:选取2014年6月至2017年6月间于佛山市妇幼保健院治疗的IE患者125例作为研究对象,均给予三维超声心动图检测,统计诊断准确率与赘生物检出情况。结果:在125例IE患者中,血培养检查阳性只有41例,诊断准确率为32.8%;三维超声心动图诊断正确的有114例,误诊5例,漏诊6例,诊断准确率为91.2%。在确诊的114例中,101例心脏基础病变患者的赘生物全部检出,剩余13例为无心脏基础病变患者。结论:三维超声心动图对诊断IE有较高的准确率,并可以准确检出赘生物的大小、位置等情况,判断血流动力学变化,为后续治疗提供可靠依据。     

超声引导下微波凝固治疗原发性肝癌疗效的分析

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高,预后差,大部分患者在就诊时已到晚期,失去了手术机会。超声引导下经皮穿刺微波凝固治疗(percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT)是近年来应用于临床的间质热疗方法,已广泛应用于肝癌的治疗[1]。本组回顾分析我院采用超声引导下行PMCT治疗原发性肝癌的患者25例,方法简单、疗效好,现报道如下。资料与方法一、临床资料2010年1月至2012年2月在我院超声引导下行PMCT治疗并随访的25例原发性肝癌患者,其中男21例,女4例,年龄35~62岁,平均48.5岁,均为单发,     

经胸实时三维超声心动图对主肺动脉间隔缺损的诊断价值

主肺动脉间隔缺损(aortopulmonary septal defect,APSD)是一种少见的先天性心脏病,其发病率基本占先天性心脏病的0.2％～0.6％,约1/2合并有其他心脏畸形[1].本研究回顾性分析了在本院接受二维超声心动图(2DE)及经胸实时三维超声心动图( RT-3DE)检查提示为APSP患儿6例,部分病例与螺旋CT成像对比,术后证实超声诊断正确4例,漏诊1例,误诊1例,现报告如下.     

节段分析法在胎儿先天性心脏病超声诊断中的临床应用

目的探讨节段分析法（segmentalanalysis）在胎儿先天性心脏病（CHD）超声诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年6月至2011年11月应用节段性分析法超声检查出的26例心脏畸形胎儿,其中简单型先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损）10例,复杂型先天性心脏病16例。结果26例心脏畸形胎儿中,出生后彩超证实5例（室间隔缺损4例、房间隔缺损1例）,误诊1例（产前诊断为膜周型室间隔缺损,产后彩超证实为右冠状动脉右室瘘）,其余心脏畸形胎儿经随访及省级医院超声复查证实后作引产处理。结论节段分析法在胎儿心脏超声检查中能系统地分析心脏结构异常,对于提高简单型先天性心脏病诊断准确度价值不大,对于复杂型先天性心脏病能提供更准确、更完善的诊断结果,对于妊娠筛选及产后干预有重要临床指导意义。     

超声在食管贲门癌诊断中的价值

目的探讨超声诊断食管贲门癌的临床价值。方法选择食管贲门癌组及同期健康对照组。分别行超声、X线钡检及内镜检查。结果癌灶组B型超声显示为管径增大、管壁不规则增厚以及胃部延展病灶，远隔脏器的转移和淋巴结肿大等声像图改变。其对于X线钡检、内镜检发现的中晚期腹段食管及贲门癌超声的发现率可达97％，而且对病灶的管壁外侵范围，远处转移病灶的检出优于X线钡检。结论对于腹段食管及贲门癌的诊断，X线、内镜、超声各有所长，结合使用可以提高诊断率。     

经胸实时三维超声心动图对房室间隔缺损的诊断价值

目的探讨经胸实时三维超声心动图对房室间隔缺损的诊断价值。方法回顾性分析2009年6月至2011年11月间首次二维超声心动图检查诊断为房室间隔缺损的81例患者,再做经胸实时三维超声心动图补充检查。81例房室间隔缺损均经手术证实。结果经胸实时三维超声心动图较二维超声心动图能提供更丰富的病变信息。结论经胸实时三维超声心动图能对房室间隔缺损诊断作更好的补充,对房室间隔缺损的术前评估及术后随访有重要的临床意义。     

经胸超声心动图在复合型先天性心脏病封堵术中的应用

目的:探讨经胸超声心动图在复合型先天性心脏病封堵术中的应用价值。方法:应用经胸超声心动图对29例适合封堵术的复合型先天性心脏病患者行经导管封堵术。房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、动脉导管未闭分别是10例、3例、5例,室间隔缺损合并动脉导管未闭1例。结果:29例患者成功进行了封堵,术中及术后均无并发症,封堵器固定良好,无移位,无残余分流,合并PS者,跨肺动脉瓣平均压差由术前(52.6±20.5)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)下降到术后(14.3±9.5)mm Hg。结论:复合型先天性心脏病封堵虽较单纯型复杂,技术要求相对较高,超声心动图能对多种心血管结构改变进行诊断,从而指导临床医生对手术方式、预后等情况进行准确评估,可获良好的治疗效果。