氨甲环酸在股骨转子间骨折围手术期中的应用

〔摘 要〕 目的：分析氨甲环酸减少围手术期失血联合低分子量肝素钙抗凝在股骨转子间骨折手术中的应用效果。方法： 选择 2019 年 1 月至 2020 年 1 月于福建医科大学附属南平第一医院接受治疗的 80 例股骨转子间骨折患者,按照掷硬币的方 式将患者随机分为对照组与观察组,每组 40 例。给予两组患者不同的治疗方案（对照组患者采用单纯的低分子量肝素钙, 观察组患者采用氨甲环酸联合低分子量肝素钙）。治疗后,观察两组患者围手术期各指标以及各凝血指标。结果：治疗后, 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者术中出血量、总失血量、隐性出血量以及显性出血 量均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原 时间（PT）、纤维蛋白原（FG）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT） 水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在股骨转子间骨折患者手术中。应用氨甲环酸联合低 分子量肝素钙的临床效果显著,能有效降低患者术中、术后出血量,提高患者 Hb、HCT 水平,继而有利于患者术后身体恢复。     

空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效分析

分析运用空心螺钉内固定的方法治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。将收治的90例Lisfranc关节损伤患者按随机方式均分成治疗组和对照组,分别采用空心螺钉内固定治疗和克氏针内固定治疗,对比两组疗效。治疗组疗效明显高于对照组,治疗前后关节功能评分改善幅度上亦明显比对照组大,关节功能恢复时间和住院时间比对照组短。运用空心螺钉内固定方法治疗Lisfranc关节损伤,临床效果显著,值得推广。     

采用显微外科技术修复前足脱套伤12例报告

目的介绍采用显微外科技术修复前足脱套伤的临床经验和疗效。方法 2012年9月~2013年12月,应用股前外侧穿支皮瓣修复前足脱套性损伤12例,其中男10例,女2例。致伤原因:车祸伤5例,重物砸伤4例,机器伤3例。致伤部位包括:跖跗关节以远7例,跖骨中段以远5例,其中9例合并有跖骨和/或趾骨骨折。患足在清除坏死皮肤软组织后均出现不同程度的肌腱、骨外露,软组织缺损区域包括前足负重区,软组织缺损面积范围10cm×5cm~25cm×10cm。所有创面均使用股前外侧穿支游离皮瓣修复,切取皮瓣大小为12cm×7cm~27cm×12cm。结果本组10例皮瓣完全成活,2例皮瓣边缘部分坏死。术后10位患者获得随访,随访6~12个月,皮瓣生长良好,前足功能恢复理想,可负重行走,足底无溃疡形成。采用英国医学研究会提出的感觉功能评定标准进行评定:8例皮瓣感觉恢复至S2,4例皮瓣恢复到S3。结论股前外侧中、下段皮瓣厚度与足底软组织厚度相近,阔筋膜坚韧而致密,类似足底组织结构,可很好的恢复足底耐磨、耐压、缓冲震荡的功能。游离此部位的穿支皮瓣修复前足脱套伤是一种较为理想的方法。     

胸腰椎骨折脱位应用Dick装置10例报告（摘要）

胸腰椎骨折脱位应用Ｄｉｃｋ装置１０例报告（摘要）黄济华，王丽华，黄剑虹，林华斌近年来，我院采用Ｄｉｃｋ装置治疗胸腰椎骨折脱位患者１０例，部分病例术后内固定发生折断或变形等并发症，现提出分析报告如下：本组男性８例，女性２例，年龄１８～４０岁，平均２８岁...     

解剖型钛板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折13例分析

尺骨鹰嘴粉碎性骨折是临床较常见的一种关节内骨折,处置不当易致肘关节僵硬、创伤性肘关节炎、顽固性疼痛等并发症。自2005—01始我院采用解剖型钛板治疗13例该类型患者,术后随访取得较满意的疗效,现报告如下。     

激素性股骨头无菌性坏死30例报告

激素性股骨头无菌性坏死３０例报告黄济华，王丽华，黄剑虹，林华斌，陈兆东，邓有清我院从１９８６年２月到１９９５年２月共收治３０例股骨头无菌性坏死病人，报告如下：１临床资料本组男性１８例、女性１２例，年龄最大５８岁、最小１７岁，平均为４１．８岁。工人１０...     

锁定钢板在肱骨粉碎性骨折中的应用12例分析

目的探讨锁定钢板在治疗肱骨粉碎性骨折中的临床效果。方法回顾性分析12例肱骨粉碎性骨折患者采用锁定钢板治疗,术后随访6~34个月,平均随访时间15.1个月。结果伤口均I期愈合,无感染或内固定失效,所有骨折均获得愈合,平均愈合时间为术后16周。结论针对粉碎性肱骨骨折,采取锁定型钢板"生物学固定"治疗能够取得满意的疗效。     

改良Stoppa入路在骨盆前环骨折中的应用探讨

目的探讨改良Stoppa入路在骨盆前环骨折治疗的应用。方法对2010年12月-2011年12月我院收治的12例骨盆骨折患者应用改良Stoppa入路治疗骨盆前环损伤。按照Tile分型：C型3例;B型9例。12例患者均采用改良Stoppa入路。采用Matta标准评价骨折复位效果;Majeed功能评分系统评估术后功能。结果骨盆骨折前环骨折复位均为优,术中未出现大出血、神经损伤,术后无深静脉血栓形成、伤口感染、切口疝等并发症,改良Stoppa入路平均切口长度11 cm,平均手术时间95 min,平均出血量约400 mL。结论改良Stoppa入路具有操作简单、暴露满意、手术并发症少等优点,跟髂腹股沟入路相比具有较明显的优势。     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折10例临床报告

我院１９９５年以来,采用Ｇａｍｍａ钉治疗股骨粗隆间骨折１０例,效果良好,报告如下：１临床资料１．１一般资料本组股骨粗隆间骨折１０例,男７例,女３例,最大年龄６９岁,最小年龄４８岁,平均５８．９岁,病史最长者为６０天,最短６天,左髋６例,右髋４例,骨折...