鼻塞式同步间歇正压通气(NIPPV)联合布地奈德雾化治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征疾病的临床应用研究

目的:分析鼻塞式同步间歇正压通气(NIPPV)联合布地奈德雾化治疗ARDS(新生儿急性呼吸窘迫综合征)疾病的临床应用效果。方法:纳入病例是2017年5月—2019年11月收治的104例ARDS新生儿,随机平均分为两组。参照组52例采纳CPAP(持续气道正压通气通气)治疗,实验组52例采纳NIPPV+布地奈德雾化治疗,对比两组呼吸机通气时间、用氧时间、住院时间、血气指标以及并发症发生情况。结果:实验组呼吸机通气时间、用氧时间、住院时间均明显短于参照组,差异有统计学意义P<0.05;实验组治疗3 d后PaCO2明显低于参照组,实验组治疗3 d后PH以及PaO2明显高于参照组,差异有统计学意义P<0.05;实验组并发症发生率(3.85%,2/52)明显低于参照组(21.15%,11/52),差异有统计学意义P<0.05。结论:NIPPV+布地奈德雾化可有效缩短ARDS患者机械通气时间,改善血气指标,降低并发症发生率,值得借鉴。     

82例四肢骨折内固定手术患者术后感染病原菌的特点及其耐药情况分析

目的:探究四肢骨折内固定手术患者术后感染病原菌的特点及其耐药情况。方法:抽取2017年11月—2019年5月期间收治的四肢骨折内固定手术患者82例资料,统计其临床采集标本中细菌培养、鉴定和体外药敏试验结果,分析其不同标本中分离病原菌谱的特点分布及其对15种抗菌药物的体外耐药情况。结果:82例患者标本中分离出致病菌87株,主要来自痰液(49株)、尿液(17株)、伤口分泌物(13株)等标本中,导致感染的病原菌主要是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌;革兰阳性菌对青霉素的耐药性为最强,其对万古霉素的耐药性为最弱;革兰阴性菌对头孢唑林的耐药性为最强,而其对美罗培南的耐药性为最弱。结论:四肢骨折内固定患者术后发生感染致病菌主要以革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌为最常见,多数致病菌为多重耐药菌,且对临床常使用的抗菌药物均由较高的耐药率;建议临床对术后感染患者尽早采集标本做细菌培养与药敏试验,及时调整用药方案,合理选用抗菌药物治疗,以确保其用药的有效性。     

利用大分规的简易颅内血肿立体定向法

随着单纯钻孔抽吸术、碎吸术、微创颅内血肿清除术的推广应用 ,越来越多的脑出血患者得到了有效的救治 ,而如何进行快速、准确的定位便成了治疗成败的首要问题。目前 ,临床上定位方法有多种 ,如应用立体定向仪[1 ] 、CT扫描下定位[2 ] 、标志物定位法[3 ] 、331定位法[4]等 ,但这些方法不仅操作繁琐 ,不易掌握 ,而且费用昂贵。近年来 ,我们利用大分规可测量弧面上两点间直线距离的特点 ,摸索出一套简易定位方法 ,取得了良好的效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 2例 ,男 39例 ,女2 3例 ;年龄 39～ 85岁 ,平均 6 3岁…     

口服碘油在人和动物体内吸收、分布与排泄的研究

近几年来碘油已成为防治地甲病和地克病的重要方法之一,尤其适用于推广碘盐有困难的边远地区或盐湖地区。碘油具有安全、经济、长效等优点。尤其对预防地克病的发生有良好作用。1974年Watanabe等人首次报告口服碘油与肌注碘油有相同效果。为探讨一次日服碘油的有效时间,以及在体内吸收,贮存、排泄等问题进行此项实验研究,现报告如下。     

自由基与眼部炎症（一）

自由基与眼部炎症（一）第一军医大学珠江医院眼科柯晓云综述周祖，张汗承审校近年来，越来越多的研究表明自由基参予了眼部的多种炎症反应。中性粒细胞和单核细胞在发挥抗炎作用时，氧消耗量爆炸性增加，即所谓“呼吸爆炸”。同时产生多种氧代谢物如超氧化阴离子自由基（...     

河南省地方性高碘甲状腺肿的发现、流行特征及其干预研究

河南省地方性高碘甲状腺肿的发现、流行特征及其干预研究@陈豪敏$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @底秀娟$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @李冬丽$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @柯庚寅$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @王传刚$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @崔顺岭$濮阳市卫生防疫站!河南濮阳457000 @王兰珍$濮阳市卫生防疫站!河南濮阳457000~~~~~~     

供皮区的细菌学探讨

慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见的疾病,目前大部分行手术治疗。在行根治性乳突手术、清除病灶,保存听力手术时,Siebenman氏首先提倡用Thiersch植皮法、目前在我国各医院已广泛使用,以利于促进术腔上皮尽快的愈合。在采用Thiersch植皮法时,必须在患者自体的股内侧部取皮,常规方法是手术前24小时对供皮区进行剃毛、消毒,无菌敷料复盖,目的是减少供皮区的细     

严重多发伤的院前急救与护理

目的　探讨严重多发伤院前急救护理对策 ,降低致伤率和病死率。方法　对 2 5 9例多发性伤相关的临床资料进行调查统计分析。结果　 2 5 9例严重多发性伤患者痊愈 75例 ,致残 14 6例 ,死亡 38例 ,无因护理措施不当而导致的多器官功能障碍综合征 (MODS)及死亡。结论　多发伤院前急救护理可降低致残率和病死率