张文红教授运用补肾法改善子宫内膜容受性的思路体会

近年来,不孕症的发病率逐年增加,子宫内膜容受性对不孕的影响逐渐成为生殖界的热点问题。研究发现,中医药改善子宫内膜容受性具有显著的疗效,且可发挥整体调节、辨证论治的独特优势。张文红教授临床治疗不孕症多年,善于运用补肾法改善子宫内膜容受性,提高临床妊娠率,从而使众多患者受益。     

糖类抗原125、骨桥蛋白、D-二聚体联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值

目的探讨糖类抗原125(CA125)、骨桥蛋白(OPN)、D-二聚体(D-D)指标水平在卵巢癌患者血清中的表达情况,并分析三者联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选取2018年2月至2021年2月在我院确诊卵巢癌患者(恶性组,n=40)、卵巢良性肿瘤患者(良性组,n=40)及我院同期健康体检者(对照组,n=40)为研究对象,根据国际妇产科联盟分期标准将恶性组再分为Ⅰ~Ⅱ期亚组(n=22)与Ⅲ~Ⅳ期亚组(n=18),比较各组血清糖类抗原125(CA125)、骨桥蛋白(OPN)、D-二聚体(D-D)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各指标单独及联合诊断卵巢癌的价值。结果恶性组血清CA125、OPN、D-D水平明显高于良性组与对照组(P<0.05),良性组血清CA125水平明显高于对照组(P<0.05),良性组与对照组血清OPN、D-D水平比较差异无统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期亚组患者血清CA125、OPN、D-D水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期亚组(t=2.652,P=0.013;t=2.215,P=0.033;t=3.758,P=0.001)。CA125、OPN、D-D联合诊断卵巢癌的AUC值(0.990)明显高于单独检测单独(0.893、0.841、0.874)。结论血清CA125、OPN及D-D水平在卵巢癌患者体内呈高表达,且表达水平与卵巢癌临床分期密切相关,3项指标联合诊断卵巢癌具有较高的临床应用价值。     

加味寿胎丸联合地屈孕酮对肾虚型早期先兆流产保胎后妊娠结局的影响

目的：观察加味寿胎丸联合地屈孕酮对肾虚型早期先兆流产患者保胎后妊娠结局的影响。方法：将肾虚型早期先兆流产患者92例按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各46例。对照组采用地屈孕酮治疗，治疗组在对照组基础上加用加味寿胎丸治疗。治疗14 d后，比较2组中医证候积分，子宫动脉血流参数[动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],性激素水平[人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)]及妊娠结局。结果：总有效率治疗组为89.13%(41/46),对照组为69.57%(32/46),2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的阴道流血量、流血时间、流血色质、下腹部疼痛或坠胀、腰膝酸软等中医证候积分，RI、PI、β-hCG、P、E₂水平与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。保胎成功率治疗组为95.65%(44/46),对照组为80.43%(37/46),2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加味寿胎丸联合地屈孕酮治疗肾虚型早期先兆流产效果确切，能明显缓解临床症状，改善患者子宫动脉血流参数...