大黄合剂保留灌肠治疗肝性脑病临床观察

目的初步探讨大黄合剂保留灌肠对肝性脑病血氨的影响。方法将130例肝性脑病患者随机分为试验组(A组)、对照组(B组),每组各65例,两组均采用常规中西医综合治疗,A组在此基础上用大黄合剂(大黄40 g、乌梅30 g、黄连20 g、食醋50 m L),B组用乳果糖,20 m L日3次口服,每日1次,疗程10 d。观察治疗前后两组血氨及体内PH值指标。结果治疗组血氨(umol/L)及体内PH值观察指标显著低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率90.8%,对照组的总有效率为70.8%,治疗组的显效率与对照组比较经统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论大黄合剂保留灌肠与口服乳糖组相比,前者能够明显降低患者血氨及肠道PH值。     

甘遂散脐敷合中药灌肠对氮质血症患者致炎细胞因子水平的影响

目的:观察甘遂散脐敷结合中药灌肠对肝腹水诱发的氮质血症患者转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响及临床治疗效果。方法:设立治疗组(对症治疗+甘遂脐敷贴+中药保留灌肠)和对照组(对症治疗+肥皂水灌肠),观察及检测治疗6月前后血浆中TGF-β1、IL-6、TNF-α和IL-10水平的变化,腹水消减、肝肾功能、治疗有效率。结果:治疗组治疗后TGF-β1、IL-6和TNF-α水平较治疗前明显下降(TGF-β1:t=11.568,P=0.002;IL-6:t=14.925,P=0.038;TNF-α:t=13.281,P=0.021),IL-10水平较治疗前明显升高(t=10.571,P=0.018),腹水消减、肝肾功能改善及治疗有效率亦显著优于对照组,对照组治疗后血浆中IL-6水平较治疗前下降(t=9.384,P=0.004)。结论:甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症,可能是通过降低TGF-β1、IL-6和TNF-α等致炎细胞因子水平,升高抑制炎症细胞因子IL-10水平,发挥治疗作用。     

甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症临床观察

目的:探讨甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症的临床疗效与安全性。方法:设立治疗组(对症治疗+甘遂脐敷贴+中药保留灌肠)和对照组(对症治疗+肥皂水灌肠),观察及检测治疗6月前后腹水消减、肝肾功能改变、生化指标水平。结果:治疗组在腹水消减,肾功能改善的总有效率(87.56%)>对照组(46.33%),生化指标降低较对照组有显著差异。结论:甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症疗效显著,未见不良反应。     

蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者的外周血流动力学及对ET、ED、NO的影响

目的探讨蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者外周血流动力学及对ET、ED、NO的影响。方法设立治疗组(对症治疗+蜀椒麝香散脐敷+中药保留灌肠)和对照组(奥曲肽注射液静脉泵入及对症治疗),观察治疗6个月前后腹水消减、肝门静脉及脾静脉血流量,及ET、ED、NO指标改变。结果蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者的外周血流动力学及对ET、ED、NO有明显改善作用。结论麝香散结合中药灌肠治疗肝硬化疗效显著,值得临床推广。     

柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的探讨柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊对肝纤维化的临床效果。方法治疗组68例采用院内制剂柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊治疗;对照组45例服用阿德福韦酯胶囊和其他常规保肝药物;12个月后观察两组的超声指标以及血清免疫学指标。结果治疗后治疗组较对照组明显降低了肝纤维化患者的血清生化指标及超声学指标,差异有统计学意义。结论柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊能有效的降低肝纤维化血清免疫学及超声学指标,具有治疗和逆转肝纤维化的作用。     

补肾固冲丸加督脉灸治疗习惯性流产临床研究

目的观察补肾固冲丸联合督脉灸治疗习惯性流产患者(肾气虚弱型)55例的临床研究。方法把105例习惯性流产患者随机分为治疗组55例,对照组50例。治疗组采取西医常规治疗基础上予以补肾固冲丸,每日2次,早餐前及睡前温服,同时结合督脉灸,每日1次,晨起治疗;对照组采取黄体酮、维生素K、止血敏等药物对症治疗。两组均要求卧床休息,治疗周期内禁止性生活,对比两组治疗后临床疗效。结果治疗组总有效率96.4%,对照组总有效率66.0%,P0.05,治疗组疗效明显优于对照组。结论补肾固冲丸联合督脉灸治疗肾气虚弱型习惯性流产取得了显著临床疗效,值得广泛推广。     

远方教授治疗过敏性紫癜性肾炎经验

远方教授根据过敏性紫癜性肾炎的发病特点,坚持以清热解毒为大法,活血化瘀贯穿始终,提倡防治并举的治疗方案,并自拟紫癜愈肾汤,根据临床辨证加减运用,取得了较好的治疗效果。     

甘遂散脐敷结合中药灌肠对氮质血症患者神经体液因子的影响

目的 观察甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症的临床疗效.方法 设立治疗组（对症治疗＋甘遂脐敷贴＋中药保留灌肠）和对照组（对症治疗＋肥皂水灌肠）,观察及检测治疗6个月前后腹水消减、肾功能、肝脾超声学指标、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、心房利纳肽含量的变化.结果 治疗组在消减腹水,改善肝肾功能,降低肝脾超声学指标、降低肾素-血管紧张素系统和心房利纳肽水平较对照组有显著差异.结论 甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症可能通过降低肾素、血管紧张素、醛固酮、心房利纳肽水平,改善血流动力学发挥作用.     

柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊治疗气滞血瘀型乙型肝炎肝纤维化82例

目的：探讨柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊治疗气滞血瘀型乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：治疗组82例采用院内制剂柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊治疗;对照组82例采用阿德福韦酯胶囊联合其他常规保肝药物。12个月后观察两组患者超声指标及血生化指标。结果：治疗后,治疗组患者Ⅲ型前胶原（PC_Ⅲ）、透明质酸（HA）、脯氨酸肽酶（PLD）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、 总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、肝门静脉（hpv）和脾静脉（sv）内径和脾脏的厚度均较对照组降低,差异有统计学意义。结论：柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊能有效改善气滞血瘀型乙型肝炎肝纤维化的肝功能、肝纤维化及超声学指标,具有治疗和逆转肝纤维化的作用。     

黄柏合剂湿敷配合耳穴治疗玫瑰糠疹血热风盛证100例的临床疗效研究

目的观察黄柏合剂湿敷配合耳穴治疗玫瑰糠疹血热风盛证100例的临床疗效研究。方法选取2013年2月-2015年6月到我院门诊就诊的中医辨证符合血热风盛证的患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组予以自拟黄柏合剂湿敷,每天3次局部外用,配合耳穴,对照组予以西替利嗪片10 mg,每天1次睡前口服,维生素C 0.2 d 3次口服,7 d为1疗程。结果治疗7 d后,治疗组总有效率92%,对照组总有效率68%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论黄柏合剂湿敷配合耳穴治疗对玫瑰糠疹具有确切的临床疗效。