孕晚期多普勒血流参数对胎儿生长受限的诊断价值

目的：分析孕晚期胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉血流参数对胎儿生长受限（FGR）的诊断价值。方法：回顾性分析江门市五邑中医院2017年6月至2020年6月期间接受检查的156例FGR孕妇和159例正常胎儿孕妇的孕晚期临床资料,并将其分为观察组与对照组。比较两组孕晚期胎儿生长发育参数、大脑中动脉、脐动脉以及子宫动脉血流参数差异,根据血流参数差异绘制受试者操作特征曲线（ROC）评估孕晚期测量胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉血流参数对FGR的诊断效能,统计两组孕妇的分娩孕周、新生儿体质量及Apgar评分。结果：观察组孕晚期胎儿头围、双顶径、股骨径小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇分娩孕周短于对照组,新生儿体质量轻于对照组,Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组胎儿大脑中动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均低于对照组,脐动脉PI、RI以及子宫动脉PI、RI均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉PI、RI的曲线下面积（AUC）均介于0.7～0.9,诊断效能较高。结论：孕晚期测...     

经阴道二维联合四维超声子宫输卵管造影对宫外孕保守治疗后输卵管通畅性评估的临床价值

目的:探讨经阴道二维联合四维超声子宫输卵管造影(4D-Hycos)在宫外孕保守治疗后输卵管通畅性评估的应用价值。方法:选择我院2019年3月至2019年12月经药物保守治疗成功的100例宫外孕患者,均行经阴道二维联合4D-Hycos检查,以腹腔镜通染液检查(LC)结果作为"金标准",记录经阴道二维联合4D-Hycos的诊断结果,计算其灵敏度、特异性和准确率并比较二者的优劣性。结果:经LC结果证实,100例患者中确诊阻塞31例,通而不畅32例,通畅37例。经阴道二维联合4D-Hycos诊断阻塞的灵敏度为100.00%,特异性为95.65%,准确率为97.00%;诊断阻塞通而不畅的灵敏度为81.25%,特异性为97.06%,准确率为92.00%;诊断通畅的灵敏度为95.49%,特异性为95.24%,准确率为95.00%。经阴道二维联合4D-Hycos与LC检查在评估输卵管通畅性优劣性上,未见统计学差异(X^2=3.200,P=0.202)。结论:在宫外孕保守治疗后输卵管通畅性的诊断中,经阴道二维联合4D-Hycos检查具有较优的灵敏度、特异性、准确率,与LC结果基本一致,值得临床推广应用。