基于数据挖掘分析徐仙槎治疗小儿暑湿外感的用药规律

[目的] 挖掘分析徐仙槎医师治疗小儿暑湿外感的组方用药规律。[方法] 选择徐仙槎医师的小儿暑湿外感医案,按照“姓名”“性别”“年龄”“病名”“主症”“舌脉”“病机”“治法”及“药物组成”等项目进行数据录入,建立暑湿外感医案数据库。利用 Excel 2021、SPSS Modeler 18.0、Cytoscape、SPSS Statistics 25.0等应用软件,通过频数统计、关联规则及聚类分析技术,分析处方中的药物使用频数、药物归经、药物四气五味、常用药对等,并对全部药物进行复杂网络分析,得出核心处方。[结果] 纳入处方 995首,共 145味药物。其中高频药物排名前 10的包括青蒿、佩兰、焦栀子、天花粉、郁金、山楂、鸡内金、六一散、陈皮及豆蔻;高频药物五味以辛、苦、甘味为主,四气以寒性与温性为主,归经主要归肺经、脾经和胃经,组方配伍上前三位为理气药、清热药和化痰药。关联规则分析得到青蒿-佩兰、青蒿-焦栀子、佩兰-焦栀子等 373个较高关联性药对。通过聚类分析,得到 2类药物,其中类 1为青蒿、佩兰、焦栀子、郁金、鸡内金、天花粉、山楂;类 2包括橘红、前胡,类 1使用频率较高。复杂网络分析结果所得核心处方由 10味药组成,为青蒿、佩兰、焦栀子、郁金、鸡内金、天花粉、山楂、菊花、豆蔻、连翘。[结论] 结合小儿特殊生理病理特点及绍地湿热情况,小儿暑湿外感临床以肺脾胃受邪为主。徐仙槎医师治疗暑湿外感以清热燥湿理气法为主,以养阴生津、健脾消食为辅。     

基于数据挖掘探析徐仙槎诊治小儿咳嗽用药规律

目的：通过数据挖掘技术研究越医名家徐仙槎治疗小儿咳嗽的用药规律和特点。方法：收集及整 理徐仙槎治疗小儿咳嗽的处方进行研究。统计小儿咳嗽的发病季节、病因、治法、药物使用频数;统计高频药 物的使用频数、频率以及药物的性、味、归经和功效分类, 并进行关联规则分析和聚类分析; 通过 Cytoscape 3.9.1软件及镝数图表网页进行可视化分析。结果：绍兴地区小儿咳嗽的发病季节主要集中于秋、冬 季,病因主要为温、湿、暑、食、痰、火、风邪,最为常用的治法为清化法与清解法。涉及中药142味,使用 频数排在前5位的药物分别为橘红、前胡、佩兰、浙贝母、天花粉。高频药物中,药性以寒为主,药味以苦为 主,主要入肺、胃经。关联程度排在前5位的高频药对为橘红-前胡,佩兰-前胡,佩兰-橘红,浙贝母-前胡, 浙贝母-橘红。聚类分析可聚为3类。结论：处方用药规律体现了徐仙槎治疗小儿咳嗽善于化湿,重视肺脾二 脏,辨证施治的学术思想。宣肺疏风、降气化痰、清热利湿是徐仙槎治疗小儿咳嗽的主要方法。     

从三阳病论治儿童肺炎

儿童肺炎多由细菌、病毒、支原体等病原体感染导致,现代医学主要是运用抗感染药物进行治疗,并对症予以退热、化痰、平喘。然而,抗感染药物的滥用使病原体耐药率逐渐增加,儿童肺炎的治疗效果有所下降。中医学认为儿童肺炎的病机是外邪侵袭导致肺气郁闭。根据《伤寒论》的六经辨证,儿童肺炎大多可从三阳病论治。少阳位于半表半里,与胆和三焦相关联,当病及少阳时则可影响气机。因此,儿童肺炎从少阳病论治是治疗的关键。在临床上,由于病情的演变或患儿体质的缘故,儿童肺炎常常存在并病或合病的现象,在治疗时可表里同治,随证治之便可。