腹腔镜诊治妇科急腹症的临床探讨

目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症诊治中的应用价值。方法:回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗666例妇科急腹症的临床资料。结果:362例输卵管妊娠、111例黄体破裂、56例急性盆腔炎、76例卵巢囊肿蒂扭转、53例巧克力囊肿破裂、5例子宫穿孔、3例出血性输卵管炎,662例成功进行腹腔镜手术治疗,中转开腹4例。结论:应用腹腔镜诊断、治疗妇科急腹症是一种安全、有效、实用、微创的方法。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤58例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法回顾性分析行腹腔镜手术治疗的58例卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床资料。结果58例腹腔镜手术均获成功,手术成功率100%,无一例中转开腹,无手术并发症。53例术后随访6～30个月,无一例复发。结论腹腔镜手术对于卵巢成熟性畸胎瘤是一种安全、有效的治疗手段。     

一氧化氮合酶／一氧化氮与月经周期

一氧化氮合酶(NOS)催化精氨酸生成一氧化氮(NO)，NO是一高活性自由基，参与体内多种生理和病理过程。NOS在子宫内膜的表达水平随月经周期变化。NO在子宫内膜局部通过改变血管活性、诱导细胞凋亡参与月经的调控。     

老年人妇科疾病145例围手术期处理

目的探讨老年妇科疾病患者的围手术期处理,以减少并发症.方法对145例妇科手术老年患者的临床资料进行回顾性分析. 结果145例患者中,75例合并内科疾病（51.73%）,其中高血压26例（34.67%）,高血压合并糖尿病15例（20.0%）,糖尿病11例（14.67%）,心脏病或心律失常11例（14.67%）,肺部疾患及肾功损害8例（10.67%）,高血压、糖尿病及心脏病并存4例（5.33%）;术后发生并发症4例,3例与肺部疾患有关,1例死亡.结论老年妇女围手术期风险增加,加强监护及处理对减少并发症具有重要意义.     

一氧化氮合酶/一氧化氮与月经周期

一氧化氮合酶(NOS)催化精氨酸生成一氧化氮(NO),NO是一高活性自由基,参与体内多种生理和病理过程.NOS在子宫内膜的表达水平随月经周期变化.NO在子宫内膜局部通过改变血管活性、诱导细胞凋亡参与月经的调控.     

一氧化氮合酶/一氧化氮与月经周期

一氧化氮合酶 (NOS)催化精氨酸生成一氧化氮 (NO) ,NO是一高活性自由基 ,参与体内多种生理和病理过程。NOS在子宫内膜的表达水平随月经周期变化。NO在子宫内膜局部通过改变血管活性、诱导细胞凋亡参与月经的调控。     

改良法缝合治疗创伤性外阴血肿

创伤性外阴血肿时有发生,可见于各年龄段的女性,多见于骑跨伤,包括坠落、跨越失衡或骑自行车突然刹车等.外阴血肿的诊断不难,处理也不是大问题,但有时也颇为棘手,很少有书详细介绍其治疗方法.近3年来,我们对20例创伤性外阴血肿患者采用改良缝合法,取得了满意的效果.现报告如下.……     

腹腔镜子宫腺肌瘤切除术后辅助治疗对种植期内膜HOXA10及其基因启动子甲基化的影响*

目的探讨腹腔镜子宫腺肌瘤切除及术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐,LNG-IUS)辅助治疗对内膜HOXA10-mRNA及其基因启动子区甲基化的影响。方法选取2013年6月-2016年6月就诊的子宫腺肌瘤77例,行腹腔镜子宫腺肌瘤切除术后,相继注射长效GnRH-a 6个月及放置曼月乐12个月,于术前及曼月乐取出后黄体中期取子宫内膜;同期已生育妇女24例作为对照组;RT-PCR法检测子宫内膜HOXA10-mRNA,亚硫酸氢盐修饰后测序(BSP)检测HOXA10基因启动子区F1片段甲基化状态。结果两组患者年龄无明显差异。观察组术前子宫内膜HOXA10-m RNA为(0.5±0.1),明显低于术后观察组(0.9±0.3)和对照组术前(0.9±0.4)。观察组术前子宫内膜HOXA10启动子F1片段甲基化位点数为(6.5±3.7),明显高于术后观察组(2.8±2.0)和对照组(2.2±1.8),差异有统计学意义(P 0.05)。结论子宫腺肌瘤降低内膜HOXA10的表达,腹腔镜子宫腺肌瘤切除术联合GnRH-a及曼月乐综合治疗,可降低内膜HOXA10启动子甲基化水平,提高HOXA 10-mRNA的表达,从而改善子宫内膜容受性。     

腹腔镜子宫腺肌瘤切除联合子宫动脉阻断术对内膜白血病抑制因子的影响

目的探讨腹腔镜子宫腺肌瘤切除术联合子宫动脉阻断对子宫内膜容受性的影响及意义。方法选取2014年6月—2015年6月期间就诊福建省立医院妇科的子宫腺肌病(伴子宫腺肌瘤)患者共42例,随机分对照组(n=21)和观察组(n=21),对照组行腹腔镜下子宫腺肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜子宫腺肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术。所有患者术后均注射长效促性腺激素释放激素类似物(Gn RHa)6个月。比较两组患者平均年龄、最大腺肌瘤、子宫最大径线和CA125水平及患者术前、及术后12个月、24个月子宫内膜容受性标志物——白血病抑制因子(LIF)m RNA水平。结果患者年龄、最大腺肌瘤径线、子宫最大径线及CA125水平组间比较差异均无统计学意义。两组患者术前LIF m RNA(0.73±0.17、0.70±0.18)及术后12个月LIF m RNA(0.98±0.22、0.99±0.22)分别比较差异无统计学意义(P0.05);术后24个月内膜LIF m RNA观察组(1.02±0.21)明显高于对照组(0.86±0.22)(P=0.022)。结论子宫腺肌瘤病灶切除术联合Gn RHa治疗可改善LIF m RNA的转录;联合子宫动脉阻断术可有助于子宫腺肌瘤病灶切除术的效用,有助于改善子宫内膜容受性。     

电视腹腔镜在妇科疾病诊治中的应用体会

目的 探讨电视腹腔镜在妇科疾病诊治中的应用价值.方法 回顾分析我院2063例妇科腹腔镜手术病例.结果 腹腔镜下完成手术2055例,8例中转开腹手术(0.04%),发生并发症31例,发生率1.5%,术中出血20-150ml.结论 腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快、并发症少,掌握好适应症,大部分妇科良性疾病可在腹腔镜下完成.