开角型青光眼的早期诊断与眼底视乳头形态学追踪分析研究

目的研究分析开角型青光眼的早期诊断与眼底视乳头形态改变的追踪观察与临床意义。方法应用房角镜检查和多次侧量眼压,做24 h眼压曲线及视野检查,观察眼底视乳头形态的动态改变,对132例176只眼进行追踪三年的多次检测。结果 40只眼眼压在20.55²8.97 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),其24 h眼压曲线为阳性,其中仅8只眼视野异常。再进行包括对视网膜神经纤维层、生理凹陷和盘沿面积三方面的眼底视乳头形态学的追踪检测,发现视网膜神经纤维层出现局限性缺损的40只眼,其生理凹陷呈垂直椭圆形扩大并伴有加深或偏向一翻,追踪观察盘沿组织的丢失,三年里40只眼先后不同程度的出现盘沿变窄,面积减少。结论眼底视乳头形态学的检查在原发性开角型青光眼的早期诊断中至关重要。它先于视野出现,是青光眼的一种既客观又可见的可靠诊断依据。     

角膜塑形术治疗近视的研究进展

目的探讨角膜塑形术治疗近视的规律。方法近视患者486例962眼,近视度数-1.25~-13.00D,散光度数0~2.00D,行角膜塑形治疗,在治疗前及治疗后第一日,第一、二周,第一、二、三月做常规检查,根据情况调整治疗方案。结果可以观察到理想治疗效果468眼(48.65%),偏位482眼(50.1%),中心岛12眼(l.25%),对于矫正效果不佳者,根据角膜地形图的提示重新制做角膜塑形镜片,取得良好效果。结论角膜塑形术是治疗近视的有效方法之一,但需要有良好的检测设备和熟练的专业技巧。角膜地形图仪在角膜塑形治疗过程中发挥着重要作用,是定制镜片和随访时不可缺少的重要工具。     

泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的疗效分析与临床研究

目的研究分析泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的临床疗效分析。方法采用平内眦韧带下外弧形切口,不断内眦韧带,泪囊鼻黏膜均采用"ㄈ"切开,泪囊瓣向鼻腔铺开,造口道置管,鼻黏膜瓣与泪囊前唇吻合,如鼻黏膜破碎,用前泪嵴骨膜直接与泪囊前唇吻合,皮肤采用皮内缝合不需拆线,术后隔日冲洗,7天去管。结果所有患者泪道均通畅,随访半年无复发。结论改良泪囊鼻腔造口术是治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞最为快捷有效的方法。     

眼外肌移植治疗麻痹性斜视的临床研究

目的研究分析眼外肌部分移植在麻痹性斜视中的治疗作用。方法对于水平性斜视,采取上、下直肌部分移植;垂直性斜视则采取内、外直肌部分移植;另加麻痹肌的对抗肌后徙术。结果术后眼位矫正良好,眼球运动明显改善。术后经过视功能训练,部分患者视力有所提高。结论此手术除了矫正眼位,尚能改善眼球运动状态,有利于双眼单视,并能增进视功能。     

眼眶内巨大异物1例

患者　男 ,3 0岁 ,因右眼外伤后疼痛、失明 1小时于 2 0 0 1年 2月 2 4日入院。患者用电锯锯木头时被木头击伤右侧眼部 ,伴头疼并呕吐两次 ,吐出为胃内容物及咖啡色物。眼部检查 :见右眼眶内侧有一宽约 3 5ｃｍ的带皮松树木片插入眶内 ,木片暴露在外长约 2 5ｃｍ ,摇及木块无松动感。下睑自内眦全层撕脱呈瓣状 ,眼球大部份脱出眶外。右眼部ＣＴ扫描示 :右眼眶内侧一约 5 5ｃｍ×3 0ｃｍ× 1 0ｃｍ低密度阴影。入院后在局麻下行异物取出术。术中顺利取出眶内侧部一约 6 5ｃｍ× 3 0ｃｍ×1 0ｃｍ带皮松树木片。眼球仍不能复位 ,提起撕…     

Fas-Ligand和p53在视网膜母细胞瘤中的表达与临床意义

目的探究Fas-Ligand和p53在视网膜母细胞瘤中的表达与临床意义。方法用S-P方法检测38例视网膜母细胞瘤及8例正常视网膜组织中Fas、FasL及p53蛋白的表达。结果 Fas-Ligand在视网膜母细胞瘤中和正常视网膜细胞中均为高表达,差异无显著性(P>0.05);p53在视网膜母细胞瘤中的表达较强,而在正常视网膜组织中的表达极弱,差异有极显著性(P<0.002)。结论 Fas-Ligand在视网膜母细胞瘤中和正常视网膜细胞中均为高表达,这与其在肿瘤细胞中免疫逃逸机制具有相关性,p53在视网膜母细胞瘤中的表达明显高于正常视网膜组织,与其能够抑制细胞凋亡,促进肿瘤成长具有相关性。