麻黄药材的质量分析研究

目的通过对多批次草麻黄药材质量进行分析比较,确定可行的麻黄碱与伪麻黄碱的含量限度,为其质量控制提供科学依据,为麻黄药材质量分析提供新方法.方法采用RP-HPLC法测定麻黄碱、伪麻黄碱的含量,Kromasil RP-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相:0.3%磷酸-甲醇(10:90),检测波长:213 nm.结果 14批草麻黄药材中麻黄碱及伪麻黄碱含量差异较大,其中麻黄碱含量在0.361～1.538%,伪麻黄碱在0.332～2.087%之间.通过多批次样品含量比较,建议草麻黄药材中麻黄碱的含量不低于1.082%,伪麻黄碱含量不低于1.008%.结论经过系统的方法学考察,所建立的测定方法具有操作简便、稳定、专属、可重复的特点,可用于麻黄药材及含麻黄复方制剂的质量控制.     

腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠的护理比较

目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗异位妊娠护理方法的优缺点,进一步提高护理质量。方法:选择异位妊娠患者132例,分为腹腔镜组66例和开腹组66例,比较两组护理效果及术后恢复情况。结果:两组患者均取得手术成功,术中无合并其他脏器损伤,且术后未出现大出血、切口感染等严重并发症。腹腔镜组患者的术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、平均住院时间均优于传统开腹组,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有及时、精确、安全易行的多重优点,且该手术创伤小、患者疼痛轻、术后并发症少,有利于缩短患者住院时间、促进患者早日康复,有效提高护理质量和临床护理工作效率,值得临床推广和使用。     

2016-2020年热带地区医院呼吸道感染病原菌及其耐药性

目的 明确热带地区呼吸道感染检出病原菌及耐药情况,为指导合理选择抗菌药物治疗医院呼吸道感染提供参考。方法 收集2016-2020年某医院发生呼吸道感染住院患者检出的病原菌,并对主要病原菌耐药性进行回顾性分析。结果 2 857例次医院呼吸道感染患者共分离出病原菌2 992株,其中革兰阴性菌1 839株占61.46%,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌527株占17.61%,以金黄色葡萄球菌为主(其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌12株);真菌626株占20.92%,以白假丝酵母为主;近5年鲍氏不动杆菌、白假丝酵母和热带假丝酵母检出率显示下降趋势(P<0.05)。肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率分别为12.40%、77.90%和28.46%。结论 热带地区检出病原菌主要是革兰阴性菌,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主;检出菌对广谱青霉素类抗菌药物的耐药性较高,对碳青霉烯类抗菌药物及β-内酰胺酶抑制剂的耐药率相对较低,近5年鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类耐药趋势逐年下降,但仍处于较高状态,应加强呼吸道感染耐药菌...     

超声造影诊断肝脏疾病的现状

彩色多普勒和能量多普勒超声可以实时显示病变的血流信号,其应用提高了超声对肝脏疾病诊断的准确性,但这些传统超声对血流的探测易受组织运动的影响而产生伪像;且对低速血流信号不够敏感,特别是对一些位置较深或体积较小的病灶,因此限制了其临床应用.静脉注射微气泡超声造影剂的出现及临床应用,提高了传统超声对血流的探测能力[1],使其能与CT相媲美[2],并能动态观察组织的增强过程,有效反映病变的血流动力学变化,从而可提高了超声对肝内疾病诊断的敏感性和特异性.本文概述了超声造影诊断肝脏疾病的现状.     

反相高效液相色谱法测定溪黄草中二萜类成分的含量

目的通过溪黄草中二萜成分含量测定方法的建立及商品药材质量分析,为溪黄草质量标准的制定提供依据。方法采用RP-HPLC法测定6,7-去氢罗伊林酮和(15S)-12,16-环氧-11,14-二羟基-8,11,13-松香烷-7-酮的含量;流动相:0.05%三氟乙酸-乙腈(25∶75),检测波长:210 nm;理论塔板数按6,7-去氢罗伊林酮计算应不低于6 000,按(15S)-12,16-环氧-11,14-二羟基-8,11,13-松香烷-7-酮计算应不低于5 000。结果11批次的测试样品中6,7-去氢罗伊林酮的含量范围在91.5~182.5μg.g-1,(15S)-12,16-环氧-11,14-二羟基-8,11,13-松香烷-7-酮的含量范围在35.4~84.2μg.g-1,建议药材中6,7-去氢罗伊林酮和(15S)-12,16-环氧-11,14-二羟基-8,11,13-松香烷-7-酮的含量限度分别不得低于113.4μg.g-1和52.3μg.g-1。结论经过系统的方法学考察,所建立的测定方法具有操作简便、稳定、专属、可重复的特点,可用于溪黄草药材及含溪黄草的复方制剂的质量控制。     

冬青属植物化学成分及药理活性的研究进展

冬青属植物含有三萜及其苷类、黄酮类、香豆素、木脂素等化学成分。具有治疗心血管疾病、抗炎抗茵、抗肿瘤、降脂消肥等多种药理活性。本属多数植物在我国作为民间药物防病治病。该文对近6年以来有关冬青属植物的化学成分和药理活性的研究进展进行综述，为从化学成分角度探明该属植物的亲缘关系以及药物资源的合理开发利用提供参考。     

肝硬化患者胆道手术48例围术期的处理

我院自1985年1月～2008年10月对48例肝硬化患者施行胆道手术,对其围术期处理进行回顾性分析,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男30例,女18例,年龄35～65(平均58.4)岁.单纯胆囊结石25例,胆囊和胆管结石14例,肝内外胆管结石9例;既往有肝病史30例,上消化道出血史2例,胆道手术史1～3次者6例,钡透示食管胃底静脉曲张9例,脾切除和门体断流术史者1例;术前肝功能Child分级:A级35例,B级10例,C级3例.     

巨大恶性间质瘤误诊1例

1 临床病例 男,46岁,既往无外伤史,因"右上腹渐大包块2年余"入院.2年前因"腹痛"于乡镇卫生院误诊为阑尾炎而行开腹手术,开腹后发现腹腔积血,而阑尾正常.遂又于右上腹切口探查见肝下缘近肝门处有一乒乓球大小,有渗血,怀疑肝癌破裂出血,止血后未行活检而草率关腹后转入上级医院.立即行CT检查示肝Ⅵ段结节灶,肿瘤可能性大,肝门及邻近肠系膜增厚,腹腔积血;查AFP、CEA(-).考虑肝癌,建议再次手术探查,而患者自动放弃治疗出院.     

鼻饲病人发生误吸的原因及护理对策

患者意识障碍、进食体位、胃管位置及鼻饲液温度、速度等是鼻饲病人易发生误吸的主要原因，针对原因采取相应护理对策，有积极的预防与治疗效果。     

超声造影诊断肝脏疾病的现状

彩色多普勒和能量多普勒超声可以实时显示病变的血流信号，其应用提高了超声对肝脏疾病诊断的准确性，但这些传统超声对血流的探测易受组织运动的影响而产生伪像；且对低速血流信号不够敏感，特别是对一些位置较深或体积较小的病灶，因此限制了其临床应用。静脉注射微气泡超声造影剂的出现及临床应用，提高了传统超声对血流的探测能力，使其能与CT相媲美，并能动态观察组织的增强过程，有效反映病变的血流动力学变化，从而可提高了超声对肝内疾病诊断的敏感性和特异性。本文概述了超声造影诊断肝脏疾病的现状。