规范化培训制度下临床医学专业学位研究生医患沟通能力培养的问题和对策

目的:分析医学专业型研究生的医患沟通能力现状.方法:分析405名专业型研究生医患沟通技能水平,研究其与规培年限的关系.结果:专业型研究生沟通技能总体较低,尤其是在理解病人维度,三年规培年限无显著差异(P＞0.05).结论:专业型研究生的沟通能力存在不足,规培年限的提高并不能改善在理解病人维度水平.     

烧伤创疡再生医疗技术治疗眼镜蛇咬伤疗效观察

目的对比观察烧伤创疡再生医疗技术治疗眼镜蛇咬伤创面的临床疗效。方法将2010年6月至2016年6月福建中医药大学附属人民医院收治的120例眼镜蛇咬伤致局部皮肤出现灰黑斑的患者随机分为治疗组(60例)与对照组(60例),其中治疗组患者采用烧伤创疡再生医疗技术治疗局部创面,对照组患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(贝复新)治疗局部创面,对比观察两组患者的创面愈合情况。结果治疗30d时,治疗组患者的总有效率为70. 00%,对照组患者的总有效率为51. 67%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义;治疗60 d时,治疗组患者的总有效率为96.67%,对照组患者的总有效率为86.67%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义;最终两组患者创面均完全愈合,其中治疗组患者创面愈合时间为(43.63±20.48) d,对照组患者创面愈合时间为(66.93±36.45) d,两组对比,P0. 05,差异具有统计学意义。结论烧伤创疡再生医疗技术治疗眼镜蛇咬伤创面,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效明显优于贝复新,值得临床推广应用。     

乡镇卫生院护理记录缺陷分析及对策

随着《医疗事故处理条例》、《福建省病历书写规范》（以下简称《规范》）的颁布实施，在医疗事故争议诉讼中法律实行“举证责任倒置”的原则，规定医疗机构就医疗行为与病人损害之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，护理文书中的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单成了处理医疗事故的重要法律文书，被纳入患者有权复印和复制的客观资料的范畴，同时也是医患双方举证的依据。因此，护理文书必须做到记录的规范化、证据化，以保护护患双方。我县从2003年4月起，在护理病历if5写方面经历了全员培训、制定标准、质量控制、     

医学硕士毕业生社会支持与就业焦虑的关系：心理弹性的中介作用

医学硕士毕业生面临的就业压力逐年增加,就业焦虑问题日益突出。本研究采用就业焦虑量表、社会支持评定量表、心理弹性量表对144 名医学硕士毕业生进行调查分析,探讨社会支持对医学硕士毕业生就业焦虑水平的影响,以及心理弹性在两者之间的中介效应。本研究发现,医学硕士毕业生相比国内一般大学生,其就业焦虑水平较高,而社会支持可通过心理弹性的中介效应,降低个体的就业焦虑水平。     

电子病历在被借阅与复印病案管理中的运用及归档质控影响分析

目的 探讨电子病历在妇幼保健院被借阅与复印病案管理中的运用及归档质控影响分析。方法 选取2020年7月—2022年8月福州市妇幼保健院病案室病历680份作为研究对象,将2020年7月—2021年7月实施传统手写病历340份纳入对照组,将2021年8月—2022年8月（2021年10月执行新系统）实施电子病历340份纳入观察组。对比不同组别的病历质量评分、病历书写缺陷率、护理人员对病历使用的便捷率。结果 观察组的病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、治疗、辅助检查、基本要求及医嘱单及总分分别为（2.70±0.46）分、（23.24±1.35）分（、32.45±2.88）分（、4.50±0.60）分（、5.20±0.50）分、（5.50±0.50）分、（8.85±1.21）分、（82.44±5.46）分;对照组分别为（2.00±0.01）分、（20.81±1.13）分、（29.54±1.84）分、（3.64±0.66）分（、3.90±0.30）分（、4.00±0.45）分（、7.76±1.25）分、（71.66±4.56）分,2组比较,观察组更高（P<0.05）。观察组的基础护理漏...     

饱食也会伤身 适度控制食欲

<正>每到节庆时候,大家都忙于不同名目的聚餐中。饮食行业竞争激烈,推出的食物水准是不断提升。美食当前,加上亲友相聚,免不得大吃大喝一番,一不为意就会过量饮食。但是饱食其实也很伤身的,吃得太多、营养过剩已经成为现代人     

糖尿病对COVID-19患者疾病严重程度和死亡率影响的Meta分析

目的 糖尿病是一种慢性疾病,身体各个系统都有不同程度的损伤。大量研究指出糖尿病患者在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间更加容易感染COVID-19并且更容易出现重症。本研究拟通过Meta分析来探明糖尿病与COVID-19严重程度和死亡率的关联性。方法 使用关键词(1)“COVID-19” OR “SARS-CoV-2” OR “Coronavirus” OR “novel coronavirus” AND “clinical characteristics” (2)“COVID-19” OR “SARS-CoV-2” AND “Diabetes” 检索PubMed, Embase和中国知网的数据,筛选截至2021年2月发表的英文和中文期刊论著,提取数据后使用RevMan 5.4进行Meta分析,并使用Stata 12.0评估发表偏倚。结果 共纳入82篇文献,合计35 715例患者。Meta分析结果显示,患糖尿病与COVID-19预后较差有关[OR 2.29 (2.14, 2.46), P<0.01; I²: 52%, P<0.01]。COVID-19患者中糖尿病患者相对非糖尿病患者发生重症[OR 2.40 (2.20, 2.62), P<0.01; I²: 49%, P<0.01]和死亡[OR 2.08 (1.70, 2.56 ), P<0.01; I²: 60%, P<0.01]的风险均升高。结论 糖尿病是影响COVID-19患者的重症率和死亡率升高的一个重要因素,而针对糖尿病如何影响COVID-19预后的确切作用机制亟需进一步研究阐明。     

泛素连接酶Cul7调控人滋养层细胞 Notch1蛋白稳定性

目的 探讨泛素连接酶Cullin 7(Cul7)在人胎盘绒毛外滋养层细胞HTR8/SVneo中对Notch1蛋白稳定性的影响,初步阐明Cul7对Notch1蛋白表达的调控作用。方法 Western blot法检测Cul7基因敲除的小鼠胚胎成纤维细胞(MEF)中Notch1蛋白表达的变化。慢病毒稳定转染构建Cul7低表达HTR8/SVneo细胞系,通过real-time PCR检测Notch1 mRNA的表达。Western blot法检测干扰或过表达Cul7后Notch1蛋白的表达。应用蛋白免疫共沉淀(Co-IP)确定Cul7与Notch1蛋白结合情况。结果 与野生型MEF细胞比较,Cul7基因敲除MEF细胞Notch1蛋白表达增加。在HTR8/SVneo细胞也观察到干扰Cul7后Notch1蛋白表达显著升高,但对Notch1 mRNA的表达无显著影响。用放线菌酮(CHX)处理细胞后,与对照组比较干扰Cul7使Notch1蛋白降解的半衰期延长。将Flag-Notch1重组质粒和HA-Cul7真核表达质粒导入HTR8/SVneo细胞后,Co-IP结果显示外源性Cul7与Notch1无结合。结论 Cul7调控Notch1降解速度,但对Notch1转录表达无显著影响。Cul7可能通过间接方式调控Notch1蛋白稳定性。     

强直性脊柱炎患者的运动协调性改变

目的比较强直性脊柱炎（AS）患者与健康受试者之间的步态差异,探讨在AS疾病进展中躯干各个节段的协调性改变。方法17名AS男性受试者和17名健康男性受试者在步行机上分别以5个步行速度行走,采集胸廓、骨盆、下肢、脊柱及手臂的运动力学数据。结果高速步行（4～5 km/h）时,病例组步宽较健康组增加（P=0.000）,骨盆旋转幅度高于健康组（P=0.007）;病例组的胸廓与下肢的运动时相差减少（P=0.000）,胸廓的运动与手臂的摆动趋于反相（P=0.001）。结论高速步行时,AS患者可能通过改变胸廓时相参与协调性变化,手臂肌肉的活动可能参与其中。