哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石59例体会

目的 探讨盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石的临床疗效.方法 按照随机数字表的分组方法将163例输尿管下段结石患者分为三组:A组:59例,口服哈乐+肾舒颗粒,其中哈乐起始剂量0.2 mg qn,第3天开始加倍至0.4 mg qn,肾舒颗粒8 g tid.B组:53例,口服哈乐0.2 mg qn+肾舒颗粒8 g tid.C组,51例,口服哈乐0.2 mg qn.三组疗程均为10日.治疗后,统计比较三组治疗总有效率、肾绞痛发作率及体位性低血压发生率.结果 治疗后,A组治疗有效率优于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组肾绞痛发作率低于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应体位性低血压的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒可提高输尿管小结石的临床治疗有效率,减少肾绞痛的发作率,且不良反应少,值得临床推广应用.     

肾细胞癌的外科治疗(附148例报告)

目的:探讨肾细胞癌的诊断及手术治疗。方法:对经手术治疗的肾细胞癌148例资料进行回顾性分析。结果:行肾癌根治术144例,姑息性肾切除1例,保肾手术3例。其中透明细胞癌78例,颗粒细胞癌16例,混合型细胞癌51例,乳头状腺癌3例。92例获得随访。1年和3年生存率分别为94.5%和89.1%。结论:影像学检查可获得早期诊断、尽早行肾癌肾切除术是提高肾癌生存率的关键。     

误诊为肾细胞癌的肾错构瘤临床分析(附5例报告)

目的：分析肾错构瘤(Hamartoma of kidney,HK)的影像学误诊原因,探讨如何避免其误诊。方法：回顾性分析35例HK及其5例误诊为肾细胞癌(RCC)的临床表现及影像学特点。结果：影像学误诊为肾癌5例。B超、CT、MRI和选择性肾动脉造影等检查上有相应的表现。结论：只根据影像学所见可发生误诊,应结合临床表现并综合分析各种影像学检查结果,可提高HK的术前诊断率。     

综合疗法治疗急性脑出血41例疗效观察

目的：观察中医综合疗法治疗急性脑出血的临床疗效。方法：将82例急性脑出血患者随机分为两组,对照组41例应用胞二磷胆碱等药治疗,治疗组41例用中药针剂、汤剂、针刺等中医综合疗法,两组均以4周为1疗程,以积分记分法观察两组临床疗效。结果：对照组有效率为73．17％,治疗组有效率为90．24％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗纽神经功能缺损评分与对照纽比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：综合疗法治疗急性脑出血疗效明显,能促进血肿吸收。     

X线读片讨论

病人男性,32岁,主诉上腹部隐痛二个月,伴恶心呕吐、症状与进食无关,无暖气或泛酸,经过对症治疗症状可缓解,胃镜检查发现胃体后壁大弯侧有宽蒂息肉样物体,体格检查和实验室检查无异常发现。     

磷酸铵类肥料技术讲座第五讲喷浆造粒转筒干燥制粒状磷铵

这一讲主要介绍喷浆造粒转筒干燥制磷铵过程的成粒机理、分析造粒干燥过程的操作条件,以及揭示内返料和无外返料喷浆造粒干燥机的特点。此外还介绍了喷浆流化造粒干燥及喷霉干燥制粉状磷铵流程。     

磁共振成像在诊断小儿脊髓疾病方面的应用(附36例报告)

本文对３６例脊髓疾病应用脊髓磁共振成像（ＭＲＩ）与临床进行对比分析，有脊髓空洞症、畸形７例、脊髓炎和损伤１３例、脊髓肿瘤１１例、脊髓血管病３例、脊髓损伤２例，均成活。脊髓ＭＲＩ矢状面利于观察脊髓全貌，可显示病变上下水平及前后移位；轴状面示前后、左右移位程度，为及时、有效治疗提供了可靠的依据。     

脑卒中社区治疗体会

脑卒中发病年龄多以老年人为主,加上民俗及经济等原因,这些病人往往不愿意到医院治疗,喜欢叫医生出诊到家诊疗,因而社区或基层医生不可避免会接诊这样病人,本人也经常遇到这样病人,在诊疗过程中有得也有失,现就自己的诊疗点滴结合有关文献简述如下,供社区及基层医生参考。1病情     

腹膜后假性黏液瘤一例

患者女,67岁,发现右侧腹部包块2年并右腰部疼痛半年入院。查体：右腰部可触及大小约150mm×100mm突起肿物,质地软,边界欠清,右肾区叩痛（＋）。既往史：自诉20余年前因“阑尾炎”于外院行阑尾手术切除。实验室检查：     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的疗效观察

目的:探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的临床疗效。方法:将90例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料作一回顾性分析。结果:两组患者的血糖达标时间比较,无明显差异性(P>0.05);而观察组患者的尿酮转阴时间、低血糖发生及胰岛素用量均明显小于对照组,经统计学比较分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒是一种安全、有效、方便、可靠的方法,符合正常的生理需要,值得临床推广应用。