玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎临床疗效的meta分析

目的评价关节腔内注射玻璃酸钠联合口服硫酸氨基葡萄糖(联合疗法)治疗膝关节骨性关节炎治疗情况。方法以Cochrane Library、Pubmed、Embase、Web of Science、万方、中国生物医学文献数据库、知网、维普等作为检索文献内容的来源,检索自2007年10月到2017年10月期间发表的临床随机对照试验(RCT)。提取并分析文献资料和数据,采用Jadad量表评价纳入研究文献的方法学质量。采用Review manager 5.3软件对符合纳入标准的文献作meta分析。结果在所有RCTs中,符合纳入标准的患者共1 538例,对照组755例,治疗组783例。meta分析结果显示,合并效应量OR=4.69,95%CI为(3.17,6.96)。治疗组和对照组疗效比较,差异具有统计学意义(Z=7.70,P0.000 01)。结论相比对照组,关节腔内注射玻璃酸钠联合疗法可能具有提升膝关节骨性关节炎治疗效果的作用。     

壮医热敏探穴针刺辅助治疗类风湿关节炎临床疗效分析

目的:评价壮医热敏探穴针刺疗法配合抗风湿病联盟西药治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的168例类风湿关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各84例。对照组参照欧洲抗风湿病联盟2013年更新的用药指南制定用药方案:甲氨蝶呤片7.5 mg口服,每周1次;柳氮磺吡啶肠溶片100 mg口服,每天2次;硫酸羟氯喹片20 mg口服,每天2次;美洛昔康片15 mg口服,每天1次。观察组在对照组治疗基础上加用壮医热敏探穴针刺法治疗,使用点燃的壮医药艾在病变关节附近施行温和灸,探寻热敏点,然后进行壮医针刺,留针30 min,每日1次。均2周为一疗程,连续2个疗程。观察两组治疗前后双手握力、晨僵时间、28个关节肿胀关节个数(SJC 28)、28个关节压痛关节个数(TJC 28)、28个关节疾病活动度评分(DAS28)、患者对自身病情活动度的VAS评分(PtGA)、医生对患者病情活动度的VAS评分(PhGA),及类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP)水平,并评价两组临床疗效。结果:经4周治疗后,最终163例患者完成临床试验,观察组81例,对照组82例。两组治疗4周后双手握力、晨僵时间、SJC 28、TJC 28、PtGA、PhGA、DAS 28及RF、A-CCP、CRP、ESR水平均较治疗前改善(均P0.05);观察组晨僵时间、双手握力、SJC 28、TJC 28、PtGA、PhGA、DAS 28评分及CRP、ESR水平均优于对照组(均P0.05),RF、ACCP评分两组间比较差异无统计学意义(均P0.05)。观察组总有效率为85.19%(69/81),高于对照组的70.73%(58/82,P0.05)。结论:壮医热敏探穴针刺疗法治疗类风湿关节炎临床疗效满意,不良反应小。     

莪术油注射液静脉注射安全性的Meta分析

目的:评价莪术油注射液静脉注射途径的安全性,为临床上该药的应用提供指导和借鉴。方法:计算机检索2000年1月—2016年7月中文数据库中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library英文数据库,按纳入和排除标准收集相关研究,对纳入文献质量应用Jadad评分量表进行评分,RevMan 5.3软件对纳入的多个随机对照试验的结果进行Meta分析。结果:共纳入研究22个,均为莪术油注射液静脉注射的临床试验,共2335例患者,其中治疗组1264例,对照组1071例,Meta分析结果显示,比值比OR值为0.44,95%CI[0.30,0.64],治疗组与对照组不良反应发生率比较有统计学差异性(P0.0001),治疗组(2.8%)对照组(7.4%)。亚组分析:呼吸道感染疾病亚组(1.5%6.7%)、2000—2005年亚组(2.0%6.6%)和≥7岁亚组(3.3%8.6%)、0~6岁亚组(2.0%6.5%)、疗程7 d亚组(2.0%6.0%)、疗程≥7 d亚组(3.5%9.6%)、抗病毒药对照用药亚组(3.8%10.6%)、抗病毒药+抗生素对照用药亚组(1.7%5.9%)和无合并用药亚组(1.5%11.5%)莪术油注射液不良反应发生率低于对照组(P0.05)。而传染性疾病亚组、2006—2011年亚组、合并用药亚组与对照组不良反应发生率比较无统计学差异性(P0.05)。在所有合并用药中,与抗病毒药利巴韦林合用,不良反应发生率最高(30%),其次是西瓜霜喷剂(10%)。结论:莪术油注射液或莪术油葡萄糖注射液用于呼吸道感染疾病的不良反应发生率可能低于利巴韦林、青霉素、头孢类等抗病毒和抗生素类药,单用不良反应发生率低于联合用药。莪术油注射液与抗病毒药利巴韦林合用时,不良反应发生率在所有联合用药中最高,其次是西瓜霜喷剂。而更为准确与综合性的结论还需更大样本、设计严谨的研究来实现。     

壮医外治法治疗湿疹临床疗效的Meta分析

目的:评价壮医外治法治疗湿疹的疗效情况。方法:通过Cochrane Library、Pubmed、Embase、Web of Science(WOS)、万方、中国知网期刊、维普等数据库检索自建库以来到2019年3月间的临床随机对照试验(RCT),提取、分析文献资料和数据;采用Review manager 5.3软件对符合纳入标准的文献作Meta分析。结果:在所有RCTs中,符合纳入标准的患者共767例,对照组362例,治疗组405例,Meta分析结果显示,合并效应量等于7.20,95%Cl为(3.81,13.60),治疗组和对照组疗效进行比较,差异具有统计学意义(Z=6.08,P0.00001)。结论:壮医外治法能够有效治疗湿疹,复发率较低。     

类风湿关节炎壮医药治疗研究概况

类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,其致残率、致畸率非常高,对于患者的生活质量造成不可逆的影响。壮医药内治、外治,以及内外治结合的综合疗法治疗类风湿性关节炎取得了一定的效果。就壮医药治疗类风湿关节炎的研究进展进行综述,以期为壮医药治疗类风湿关节炎提供相关依据。     

基于GoPubMed类风湿关节炎发病机制的文献计量学分析

目的 分析PubMed中收录类风湿关节炎发病机制相关文献,了解该病发病机制研究概况。方法 应用GoPubMed检索类风湿关节炎发病机制的相关文献,形成从主题、出版年限、期刊、作者所属国家和城市等方面分析的可视化及形象化结果。结果 PubMed中共收录8 323篇,相关文献50年处增长趋势,2018年相关研究兴趣指数为0.055%~0.060%,预计刊出文章篇数为450~500篇;发文地区主要分布在欧洲、北美州和东亚地区,其中排名前5的国家为美国1 659篇(占总收录19.93%)、日本922篇(11.08%)、中国694篇(8.34%)、英国612篇(7.35%)、德国491篇(5.90%),我国主要分布在东部沿海地区,以北京市占据最多;文献刊载杂志前20位中有18个杂志为SCI收录期刊;发文前五位作者为Gay S、Feldmann M、Tak P、Gay R、Maini R分别发布文章为46篇(占总收录0.55%)、39篇(0.69%)、33篇(0.40%)、32篇(0.38%)、32篇(0.38%),作者关联密切者是Gay S、Müller-Ladner U、koopman W、Gay R及Rap T。结论 类风湿关节炎发病机制的研究越来越受全球关注,相关研究文献逐年增加,国际间研究者应加大合作与交流力度。     

壮医热敏探穴针刺疗法结合壮药龙钻通痹方治疗类风湿关节炎的临床观察

目的:通过科学、规范化的临床研究,客观评价壮医热敏探穴针刺疗法结合壮药龙钻通痹方治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:遵循简单随机、平行对照、非盲的方法。首先按照性别对纳入对象进行分层,再应用统计软件SPSS 22.0进行随机数字分组法,将符合纳入标准的64例受试患者,按照1:1的比例,随机分为两组。对照组32例给予西药常规治疗,试验组32例在对照组的治疗基础上加用壮医热敏探穴针刺疗法结合壮药龙钻通痹方治疗,经过相同时间的治疗后,综合分析两组治疗RA的临床疗效。结果:经4周治疗后,最终60例患者完成临床试验。试验组达到2011年缓解标准的26例,未达到缓解标准的4例,缓解率86.67%;对照组达到2011年缓解标准的19例,未达到缓解标准的11例,缓解率63.33%。两组缓解率比较,差异具有统计学差异(P0.05)。结论:壮医热敏探穴针刺疗法结合壮药龙钻通痹方治疗类风湿关节炎临床疗效满意,无明显不良反应。     

卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗银屑病临床疗效的Meta分析

目的:利用Meta分析系统评价卡泊三醇(Calcipotriol)联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病的临床疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库、The Cochrane Library、Pubmed、Embase、Web of Science期刊全文数据库,检索所有卡泊三醇联合NB-UVB治疗银屑病的随机对照研究,文献检索日期截止到2020年5月。对最终纳入的所有研究进行质量评价,采用Review manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14个随机对照研究,有1207例银屑病患者。结果显示:与单用NB-UVB的对照组相比,卡泊三醇联合NB-UVB治疗银屑病有效率的合并检验分析结果为:Z=7.72,P<0.00001合并后的OR=3.18,95%的可信区间为[2.33,4.34]。结论:卡泊三醇联合NB-UVB与单独使用NB-UVB治疗银屑病均具有确切的疗效,而卡泊三醇联合NB-UVB的疗效更佳。