基于陈民藩教授“存体寡损”理论的痔吻合器改良术式在混合痔中的应用

目的 基于陈民藩教授“存体寡损”理论研究痔吻合器改良术式治疗混合痔的临床疗效和安全性。方法 采用回顾性病例对照研究方法,纳入混合痔患者180例,根据手术方法分为大C环组和痔吻合器改良术组各90例。大C环组进行大C环术治疗,痔吻合器改良术组进行痔吻合器改良术式治疗,观察2组术后肛门视觉模拟评分（VAS）、肛门坠胀评分和肛门狭窄情况,检测2组术前、术后2个月肛管静息压和肛管最大收缩压。结果 2组术后肛门狭窄情况和VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与大C环组比较,痔吻合器改良术组术后1周、2周和1个月肛门坠胀评分均明显降低（P<0.05）;与术前比较,痔吻合器改良术组术后2个月肛管静息压明显降低（P<0.05）。结论 基于陈民藩教授“存体寡损”理论的痔吻合器改良术式有助于改善混合痔患者术后肛门坠胀感,并维护术后的肛门直肠顺应性。     

损伤控制联合外伤急救在急诊创伤性颅脑损伤中的应用效果

目的：探讨损伤控制联合外伤急救在急诊创伤性颅脑损伤中的应用效果。方法：选择2019年6月—2022年6月厦门市中医院收治的81例创伤性颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组（n=41）和对照组（n=40）。对照组给予外伤急救,研究组给予损伤控制联合外伤急救。比较两组抢救效果、检查返抢时间、会诊到达时间、抢救室滞留时间、病房交接时间,入院时、抢救后1 d美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS评分）、神经病残疾评分（NDS评分）、伤情严重程度评分（ISS评分）、急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）,并发症发生情况。结果：研究组检查返抢时间、会诊到达时间、抢救室滞留时间、病房交接时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组抢救后1 d的NIHSS评分、NDS评分、ISS评分、APACHEⅡ评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组抢救效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急诊创伤性颅脑...     

早期机械通气对重型颅脑损伤并神经源性肺水肿的疗效分析

目的 探讨发生重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿时使用早期机械通气的疗效.方法 将 48例重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿的患者分为治疗组和对照组,对2组上呼吸机后2h内呼吸系统症状消退病例数、24h内消退病例数、治疗1周后GCS评分,症状缓解后撤呼吸机的时间以及半年后GOS预后评分进行分析比较.探讨选择机械通气的时机与治疗效果的关系.结果 治疗组上呼吸机后2h内呼吸系统症状消退病例数、24h内消退病例数、治疗1周后GCS评分均高于对照组,症状缓解后撤呼吸机的时间早于对照组,半年后治疗组的患者的生存质量明显高于对照组.结论 早期应用机械通气对重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿的患者治疗具有临床实际应用意义,可以取得较好的治疗效果.