Nd:YAG激光泪道成形手术治疗泪道阻塞104例

泪道阻塞是一种常见眼病,包括上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等.非手术治疗方法简单,但效果差;手术治疗虽提高了疗效,但有损伤大、操作复杂、颜面部又残留瘢痕等缺点.2001年1月-2003年8月,笔者应用Nd:YAG激光从泪道腔内切除(汽化)瘢痕、息肉等阻塞物,治疗各种泪道阻塞患者104例(130只眼),临床效果满意,现总结报道如下.     

经结膜切口进路途径摘除眼眶肌锥外肿瘤的初步临床观察

目的:观察经结膜切口进路眼眶手术途径的有效性和安全性。方法:选择眼眶病患者共16例16眼肌锥外眼眶肿瘤病例,采用经穹窿结膜切口肿瘤摘除的手术方法,观察术后疗效和手术并发症的情况。结果:16例16眼均达到肿瘤完全效果。16例并发症中术后视力下降2眼,经治疗后,视力均有提高。复视为2眼,出院时已明显好转。上睑下垂5眼,3~6个月恢复。结论:经结膜切口进路眼眶手术途径是一种创伤远小于经皮肤切口的手术进路,术后恢复快,对患者外观影响小,通过此进路可以完成大部分眼眶内包括肌锥外的部分疾病手术操作,是一种值得推广的手术技术。     

广域眼底成像在早产儿视网膜病变激光治疗中的应用

目的观察广域眼底成像在早产儿视网膜病变( ROP)激光治疗中的应用价值。方法选取 2017年 2月至 2020年 8月在安徽省妇幼保健院确诊为 ROP的 33例 60眼纳入研究。 60眼 ROP均在间接眼底镜下接受了初始激光光凝治疗,治疗后立即通过广域眼底成像识别所有的无血管区和激光遗漏区,并对遗漏区域补充光凝。治疗后 1周内复查,平均随访 5.5个月。随访期间主要观察光凝范围、光凝有无遗漏及病变是否消退或进展。结果激光治疗 60眼中共发现 9个激光遗漏区,主要分布在嵴周或颞侧,对遗漏区及时补充光凝。术后 1周复查,未发现光凝遗漏区,术后远期复查所有病变均消退。结论广域眼底成像实现了视网膜的可视化,准确识别初始激光可能遗漏的区域,及时补充光凝以减少 ROP因光凝不足需再次治疗的可能性。     

真菌性角膜炎的早期诊断与治疗

目的 探讨真菌性角膜炎(FX)的早期诊断与治疗方法.方法 对25例(25只眼)角膜炎患者结合病史,首诊采用经济快捷、可反复操作的氢氧化钾湿片法检查,并同时傲真菌培养及药敏.将临床确诊为FK的25例轻症患者进行局部清创、碘酊烧灼、病变区角膜基质内注射氟康唑,0.5%氟康唑点眼15 min 1次,口服伊曲康唑0.2/日.根据病情可隔日注射和调整用药种类、数量和给药方法.结果 25只眼中,24只眼痊愈;1只眼3次注射后无效而联合手术治疗痊愈.结论 FK的首诊湿片法检查是FK明确诊断的捷径,尽可能地提高初次诊断的正确率至关重要.清创、碘酊烧灼、病变区角膜基质内注射等抗真菌药物的联合应用,可使绝大多数早期轻症FK患者达到临床治愈.