螺旋CT三维重建在胸腰椎损伤中的应用价值

胸腰椎损伤是门诊、急诊的常见损伤,该病不仅使患者身体支持功能丧失,还可造成脊髓和脊神经损伤而导致截瘫,甚至死亡.病人能否得到适当的治疗取决于对病变进行快速、准确和全面的认识,而螺旋CT扫描时间短、不需反复搬动患者,加之多层面重建(MPR)及容积显示(VR)技术的应用,能准确了解胸腰椎损伤的程度和范围.笔者通过分析52例胸腰椎损伤的轴位图像及MPR和VR重建图像特点,旨在探讨该重建技术在胸腰椎损伤中的应用价值.     

肾结核的CT诊断

肾结核 (ＲｅｎａｌＴｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ)是全身结核病的一部分 ,本文对 16例肾结核进行回顾性分析 ,探讨肾结核的ＣＴ表现及诊断价值。1 　材料与方法本文收集 1994年 6月～ 2 0 0 1年 6月间肾结核病例 16例 ,其中男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 2 1岁～ 45岁 ,均为单侧肾结核 ,其中 2例有明确家族史 ,9例有肺结核 ,14例经临床及实验室确诊 ,2例经抗结核随访证实。使用西德ＳＯＭＡＴＯＭＡＲ·Ｃ型全身ＣＴ机进行上中腹部扫描。扫描层厚 5 -10ｍｍ ,每例均做平扫与增强扫描 ,造影剂为 6 0 %泛影葡胺按 1.5ｍｌ ｋｇ肘静脉团注。图像分析 …     

脑出血急性高血压的处理与预后

高血压作为出血性脑血管病的危险因素已经越来越受到广泛的关注.近年来,对于卒中急性期高血压的治疗有许多研究及报道.但对卒中急性期高血压的处理仍有一定争论.传统的观点认为应将急性卒中后的血压较迅速地控制在正常范围.但是目前的观点对比提出了质疑.因此,通过回顾性的研究方法,总结了我院近3年的急性脑出血伴血压高于24/13.3kPa(180/100mmHg)的住院患者共59例,分为3种不同的治疗方法,分析阐明降压治疗与预后的关系.     

大脑中动脉支配区急性脑梗死影像学表现及发病机制研究进展

正脑卒中是全世界范围内死亡率与致残率最高的疾病[1]。脑卒中是继心脏病与肿瘤之后的第三大致死性疾病[2]。15%～30%的卒中患者存在永久性残疾[3]。脑卒中亦是多国医疗费用支出最多的疾病[4]。缺血性脑卒中是一种高发病率、高死亡率、高致残率的疾病,对其进行迅速诊断和及时治疗对脑卒     

NOTES的优势和存在问题

经自然腔道内镜手术（NOTES）是一种结合内镜与腹腔镜技术经由自然腔道对腹腔内病变进行诊断和治疗的手术方法。因其具有无需腹部手术切口、消除了切口相关并发症、减少腹腔内粘连、术后疼痛轻,恢复快等潜在优势而得以迅速发展。目前亟待解决的问题是建立安全的穿刺入路关闭方法,预防感染以及开发适用于NOTES手术的器械等问题。对NOTES的概念和技术进行简要描述,并重点讨论其优势和所面临的挑战。     

多层螺旋CT 及气道三维重建在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的诊断价值

目的：分析应用多层螺旋CT及气道三维重建技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者咽壁软组织和上气道狭窄情况。方法选取该院92例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为观察组,另取92例健康人作为对照组,对全部患者进行多层螺旋CT及气道三维重建技术检查,统计并比较观察组与对照组患者咽壁软组织和上气道狭窄情况。结果观察组患者的舌后区、腭后区及喉咽部的气道与对照组相比明显狭窄（P＜0．05）;观察组患者的咽壁软组织较厚,软腭的长度和宽度均大于对照组（P＜0．05）。结论应用多层螺旋CT及气道三维重建技术可以有效地评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的咽壁软组织和上气道狭窄情况。     

小剂量美托洛尔治疗重症心力衰竭的疗效观察

目的观察小剂量美托洛尔治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法选择2011年1月至2013年1月我院心内科收治的108例重症心力衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各54例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,同时给予小剂量美托洛尔(6.25²5 mg/d)。完成治疗计划后,比较两组患者的临床疗效,以及左心室舒张末期内径(LVD)、收缩末期内径(LVS)和射血分数(LVEF)等心功能指标。结果观察组患者治疗显效率53.7%和总有效率81.5%明显高于对照组显效率22.2%和总有效率61.1%,差异有统计学意义(χ2=11.362,P=0.001;χ2=5.637,P=0.016)。治疗前两组患者的LVD、LVS和LVEF等心功能指标比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。治疗后观察组患者的LVD为(58.6±7.2)mm、LVS为(37.5±8.8)mm和LVEF为56.7%±6.4%,明显优于对照组的(61.8±9.8)mm、(41.7±9.3)mm和52.5%±6.9%,差异均有统计学意义(t=1.934、2.411和3.279,均为P<0.05)。结论在本研究样本人群中,小剂量美托洛尔治疗重症心力衰竭,提高了临床疗效,改善了患者心功能,并且安全性较好。     

理想心血管健康行为和因素对新发高血压的影响

目的 探讨理想心血管健康行为和因素对新发高血压的影响。 方法 采用前瞻性队列研究,以参加2006－2007年度健康查体的开滦集团职工为研究对象,排除既往高血压病、 心肌梗死、 脑梗死以及资料不全者,最终52 133人纳入队列,观察队列人群中高血压发病情况。依据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素,采用寿命表法计算高血压累积发病率,利用Cox风险比例回归模型比较不同理想心血管健康行为和因素个数人群间高血压发病风险。结果 具备0～1和5～7项理想心血管健康行为和因素者高血压患病率分别为65.72%、 59.14%、 54.59%、50.24%、 34.22%。校正年龄、 高血压家族史、 文化程度及家庭经济状况等因素后,与具有0～1项心血管健康行为和因素的人群相比,具备2、 3、 4、 5～7项者高血压患病风险分别为0.75、 0.69、 0.63和0.36倍,其中男性人群分别为0.77、 0.76、 0.65和0.45倍,女性人群分别为0.83、 0.50、 0.73和0.36倍。结论 随理想心血管健康行为和因素个数增加,高血压患病率及发病风险降低。     

右肾周围多血管变异一例

<正>笔者在解剖1具成年男性尸体标本时,发现右侧睾丸血管和肾上腺血管等多处变异,现报道如下。该例标本有双条睾丸动脉,并有伴行静脉。第1支睾丸动脉在右肾动脉起始处上方0.5 cm处起自腹主动脉前壁,于下腔静脉后方右行进入脂肪囊内,越过右肾前面中上部,至肾右缘后分出上、下2支:上支进入右肾上腺,成为该腺体的动脉之一;下