一种气囊止血带的新用法

气囊止血带止血法是骨科四肢手术最常用的止血方法，止血效果肯定。但传统的气囊止血带止血法受自身用法所限，无法暴露肢体过多，仅可用于肱骨及股骨下段以下手术，肱骨及股骨中段手术则无法使用。为解决这一问题，我们采取将气囊止血带术前消毒，术中由洗手护士绑扎的方法，取得满意效果，近年已广泛运用于肱骨及股骨中段手     

气囊止血带的使用误区及对策

气囊止血带是四肢骨科手术的最好止血方法。若使用不当，最易步人误区，它不仅达不到理想的止血效果，反而起逆反作用。因此，走出误区、弥补缺陷、找出切实可行的护理对策，是更好地发挥止血带作用的当务之急。     

手术室护理缺陷的剖析及对策

护理缺陷是指护士在护理工作中出现的不足、差错及事故。手术室护理缺陷轻则影响手术进程 ,重则危及病人生命。因此 ,必须引起每个护理工作者的高度重视 ,手术室易出现的护理缺陷主要表现在器械的准备、洗手护士、巡回护士三个方面 ,而护理缺陷的产生 ,则来自多方面的因素。现剖析如下。1　器械准备易出现的护理缺陷1.1　器械准备不足　骨科手术内固定方法很多 ,有克氏针、梅花针、钢板、带锁髓内针、螺纹钉、鹅头钉内固定等。如术者只通知内固定 ,而没有具体说明应用哪种器材 ,使器械准备不充分 ,而影响手术操作 ;或同时多台手术 ,工具和器…     

PCEA术后管理的缺陷及护理措施

硬膜外自控镇痛泵 (PCEA)因疗效确切 ,用药合理 ,对病人术后镇痛治疗达到了一个新层面 ,而倍受广大医务工作者及患者的青睐。但随着PCEA技术的普及应用 ,因管理不善造成的缺陷不断出现 ,如不加强管理 ,纠正缺陷 ,意外反应就会屡禁不止 ,达不到理想的镇痛效果。因此 ,剖析如下。1　临床资料术后运用PCEA治疗者 15 2例 ,占硬膜外麻醉总量的7.2 % ;产生缺陷 2 9例 ,占PCEA治疗量的 19%。临床表现有下列几种情况。①镇痛泵 (PCEA)调试错误 2例 ,占缺陷总数的 6 .9%。②病人因穿脱衣服或翻身 ,将硬膜外导管与PCA导管的连接处压在身体下…     

一次性负压吸引器的应用技巧

负压吸引器是急救和外科手术的常备装置.我院自1999年开始采用一次性负压吸引器取代传统的负压引流瓶.一次性负压引流器具有搬动轻便、柔韧抗震动性强、遇碰撞不易破裂、减少交叉感染等诸多优点,但有时由于使用或连接不当等原因,引流袋可在使用中破裂,且破裂时常伴发很大的爆破声.这一方面会给病人造成不安全的感觉,另一方面更换引流袋不仅耽误急救和手术时机,而且造成了医疗资源的浪费,增加卫生处置的工作量.为此,我们积极寻找原因并对因处理,经100例试用效果满意,无1例发生爆裂.现将爆裂原因及预防对策分析如下.     

不准确的手术卧位对病人的影响及对策

手术种类繁多,因而采用的手术卧位各有不同.如何摆放准确的手术卧位,是检测巡回护士工作质量的最好方法,也是保障手术顺利成功最基本的条件.1 手术卧位对病人身体各器官的影响1.2 手术卧位对循环系统的影响改变手术卧位,可使病人静脉血液重新分布,增加或减少静脉回心血量,出现一过性低血压,尤其是年老、体弱、消瘦、心脏及循环功能低下的病人,发生这种情况的机率明显增加.侧卧位时,腋下海绵垫的高度以下面的肢体不受压为度,以免影响上肢的血液循环.尤其是侧俯卧位时,上肢下面的肢体受压度极重,若处理不当,可严重地影响上肢的血液循环.要特别注意的是,截石位手术结束后,双下肢不可同时放下,要先放下一条腿后,观察血压没有大的波动后,再放下另一条腿.因为双下肢同时放下,可致静脉回心血量突然减少,血压下降.另外,头高位也易出现低血压.俯卧位时,可致心脏、肺脏、肝脏同时受压,血压下降,脉压减小,并伴有呼吸困难,这种情况最为严重.＃