血浆置换治疗格林巴利综合征1例

1　病　例　患者 ,女性 ,44岁 ,因双下肢活动无力 6天。入院后神经系统检查 :不能行走 ,双下肢近端肌力Ⅱ级 ,远端肌力 0～Ⅰ级 ,肌张力低 ,无肌萎缩 ,腱反射减退 ,病理征未引出。行腰穿脑脊液检查 ;蛋白 3.6 ｇ/Ｌ ,细胞数 8× 10 6/Ｌ ,故确诊为“格林巴利综合症”。内科给予地塞米松、神经营养、电脉冲、对症支持治疗 1月余后 ,疗效不明显 ,遂到我科行血浆置换术。方法 :行右锁骨下静脉置双腔管 ,给予首剂肝素2 0ｍｇ ,追加肝素为 10ｍｇ/ｈ ,运用血浆分离器分离患者血浆 ,另开 1个静脉通道输入同型血浆及 70 6代血浆 ,保持胶体出入平衡 …     

中医清创术联合除癖消溢散治疗浆细胞性乳腺炎临床研究

目的:观察中医清创术联合除癖消溢散治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法:将86例浆细胞性乳腺炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。入院后两组均患者接受中医清创术治疗,对照组在术后给予常规西药对症治疗,观察组在对照组的基础上给予除癖消溢散治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8]、免疫功能指标[血清补体C3、免疫球蛋白(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)]、中医证候积分变化情况。结果:两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8、补体C3、IgG、IgA水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医清创术联合除癖消溢散治疗浆细胞性乳腺炎,能够减轻机体炎症反应,改善免疫功能。     

高钾血症并心律失常抢救成功1例

病例　患者男性 ,2 9岁 ,因头晕、夜尿半年于 1999年 4月 7日入院 ,经检查诊为慢性肾炎肾功能不全尿毒症期 ,行血液透析治疗 ,2次 /周 ,5ｈ/次。 2 0 0 0年 6月 8日患者进食水果后出现恶心、呕吐胃内容物数次 ,量少 ,感乏力 ,夜间有心跳停顿感 ,次日早晨来院诊治。查体 :血压测不出 ,一般情况极差 ,面色苍白 ,肢端湿冷 ,双肺 (— ) ,心率 12 0次 /分 ,律不齐 ,腹 (— ) ,双下肢不肿。立即行心电图及化验电解质 ,诊断明确为高钾血症并心律失常。予 5 %碳酸氢钠注射液 15 0ｍｌ静滴 ,10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ静推 ,利多卡因 10 0ｍｇ加 5 %Ｇ·…     

老年急性肠梗阻保守治疗与手术治疗对比

目的 探讨急性老年肠梗阻患者在临床中采取保守治疗与手术治疗的效果差异。方法 选择2020年3月-2021年9月在本院接受住院治疗的急性肠梗阻老年患者72例进行研究分析。应用不同治疗方式分为两组,每组各36例。常规组采取保守治疗,实验组采取手术治疗,每组各36例。对比病情好转有效率、肠坏死发生率以及恢复时间指标。结果 实验组患者的干预有效率明显高于常规组（P<0.05）;实验组死亡率与肠坏死率均明显低于常规组（P<0.05）。实验组患者的恢复时间指标明显优于常规组（P<0.05）。结论 保守治疗与手术治疗对老年急性肠梗阻的治疗均有一定效果,相比之下手术治疗效果更加明显,患者恢复效率更快且对于疾病症状与预后均有较为理想的支持,可以有效缩短卧床时间与胃肠道恢复时间,值得推广。