基于中药超分子化学探究大黄-黄连配伍平和“苦-寒”之性物质基础北大核心CSCD

基于中药超分子化学探究均为苦寒之性的大黄-黄连配伍后,药性反而趋于平和的物质基础。采用动态光散射法、扫描/透射电镜表征大黄-黄连合煎液中超分子的形态学特征。通过超高效液相色谱-质谱联用技术测定超分子部位化学成分组成及该部位和黄连单煎液药效成分溶解释放过程,并利用感官评价、电子舌、小鼠腹泻模型和病理指标评价大黄-黄连单煎液与配伍合煎液的“苦-寒”药性差异。大黄-黄连共煎煮时蒽醌/鞣质类成分与生物碱类成分相互作用聚集形成尺度为400 nm左右的超分子,超分子的存在延缓以小檗碱为代表的有效成分溶解释放过程;与单味药(灌胃4 g·kg^(-1))苦寒之性峻猛相比,二者配伍(灌胃8 g·kg^(-1))“苦-寒”之性得到明显缓和。大黄-黄连配伍合煎中有效成分相互作用形成超分子,影响中药汤剂有效组分的溶解、释放过程进而缓和“苦寒”之性,这为揭示大黄-黄连配伍科学内涵提供新的思路。     

基于中药超分子与肠道菌相互作用探讨大黄-黄连配伍和合的物质基础

基于中药超分子与肠道菌相互作用过程探讨大黄-黄连配伍和合的物质基础。采用扫描电子显微镜和动态光散射法表征大黄单煎液、黄连单煎液与配伍共煎液的形态学差异,通过建立体外抑菌模型(大肠杆菌E. coli,屎肠球菌E. faecium与枯草杆菌B. subtilis)初步评价大黄黄连配伍对肠道菌的损伤作用;通过超高效液相色谱-串联质谱技术分析单煎与共煎的化学组分变化规律。大黄黄连共煎煮后呈浑浊状,电镜下可见300～400 nm的类球形颗粒,且较单煎液相比其汤剂相态更均一稳定;并直接观察到二者配伍后形成的超分子和肠道菌的相互作用与单煎液相比明显不同,超分子与肠道菌相互作用过程中维持类球形状态,封闭着黄连或大黄中的药效成分,可有效缓和对肠道菌的损伤,为后续大黄-黄连配伍“和合”调控肠道菌群稳态研究提供参考。     

基于健康促进模式的心肺康复护理在老年冠心病患者中的应用

目的 探究基于健康促进模式的心肺护理对老年冠心病（CHD）患者的护理效果。方法 选取该院于2021年1月至2022年1月期间纳入的100例老年CHD患者,采用红蓝球随机分组法分为参照组（n=50,常规护理）与康复组（n=50,基于健康促进模式的心肺康复护理）,观察患者生活质量、心肺功能、6 min步行距离及对护理的满意率。结果 护理前,患者生活质量及心肺功能无统计学差异（P>0.05）,护理后,康复组数据均优于参照组,数据差异有统计学意义（P<0.05）。康复组6 min步行距离（390.87±30.24）m长于参照组（330.45±40.22）m,数据差异明显,有统计学意义（P<0.05）。参照组对护理的满意率为80.00%,康复组为96.00%,数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于健康促进模式的心肺康复护理可有效提升老年CHD患者的生活质量,加强心肺功能,延长运动能力,患者更容易接受,临床上应给予重视。     

多学科康复护理团队管理模式对冠心病合并心力衰竭患者的护理效果

目的 探讨多学科康复护理团队管理模式对冠心病合并心力衰竭患者的护理效果。方法 本文抽选对象：我院冠心病合并心力衰竭患者共90例,抽选时段：2021年1月至2022年5月;其中接受常规康复护理的45例患者为基础组,接受多学科康复护理团队管理模式的45例患者为团队组,比较两组心功能指标、运动耐量、实验室指标、心血管不良事件及生活质量。结果 团队组干预后心脏指数（CI）、左心室舒张末期容积（LVEDV）及左室射血分数（LVEF）均高于基础组,差异有统计学意义（P<0.05）。团队组干预后6 min步行距离（6MWT）显著高于基础组,其N端-前脑利钠肽（NT-proBNP）水平明显低于基础组,差异有统计学意义（P<0.05）。心血管不良事件发生率,团队组（17.78%）低于基础组（4.44%）,差异有统计学意义（P<0.05）。团队组干预后明尼苏达心力衰竭生活质量调查量表（MLHFQ）各维度得分及总分均低于基础组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多学科康复护理团队管理模式可有效改善冠心病合并心力衰竭患者心功能、运动能力及实验室指标,全面提升其生活质量。