益气健脾法治疗卒中后肺部多重耐药菌感染的真实世界研究

[目的] 观察益气健脾法方药治疗卒中后肺部多重耐药菌(MDRB)感染的临床疗效。[方法] 基于真实世界研究方法,回顾性收集2018年1月至2021年5月期间首次诊断为卒中后肺部MDRB感染病例,共113例。根据是否采用益气健脾法方药分为暴露组(40例)和非暴露组(73例),通过倾向性评分匹配(PSM)产生最佳配对,比较两组患者肺炎改善情况和感染指标变化;采用Kaplan-Meier方法和Cox回归分析评估患者生存情况。[结果] 经过PSM,两组各纳入36例患者,且各项指标均达到良好匹配。短期内暴露组疗效优于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后暴露组外周血白细胞计数、降钙素原水平均显著低于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。长期预后分析显示暴露组1年内生存率(77.8%)高于非暴露组(47.2%,Log-rank P=0.009),且益气健脾法方药的使用是卒中后肺部MDRB感染预后的保护性因素(HR=0.423)。[结论] 真实世界中,益气健脾法方药可以改善卒中后肺部MDRB感染短期疗效及长期生存情况。     

中药干预卒中相关性肺炎合并多重耐药菌感染的回顾性研究

目的 观察中药对卒中相关性肺炎（SAP）合并多重耐药菌（MDRB）感染的疗效。方法 回顾性收集127例于2016年1月至2021年6月期间首次诊断为SAP合并MDRB感染患者的临床资料，以连续接受中药汤剂且疗程不低于80%住院时间作为暴露因素分组，比较两组患者临床治愈率、微生物清除率、1年内肺炎相关死亡率的差异，并采用Logistic回归分析筛选出影响临床治愈的独立影响因素。结果 暴露组临床治愈率（76.67%）高于非暴露组（56.76%），差异有统计学意义（P <0.05）；暴露组1年内肺炎相关死亡率（42.22%）低于非暴露组（67.57%），差异有统计学意义（P <0.05）；两组微生物清除率差异无统计学意义（P> 0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：年龄、性别、临床肺部感染评分（CPIS）、是否使用中药是临床治愈的独立影响因素（P <0.05）。结论 中药干预有利于改善SAP合并MDRB感染临床疗效，降低死亡率。     

静息态脑电图不同分析方法在解码卒中针刺效应中的应用研究

针刺治疗脑卒中临床疗效显著,但以往的动物实验难以直观揭示其效应规律。静息态脑电图(rsEEG)技术作为神经电生理学重要的检测手段,因具有非线性特征,并且可在毫秒级的范围内实时采集针刺下的大脑活动,结合不同的分析方法,在针刺效应可视化方面发挥了重要作用,被广泛应用于针刺脑卒中的疗效评价及机制研究中,本研究梳理rsEEG技术不同分析方法在该领域研究的发展现状。     

基于古籍文献的针灸治疗意识障碍选穴规律数据挖掘

目的 采用数据挖掘技术梳理中医古籍文献中针灸治疗意识障碍的选穴规律。方法 以第5版《中华医典》为数据来源，对先秦至清末（公元前221年至公元1912年）的中医古籍进行检索，纳入针灸治疗意识障碍的相关条文，对穴位处方中腧穴使用频次、腧穴归经及特定穴的使用情况进行统计分析，并对组穴进行关联规则分析及复杂网络分析。结果 共纳入古籍条文164条，源自27部古籍，涉及组穴的条文有105条、单穴59条，共包含96个腧穴、使用总频次521次。使用频次前五位的腧穴为百会（频次30次，频率5.76%，下同）、大敦（29次，5.57%）、隐白（24次，4.61%）、合谷（23次，4.41%）、足三里（22次，4.22%）；腧穴分布涉及十二正经及任脉、督脉、经外奇穴，其中排名前三位的经脉依次为足太阳膀胱经（66次，12.67%）、督脉（65次，12.48%）、足厥阴肝经（60次，11.52%）；特定穴使用频次最高的为五输穴中的井穴（137次，23.70%），其次为交会穴（136次，23.53%）。关联规则分析及共现网络图显示，中冲-大敦、厉兑-隐白为常用腧穴组合；复杂网络分析显示，“百会、水沟、大敦、中冲、...