封堵器合钬激光碎石治疗输尿管中上段结石

目的:探讨封堵器联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中上段结石和输尿管镜气压弹道碎石术的疗效差异。方法:选取陆丰市人民医院2017年1月至2019年2月输尿管中上段结石患者66例作为观察对象,按照手术方式分为对照组,观察组,每组各33例,对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术,观察组采用封堵器联合输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组疗效。结果:观察组血尿时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组碎石成功率高于对照组,二次手术率、结石残留率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组并发症发生率为15.15%,低于对照组的42.42%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:封堵器联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中上段结石疗效确切,并发症少,安全性好。     

斜仰卧位经皮肾镜碎石取石术的临床观察和应用体会

［摘要］ 目的 分析经皮肾镜碎石取石术（PCNL）中应用斜仰卧位这一体位的安全性和总结经验。方法 按照手术体位不同将我院2016年10月至2018年12月收治的68例接受经皮肾镜碎石取石术治疗的患者分为观察组34例、对照组34例,前组患者在经皮肾镜碎石取石术中应用斜仰卧位,对照组患者在经皮肾镜碎石取石术中选择传统体位。观察和比较两组血流动力学变化,临床应用效果和并发症。结果 观察组在围术期血氧饱和度、脉搏、血压都比较平稳,对照组在体位摆放后一直到手术结束时相关指标水平有明显变化,包括术后短暂血压下降、心率增快,术中躁动发生率明显增高。两组在并发症发生和住院时间相当。结论 PCNL中体位应用斜仰卧位降低患者血压、心率变化幅度,减少操作过程中患者的躁动,手术安全。     

斜仰卧位经皮肾镜碎石取石术的临床观察和应用体会

目的分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中应用斜仰卧位这一体位的安全性和总结经验。方法按照手术体位不同将我院2016年10月至2018年12月收治的68例接受经皮肾镜碎石取石术治疗的患者分为观察组34例、对照组34例,前组患者在经皮肾镜碎石取石术中应用斜仰卧位,对照组患者在经皮肾镜碎石取石术中选择传统体位。观察和比较两组血流动力学变化,临床应用效果和并发症。结果观察组在围术期血氧饱和度、脉搏、血压都比较平稳,对照组在体位摆放后一直到手术结束时相关指标水平有明显变化,包括术后短暂血压下降、心率增快,术中躁动发生率明显增高。两组在并发症发生和住院时间相当。结论 PCNL中体位应用斜仰卧位降低患者血压、心率变化幅度,减少操作过程中患者的躁动,手术安全。     

电切镜辅助下肾盂肿瘤根治术治疗肾盂肿瘤的效果分析

选取2010年1月~2012年2月56例在我院行肾盂肿瘤根治术患者。分为对照组和观察组各28例。对照组行电切镜下辅助常规切口治疗,观察组行后腹腔镜联合电切镜治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率,对两组患者进行为期2年随访,比较两组患者复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间及住院时间明显少于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.71%少于对照组(25.00%),但两组比较无统计学意义(P>0.05);观察组术后2年复发和转移率为21.43%明显高于对照组(3.57%),比较有统计学意义(P<0.05)。电切镜辅助肾盂肿瘤根治术可有效减小患者创伤,临床中得到广泛认可,联合腹腔镜术治疗可进一步减小创伤,但对肿瘤有效清除不如传统手术。     

《人工智能在肺结节诊治中的应用专家共识（2022年版）》解读

肺癌筛查计划的推广带来了肺结节检出率的显著提高，加重了影像学科的工作负荷，且传统诊断方法的局限性亦日益凸显。应用人工智能辅助技术进行肺结节的早期识别、良恶性判断和病理分型预测可以为临床决策提供参考，并制定有效的治疗、随访方案。《人工智能在肺结节诊治中的应用专家共识（2022年版）》（以下简称《共识》）已于近期正式发布。本文紧密围绕该《共识》撰写的背景、重大意义、核心内容以及对今后肺结节诊治的影响进行了详细解读。希望通过我们大家的共同努力，提高我国肺部结节诊疗的规范化水平，努力提高肺癌患者的长期生存率和生活质量。     

非小细胞肺癌寡转移研究进展

正临床上,约50%左右的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在首诊时即发现合并有全身转移~([1-3]),已接受根治性手术切除的肺癌术后患者,也有接近30.0%~75.0%最终出现局部复发与远处转移~([4-5])。然而,并非所有的转移都是全身多发、广泛性、不可治愈的,在合并远处器官转移的NSCLC患者中,约有7.0%的患者表现为肺外孤立性转移,且相当长时间处于这种相对稳定状态~([6])。随着PET/CT、     

超微经皮肾镜治疗上尿路结石的体会

【摘要】 目的 研究并探讨超微经皮肾镜取石术(micro-PCNL)治疗上尿路结石的临床效果及及体会。方法〓选择2014年5月~2016年1月我院收治的上尿路结石患者作为此次研究的对象,采用micro-PCNL作为观察组(n=50),采用常规经皮肾镜取石术患者作为对照组(n=50),观察两组患者的手术成功率、一期碎石清除率、住院时间、VAS疼痛评分以及并发症发生情况。 结果〓两组手术均成功完成,观察组的一期碎石清除率为96%,明显高于对照组的80%(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的住院时间明显缩短(P<0.05),VAS疼痛评分明显更低(P<0.05)。观察组患者术后未出现明显并发症,对照组有5例并发症发生,包括3例尿血,2例感染,均保守治疗痊愈。结论 采用micro-PCNL治疗上尿路结石可有效清除结石、缩短住院时间、减轻术后疼痛、减少并发症的发生。     

不同手术方案在高危前列腺增生患者中的疗效对比

【摘要】 目的 总结探讨经尿道前列腺剜除术(TUEP)在治疗高危良性前列腺增生症患者的经验,探讨其优势并比较经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果。方法〓选取2012年2月~2015年2月我科收治的高危良性前列腺增生症患者80例,根据手术方式分为TUEP组、TURP组,每组各40例,观察两组患者疗效及并发症发生情况。结果〓TUEP组患者手术时间、术中失血量、术后留置导尿管时间与TURP组相比显著减少(55.4±6.8 min vs 72.5±7.2 min,195.4±17.3 mL vs 253.7±26.8 mL,5.2±1.4 d vs 7.3±2.1 d),前列腺切除重量显著大于TURP组(69.4±4.2 g vs 55.4±3.7 g),差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组患者IPSS、Qmax、PV较术前均有显著改善,差异具有统计学意义(所有P<0.05);组间比较,TUEP组IPSS、Qmax、PV指标改善较TURP组更为显著(5.4±1.2 vs 8.9±2.0,22.7±2.3 mL/s vs 17.9±1.8 mL/s,10.3±2.1 mL vs 16.7±2.3 mL),差异具有统计学意义(所有P<0.05);TUEP组患者尿失禁、继发出血等并发症发生情况也显著低于TURP组(5.0% vs 17.5%,2.5% vs 15.0%),差异具有统计学意义(所有P<0.05)。结论〓与传统TURP相比,采取TUEP治疗高危良性前列腺增生症患者,可获得更好的优势,符合相关文献报道。