性病恐惧症的心理护理体会

近年来由于性自由思想的解放,使婚前、婚外性行为明显上升,导致性病死灰复燃,并急剧增加。仅1996～1999-06 3年间,来我科门诊就诊的近300多人次,其中,梅毒14例,尖锐湿疣158人次,淋病108例,性病恐惧症20例。前3种性病经过药物治疗或者物理治疗,很快痊愈出院。可是性病恐惧症的患者治疗就较困难,单纯的药物很难达到预期效果。必须配合心理护理才能取得较好的疗效。现将我们对20例性病恐惧症患者施行心理护理体会,报告如下。     

探讨舒芬太尼和右美托咪啶应用于术中麻醉及术后镇痛的效果

目的：研究在术中麻醉和术后镇痛中使用舒芬太尼和右美托咪啶的实际价值。方法：选取我院收治的150例手术患者进行分组研究,所有患者的麻醉方法为全身麻醉,结合临床随机数字表法将其平均分为观察组与对照组,对照组手术中采用芬太尼进行麻醉,手术后使用舒芬太尼进行镇痛,观察组手术中采用舒芬太尼麻醉,手术后联合使用舒芬太尼及右美托咪啶进行镇痛,对比两组麻醉效果和术后镇痛情况。结果：两组恢复自主呼吸的时间、苏醒时间和拔除气管导管时间比较,差异均有统计学意义（P均＜0．05）;手术后观察组的疼痛评分（1．7±0．6）分,舒芬太尼用量（17．7±6．9）μg,对照组的疼痛评分（3．5±1．5）分,舒芬太尼用量（44．2±18．5）μg,差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论：与芬太尼比较,舒芬太尼的麻醉效果更好,此外,在术后镇痛中,与舒芬太尼单一用药比较,与右美托咪啶的联合用药的镇痛效果更佳,可推广。     

新型PPARα激动剂(E)-4-氯苯氧苯丙烯酸衍生物的合成及降血脂活性研究

目的:设计合成新型PPARα激动剂(E)-4-氯苯氧苯丙烯酸衍生物,寻找比先导化合物更强降脂活性的新型PPARα激动剂。方法:由香草醛与化学降血脂药对氯苯氧异丁酸合成先导化合物对氯苯氧异丁酸甲氧基苯丙烯酸酯(1),再将先导化合物进行结构修饰,将其分别与脂肪醇、芳香醇、芳杂环醇成酯,与脂肪胺、芳香胺、芳杂环胺成酰胺;以高脂血症模型大鼠的降血脂活性考察新合成的(E)-4-氯苯氧苯丙烯酸衍生物的降血脂活性。结果:合成得到10个未见文献报道的(E)-4-氯苯氧苯丙烯酸衍生物,化合物的结构经~1HMNR、MS分析、IR及元素分析确证其结构;目标化合物2b,2e,3b,3d,3e可明显降低高脂血症模型大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平(P0.05或P0.01)。结论:目标化合物2b,2e,3b,3d,3e对高脂血症模型大鼠有明显的降血脂活性。     

畸变产物耳声发射对新生儿肺炎听力筛查的应用时间分析

目的探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)对新生儿肺炎听力筛查的应用时间。方法采用丹麦MAI-CO ERO.SCAN耳声发射听力筛查仪,利用畸变产物耳声发射,对1 237例正常新生儿,35例新生儿肺炎进行听力筛查。结果出生3天通过占40.72%,而患肺炎的新生儿经3次DPOAE复查未通过,经跟踪测试均在出院后7~10天通过。结论筛查时间选择在出生第3天及3天以后,而新生儿肺炎,筛查时均大于5天以后。加强筛查中护理可提高筛查的准确性     

CNP护理模式对急性心肌梗死合并房颤患者MACE发生率的影响

目的 分析临床护理路径（CNP）在急性心肌梗死合并房颤患者中的实施效果及对不良心血管事件（MACE）发生率的影响。方法 筛选本院于2020年1月至2021年12月收治82例急性心肌梗死合并房颤患者作为观察对象展开分析,在“护理干预差异性”原则下将纳入对象分组-对比组（n=41）、研究组（n=41）,分别采纳常规护理模式、CNP护理模式进行干预,比较两组负性心理情绪、MACE发生率、心功能恢复情况。结果 干预前,两组状态-特质焦虑问卷（STAI）、中文版知觉压力量表（CPSS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后,研究组STAI评分、CPSS评分均低于对比组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组心律失常、心力衰竭以及心源性休克等MACE总发生率4.88%明显低于对比组的19.51%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）水平比较均无差异（P>0.05）,干预后,研究组LVEDD、LVESD水平均低于对比组,LVEF水平高于对比组,差异有统计学意义（...     

慢性肾衰竭血液透析并发高磷血症患者的生活质量状况及其影响因素

目的 调查慢性肾衰竭(CRF)血液透析(MHD)并发高磷血症患者的生活质量,分析影响高磷血症的相关因素.方法 将本院2017年1月至2020年1月收治的93例行MHD治疗的CRF患者纳为研究对象,根据是否并发高磷血症,将其分为高磷血症组(71例)与血磷正常组(22例),采用EQ-5D-3L量表评估两组生活质量,并分析两...     

透明敷贴应用于尿毒症合并糖尿病患者深静脉置管护理的利弊分析

目的深静脉置管在临床中的应用广泛,而尿毒症患者需要长期维持血液透析治疗,有深静脉置管的患者占很大比例。由于尿毒症患者疾病本身的特殊性,发现在深静脉置管护理操作中,常规应用透明敷贴贴敷,部分患者出现局部皮肤瘙痒,过敏等不良反应。该文就透明敷贴应用于深静脉置管护理中的优点及不良反应做统计学分析。对今后的护理操作有一定的参考意义。方法选取2017年7月—2018年3月间该院长期应用深静脉置管规律血透患者46例,按照护理方法及是否合并糖尿病分为4组,对出现的不良反应如皮肤瘙痒、过敏、感染、脱管等做统计学分析。结果4组患者感染的发生率差异无统计学意义(P0.05)。在合并糖尿病患者,应用无菌纱布,局部皮肤瘙痒和过敏的发生率较应用透明敷贴组明显降低(P0.05)。脱管的发生率,应用透明敷贴或纱布固定差异无统计学意义(P0.05)。而不合并糖尿病患者,过敏,皮肤瘙痒不良反应的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论通过观察认为,在尿毒症合并糖尿病患者中,本身存在糖尿病周围神经病变及皮肤病变,应用透明敷贴贴敷保护增加了患者的瘙痒等不适感,同时存在一定比例的患者出现皮肤过敏,反复抓挠后出现皮肤感染,人为脱管等严重结果,但如果无任何固定措施,脱管发生率高。所以该研究认为,在尿毒症患者深静脉护理中对于合并糖尿病患者,可以采用无菌纱布敷贴覆盖保护的措施,减少不良反应的发生。     

台湾技职院校客观结构化临床考试护理临床能力鉴定竞赛见闻及启示

正2014年8-11月笔者赴台湾美和科技大学进行为期3个月的进修研习,期间适逢台湾技职院校"客观结构化临床考试护理临床能力鉴定竞赛"在该校举办。笔者观摩了此次竞赛,加深了对台湾护理职业教育的理解,现对竞赛活动做总体介绍,以期为高职护理教育提供参考和借鉴。     

年龄因素对脑梗死患者急性期神经功能和日常生活活动能力恢复的影响

摘要 目的：比较不同年龄组脑梗死患者急性期神经功能及日常生活活动能力恢复的差异。 方法：2012—2014年住院介入康复治疗的脑卒中急性期患者126例,根据年龄分为4组：A组（≤54岁）、B组（55—64岁）、C组（65—74岁）、D组（75岁及以上）,于康复治疗前和出院时,分别采用美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）对各年龄组患者的神经功能缺损水平、日常活动能力进行评定和分析。 结果：D组患者康复治疗前后BI差值显著低于B组（P＜0.05）,相关分析显示BI差值跟年龄呈线性负相关（P＜0.05,相关系数r=-0.212）;D组出院时NIHSS评分（NIHSS1）显著低于B、C组（P＜0.05）,BI日均改善率（|BI1-BI0|/介入时程）显著低于A、B组（P＜0.05）。 结论：年龄是影响脑梗死患者神经功能和日常生活能力恢复的重要因素,75岁以上高龄患者其功能恢复程度和速度均降低,而低于75岁者脑梗死急性期其神经功能和日常活动能力恢复无显著差异。     

综合治疗80例慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳临床疗效观察

选取2013年1月-2014年12月,来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者给予综合治疗,对照组患者单用西药治疗。治疗2个月后,将两组患者的临床疗效、肺功能和血气分析指标进行对比,分析其异同。结果治疗结束后,观察组患者的临床疗效、肺功能和血气分析指标均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。临床治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者时,运用综合疗法,可以有效提高临床疗效,改善肺功能和血气分析指标,值得在临床上推广运用。