孕期保健与5岁以下儿童死亡的关系

目的分析十堰市5岁以下儿童死亡与孕期保健的关系。方法使用《十堰市5岁以下儿童死亡家庭因素调查表》对十堰市2011年10月—2013年9月死亡的5岁以下儿童758人进行入户走访调查;同时选年龄、性别、居住地相近的活产儿童作配对比较。结果死亡儿童中新生儿、婴儿、1岁~和3~5岁儿童分别占51.45%、29.16%、13.06%和6.33%。死亡儿童母亲的孕期体检频次低于对照儿童母亲(P0.05)。新生儿出生地点以县级医院和乡镇/街道卫生院为主,分别占47.16%和37.80%。结论新生儿和婴儿死亡占比较高,母亲孕期应按规定次数进行检查,此外提高乡镇卫生院抢救危重患儿的能力和水平,减少转诊频次,以降低5岁以下儿童死亡率。     

运动训练治疗注意缺陷运动障碍伴平衡异常患儿的疗效分析

目的研究运动训练治疗不同亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)伴平衡功能异常患儿的临床疗效。方法选取十堰市妇幼保健院儿童保健中心2014年1月-2016年1月儿科收治的ADHD伴平衡功能异常的患儿97例为研究对象。其中注意缺陷型患儿45例(为PI组),多动/冲动型患儿18例(为HI组),混合型患儿34例(为CT组)。所有患儿均接受运动康复训练6个月,治疗前后分别进行SNAP-Ⅳ量表评估、Conners父母症状问卷分析、直立平衡功能测定。结果与治疗前比较,PI组、CT组患儿注意缺陷评分降低(P<0.05),HI组治疗前后注意缺陷评分变化不明显(P>0.05);3组患儿治疗后多动/冲动评分明显小于治疗前评分(P<0.05)。Conners父母症状问卷调查中品行问题、学习问题、身心问题、多动/冲动、焦虑评分较治疗前均显著降低(P<0.05)。治疗后平衡功能障碍改善有效率为85.6%。结论运动康复训练能明显改善ADHD伴平衡功能异常患儿的临床症状及平衡功能,疗效显著。     

推拿联合小儿肺咳颗粒治疗小儿肺炎疗效及对红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原、C反应蛋白的影响

目的观察推拿联合小儿肺咳颗粒治疗小儿肺炎的临床疗效及对红细胞沉降率(ESR)、血浆纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法将80例肺炎患儿随机分为2组,对照组40例给予贝莱口服液、羧甲淀粉钠溶液及小儿肺咳颗粒口服,研究组40例在对照组治疗基础上给予推拿治疗,2组均持续治疗2周,观察2组临床疗效及临床症状体征消失时间,检测治疗前后ESR、FIB、CRP水平,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且发热、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音消失时间显著短于对照组(P均<0.05);治疗后2组ESR、FIB、CRP水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论推拿法联合小儿肺咳颗粒可显著改善肺炎患儿临床症状,高效安全,其作用机制推测与降低ESR、FIB、CRP水平有关。     

卵巢子宫内膜样癌及其合并子宫内膜异位症的临床及病理分析

[摘要]目的分析卵巢子宫内膜样癌及其合并子宫内膜异位症的临床和病理特征以及预后。方法将120例卵巢子宫内膜样癌患者依病理特征分为2组,其中55例患者为子宫内膜异位症恶变组,65例患者为原发卵巢子宫内膜样癌组,并另选同期原发卵巢浆液性囊腺癌70例为对照组。对3组患者的临床特征、病理特点以及预后进行比较分析。结果子宫内膜异位症恶变患者在临床上主要表现为盆腔包块及下腹胀痛,并且盆腔包块多持续半年以上：而原发卵巢子宫内膜样癌患者临床表现为阴道不规则流血及下腹胀痛。与其他两组相比,子宫内膜异位症恶变患者年龄较轻,5a存活率高。结论子宫内膜异位症恶变患者发病年龄较轻,在临床上要针对其发病特点,提高早期的诊断率。     

IL-6基因rs1800796多态性与小儿热性惊厥易感性的Meta分析

目的 系统评价白细胞介素-6(IL-6)基因-572C/G(rs1800796)多态性与小儿热性惊厥易感性的关系.方法 计算机检索PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library,中国知网(CNKI),万方,维普(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM),收集发表的IL-6基因rs1800796多态性与小儿热性惊厥易感性的相关文献,以OR及其95％CI为合并效应量,采用RevMan 5.2软件进行统计学分析,以STATA12.0软件进行发表偏倚分析.结果 根据纳入及排除标准,本研究共纳入7项独立的病例-对照研究,累计病例516例,对照528例.结果显示IL-6基因-572C/G(rs1800796)多态性与小儿热性惊厥易感性之间具有显著关联(GG+CG vs.CC:OR=2.22,P=0.05;G vs.C:OR=2.44,P<0.01;GG vs.CC:OR=3.69,P=0.03;GG vs.CG+CC:OR=3.43,P<0.01).根据可能的重要的混杂因素进行亚组分析,结果显示,在中国人群中,该基因多态性与小儿热性惊厥发病风险具有显著关联(GG+CG vs.CC:OR=3.32,P<0.01;G vs.C:OR=3.23,P<0.01;GG vs.CC:OR=7.27,P<0.01;GG vs.CG+CC:OR=5.17,P<0.01:CG vs.CC:OR=2.56,P=0.02).而在其他人群中除在隐形模型(GG vs.CG+CC:OR=2.40,P<0.01)外,其他遗传模型均未显示明显相关性.根据FS诊断标准进行亚组分析,结果发现,依据中国标准进行诊断时,该基因多态性与小儿热性惊厥发病具有显著相关性(GG+CG vs.CC:OR=4.57,P<0.01;G vs.C:OR=4.36,P<0.01;GG vs.CC:OR=12.75,P<0.01;GG vs.CG+CC:OR=8.60,P<0.01:CG vs.CC:OR=3.40,P<0.01).结论 IL-6基因-572C/G(rs1800796)多态性可能与小儿FS易感性有关,G等位基因可能是FS发病的危险因子.     

十堰市苯丙酮尿症儿童苯丙氨酸羟化酶基因突变检测研究

目的 分析十堰市苯丙酮尿症(PKU)患儿苯丙氨酸羟化酶(PAH)基因的突变特点,以指导产前诊断.方法 纳入2012年1月至2015年12月十堰市确诊的PKU患儿15例为研究对象,应用PCR产物直接测序法,检测患儿PAH基因全部外显子及其启动子区域序列.结果 30个PAH等位基因中,突变基因出现19个,占63.3%,类型共10种.突变类型主要为R243Q、R241C、Y365X、R111X,其余均为散在发生突变,对比国内外文献及PAH相关国际数据库,未见新的基因突变类型.结论 十堰市PAH基因突变具有多样性和复杂性,R243Q、R241C、Y365X、R111X为其主要突变位点.     

孕期保健管理与妊娠结局之间的关系

目的：了解十堰市部分区域2002—2004年妇女孕期保健管理现状，探讨孕期保健管理与妊娠结局的关系，为妇幼卫生行政部门制定有效的妇女孕期保健管理措施提供科学依据。方法：采用回顾性研究，利用随机整群抽样的方法，选取2002年1月至2004年12月3年间十堰市城、郊区两所妇幼保健院797名孕产妇围产保健手册，对孕期保健及管理与妊娠结局进行分析。结果：产前检查次数在规定要求以下的孕产妇顺产率、产科并发症比率、早产比率和过期产比率、低出生体重比率均高于产前检查次数在规定要求及以上的孕产妇（P〈0．05），差异有显著性（P〈0．05）。结论：城郊两区妇女孕期保健和妊娠结局情况有明显差异，地区、文化、职业、初次产前检查时间、内科病史、异常孕产史、产前检查次数都可能影响妊娠结局。     

中医保健疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症疗效观察

目的探讨中医保健疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的疗效。方法选取脾胃虚弱型厌食症患儿135例,采用中医保健疗法对小儿进行推拿按摩,观察临床疗效。结果经过治疗后脾胃虚弱型厌食症的总有效率为95.56%,治疗后血铁、锌、钙等微量元素含量明显升高(P均0.05),镁、铜等微量元素含量明显下降(P均0.05);治疗前D-木糖的吸收率为16.12%,治疗后D-木糖的吸收率为20.02%,治疗后D-木糖的吸收率明显升高(P0.05)。结论中医保健疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症疗效确切,无不良反应,值得临床推广。     

中西医结合治疗小儿腹泻临床观察

[摘要]目的观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果。方法将180例小儿腹泻患儿随机分为西药治疗组、中西医结合组和对照组各60例,对照组进行常规西药治疗,西药治疗组中脱水较轻者加服口服补液,病程较长、脱水严重者配合静脉补液和抗炎治疗。中西医结合组除了采取补液和抗炎治疗外,再予健脾止泻汤加减治疗。对3组治疗后的-】盏床综合疗效进行分析比较。结果中西医结合组3d、10d疗效均优于另两组（P均〈0．05）。结论中西医结合对小儿腹泻具有显著的临床疗效,效果明显好于单独进行常规西药治疗。