小梁切除联合丝裂霉素C和巩膜可调缝线治疗新生血管性青光眼

目的　探讨小梁切除联合丝裂霉素C和巩膜可调缝线治疗新生血管性青光眼的疗效。方法　对 11例 15眼确诊为新生血管性青光眼患者行小梁切除 ,联合丝裂霉素C和巩膜可调缝线 ,术中为预防虹膜根部切除时发生出血应用肾上腺素。结果　随访观察 1～ 8个月 ,平均 5 .7个月 ,2例视力有不同程度的提高 ,8例保持不变 ,1例下降。 7例 11眼术后眼压控制在正常范围 ,其成功率 6 3.6 4 % .术后 2个月虹膜新生血管全部消退者 2例 ;5例虹膜表面新生血管变淡或大部分消退 ,其余无明显改变。 1例 1眼术中前房出血 ,术后 7d自行吸收 ,4例 4眼术后眼压需药物控制。结论　小梁切除联合丝裂霉素C和巩膜可调缝线是治疗新生血管性青光眼安全有效的方法之一。     

化纤方治疗肝硬化纤维化44例疗效观察

目的:探讨化纤方对肝硬化患者肝纤维化的治疗作用及其机制。方法:将86例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为两组观察,对照组用常规西药,治疗组在对照组用药的基础上服用化纤方,疗程均为1年。观察患者治疗前后肝纤维化指标(透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅵ型胶原)及肝功能、乙肝病毒标志物的变化;部分患者进行肝组织活检。结果:随着治疗时间的延长,两组肝纤维化指标水平明显下降,除Ⅵ型胶原外,治疗组各指标下降更显著(P均<0.05)。停药4个月后肝纤维化指标均有所回升,但仍低于治疗前,且两组间有显著性差异(P均<0.05);治疗后治疗组丙氨酸转氨酶和总胆红素复常率(75.4%和49.6%)均明显高于对照组(40.7%和17.5%),P均<0.05;停药4个月后丙氨酸转氨酶和白蛋白两组比较无显著性差异(P均>0.05)。HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率及临床症状改善率优于对照组(P均<0.05)。结论:化纤方有较明显的抗肝硬化纤维化、改善肝功能、抑制乙型肝炎病毒及其复制等作用。     

布尼雅病毒对胃粘膜的影响

常(82.67%),总异常率为96.47 %,对照组100例中19例异常(19.0%),两组比较有显著差异(x 2=18.19,P<0.01).胃粘膜病变为具有特征的急性/亚急性出血性胃炎,随着病情加重而加重,随着病情改善而改善,小儿患者胃粘膜病变较成人患者为轻.结论 胃粘膜病变是布尼雅病毒导致的全身病变的一部分.     

幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡药物治疗临床观察

幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡发病的重要原因，根除HP可促进消化性溃疡的愈合并预防复发已成共识。本文对201例HP感染伴消化性溃疡的患者分4组用不同方案进行治疗，以评价不同治疗方案的疗效和对HP的根除率，并随访2年，分析HP对消化性溃疡愈合和复发的作用。     

西沙比利联合复方芦荟胶囊治疗老年性慢性便秘94例疗效分析

目的探讨西沙比利联合复方芦荟胶囊治疗老年性慢性便秘的疗效。方法将219例老年性慢性便秘患者随机分为三组,A组给予西沙比利10mg,每日3次口服,加用复方芦荟胶囊1～2粒,每日2次口服;B组67例,给予西沙比利10mg,每日3次口服;C组58例,给予复方芦荟胶囊1～2粒,每日2次口服。疗程均为8周。结果A组有效率94.6%,与B、C两组比较有显著差异(P<0.01)且不良反应轻微,患者依从性好。结论西沙比利联合复方芦荟胶囊是治疗老年性慢性便秘的较好的治疗方法。     

晕厥病人心脏植物神经功能状况探讨

目的 :探讨晕厥病人的心脏植物神经功能状况。方法 :所有病人入试前均作X线胸片、超声心动图及脑电图等检查 ,入选者按照心脏植物神经功能测定项目行心脏植物神经功能测定。结果 :晕厥病人心脏植物神经功能测定异常总阳性率为 5 1 6 %。与对照组相比异常率有显著差异 (P <0 0 0 1)。结论 :晕厥病人常合并心脏植物神经功能异常     

抗纤方对肝硬化纤维化影响的拓展研究

目的 进一步探讨中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的治疗作用及其机制.方法 将386例乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者随机分为两组观察.对照组(182例)用常规西药治疗,如维生素类和保肝类药物,必要时用人血白蛋白等;观察组(186例)在对照组用药基础上服用中药抗纤方(主要成分:丹参、川芎、赤芍、柴胡、黄芪、党参、当归、鳌甲、莪术、茯苓、白术、虎杖、白花蛇舌草、砂仁、炙甘草等);疗程均为1年.观察患者治疗前后肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LM)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),肝功能、乙肝病毒(HBV)标志物的变化;部分患者进行肝活检.结果 随着治疗时间的延长,两组肝纤维化指标均明显下降,观察组各指标下降更为明显(均P<0.01),停药4个月后肝纤维化指标有所回升,但仍低于治疗前(均P＜0.05).治疗后观察组丙氨酸转氨酶(ALT)和总胆红素(TBil)复常率(77.9%和50.6%)均明显高于对照组(41.8%和18.9%,均P<0.05);停药4个月后两组间ALT、天冬氨酸转氨酶(AST)和TBil复常率比较差异有显著性(均P<0.05).观察组乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、HBV-DNA阴转率及临床症状改善率优于对照组(80.0%比51.0%,P<0.05).超声结果显示,观察组门静脉、脾静脉、脾厚度明显优于对照组(均P<0.05);两组均未出现药物不良反应.结论 抗纤方抗肝硬化纤维化的疗效是肯定的,具有改善肝功能,降低门脉压力,抑制HBV及其复制等作用.     

桂枝提取物对动脉粥样硬化大鼠白细胞介素6/信号转导子和转录活化子3信号通路的影响

目的  分析桂枝提取物对动脉粥样硬化（AS）大鼠白细胞介素6/信号转导子和转录活化子3（IL-6/ STAT3）信号通路的影响。方法  选取健康纯种SD雄性大白鼠共366只,随机分为正常对照组、空白AS模型组和桂枝提取物组。免疫组织化学法检测Toll样受体4（TLR4）、肝脏X受体（LXR）、C-Jun的N末端激酶（JNK/P-JNK）、细胞外调节蛋白激酶（ERK1/2/P-ERK1/2）、P38丝裂原活化蛋白激酶（P38MAPK/p-P38MAPK）、白细胞介素6（IL-6）、蛋白质酪氨酸激酶JAK-1抗原（JAK1/p-JAK1）、转录活化子3（STAT3/p-STAT3）及核转录因子kappa B（NF-κB）P65的表达在AS大鼠腹主动脉中的表达;用实时荧光定量PCR技术检测AS大鼠腹主动脉血管AGTRl mRNA和IL-6 mRNA的表达。结果  与正常对照组比较,空白模型组腹主动脉血管IL-6阳性表达率明显升高（P <0.05）;与空白模型组比较,桂枝提取物组IL-6的阳性表达率显著降低（P <0.05）。与正常对照组比较,空白模型大鼠腹主动脉血管IL-6 mRNA的表达显著升高（P <0.05）;与空白模型组比较,桂枝提取物组IL-6 mRNA的表达显著降低（P <0.05）。与正常对照组比较,空白模型组腹主动脉p-JAK1阳性表达率显著提高,p-STAT3阳性表达率显著降低（P <0.05）;与空白模型组比较,桂枝提取物组p-JAK1阳性表达率显著降低,p-STAT3阳性表达率显著升高（P <0.05）。结论  桂枝提取物可以通过降低TLR4水平,升高LXR水平,同时抑制JNK、p38MAPK和ERK1/2的磷酸化,作用于NF-κB转录因子,抑制IL-6分泌,进而影响JAK2/STAT3信号转导通路。

     

补气健脑通络汤对气虚血瘀证缺血性脑卒中恢复期运动障碍的改善

目的:观察补气健脑通络汤联合针灸治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀证)恢复期运动障碍的临床疗效及对血清S-100B蛋白(S-100B),同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:将96例缺血性脑卒中患者采用随机按住院前后顺序分为针灸组和观察组各48例。两组均采用常规内科治疗和肢体康复训练;针灸组采用针刺治疗,3次/周;观察组在针灸组治疗的基础上服用补气健脑通络汤,1剂/d,常规早晚水煎内服。两组疗程均为8周。采用Brunstrom评价两组临床疗效;对两组治疗前后上、下肢肌力和运动功能(FMMS),日常生活活动(BI)指数,平衡能力(BBS)和步行能力进行评分;检测两组治疗前后血清S-100B和Hcy水平。结果:观察组临床总有效率为87.5%,针灸组为68.75%,观察组优于针灸组(P0.05);治疗后观察组上、下肢肌力评分明显低于针灸组(P0.01),FMMS评分明显高于针灸组(P0.01);观察组治疗后BI和BBS评分显著高于针灸组(P0.01),步行能力评分明显低于针灸组(P0.01);观察组治疗后血清S-100B和Hcy水平低于针灸组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规内科和肢体康复训练治疗的基础上,补气健脑汤联合针灸治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀证)恢复期患者,能明显改善患者上、下肢肌张力和运动功能,提高日常生活活动能力,提高平衡能力和步行能力,同时降低了患者血清S-100B和Hcy水平。     

鱼腥草注射液超声雾化吸入法为主治疗小儿支气管肺炎99例--附单纯西药治疗103例对照

1999年3月～2002年6月,我们在常规治疗基础上加用鱼腥草注射液超声雾化吸入方法治疗小儿支气管肺炎99例,并设常规治疗103例作对照.现将结果介绍如下.