甘露醇联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床研究

目的探讨甘露醇联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的有效性和安全性。方法将168例确诊输尿管下段结石患者,随机分为4组(A、B组为C、D组的对照组):结石≤5 mm,未用甘露醇联合坦索罗辛治疗组(A组,对照组),使用甘露醇联合坦索罗辛组(C组,治疗组);结石5¹0 mm,未用甘露醇联合坦索罗辛治疗组(B组,对照组),使用甘露醇联合坦索罗辛组(D组,治疗组)。随访1周,观察结石排出率、结石排出时间、疼痛发生率、药物不良反应和其它方法介入率情况。结果(1)结石≤5 mm,治疗组的结石排出率为93.2%,显著高于对照组的73.2%(P<0.05)。结石排出时间和疼痛发生率分别为(5.20±1.32)d和22.2%,均显著低于对照组的(9.10±1.82)d和58.3%(P均<0.05)。(2)结石510 mm,未用甘露醇联合坦索罗辛治疗组(B组,对照组),使用甘露醇联合坦索罗辛组(D组,治疗组)。随访1周,观察结石排出率、结石排出时间、疼痛发生率、药物不良反应和其它方法介入率情况。结果(1)结石≤5 mm,治疗组的结石排出率为93.2%,显著高于对照组的73.2%(P<0.05)。结石排出时间和疼痛发生率分别为(5.20±1.32)d和22.2%,均显著低于对照组的(9.10±1.82)d和58.3%(P均<0.05)。(2)结石5¹0 mm,治疗组的结石排出率为38.3%,高于对照组的20.2%(P均<0.05)。结石排出时间和疼痛发生率分别为(8.10±1.57)d和38.4%,均低于对照组的(11.20±1.72)d和65.7%(P均<0.05)。(3)4组患者均未观察到明显的药物不良反应(P均>0.05)。结论甘露醇联合坦索罗辛明显促进输尿管下段结石排出,有效缓解肾绞痛的发作,是治疗输尿管下段结石安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

理气通淋汤对肝郁气滞型尿路感染的疗效及血清炎症因子水平的临床观察

目的:观察理气通淋汤对肝郁气滞型尿路感染患者疗效及血清炎症因子水平的影响。方法:选择2016月3月～2018年3月收治的肝郁气滞型泌尿感染患者85例,将其随机分为观察组44例、对照组41例。对照组给予左氧氟沙星片治疗,观察组在对照组基础上联合使用理气通淋汤。结果:观察组治疗临床疗效明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组尿沉渣白细胞均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗后观察组明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组血清TNF-α、IL-6及PCT均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗后观察组各指标明显低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间,均未出现药物相关不良反应。结论:理气通淋汤可有效提高肝郁气滞型尿路感染患者临床疗效,降低尿沉渣白细胞及血清炎症因子水平,临床治疗安全可靠,值得进一步深入研究分析。     

浅谈护理人员在执业中的自我保护

护理工作的职责是预防疾病，保护生命，减轻痛苦，增进健康，为人类的健康事业尽人道主义义务。护理工作是知识、技术和爱心的结合。因此，护士在实际工作中，一切要为病人着想，同时也要善于保护自己，杜绝事故、差错的发生，防止出于良好的动机而由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦。近年来，人们法律意识的不断提高与护士法律意识的相对不足，形成了鲜明的对比。     

膀胱内翻性乳头状瘤的临床研究

目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤的临床特点,提高膀胱内翻性乳头状瘤的诊断和治疗水平.方法 针对1例膀胱内翻性乳头状瘤的临床资料,结合相关文献进行分析.结果 病理结果确诊为膀胱乳头状瘤,行经尿道膀胱肿瘤电切术及术后膀胱内灌注吡柔比星化疗,治疗效果满意.结论 膀胱内翻性乳头状瘤是临床较为少见的一种良性肿瘤,诊断主要依靠膀胱镜活检及术后病理检查.经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）是治疗膀胱内翻性乳头状瘤的主要方法,术后需定期行膀胱灌注化疗,密切随访.     

肾嫌色细胞癌的临床研究

目的 探讨肾嫌色细胞癌的临床特点,提高肾嫌色细胞癌的诊断和治疗水平.方法 针对1例肾嫌色细胞癌的临床资料,结合相关文献进行分析.结果 病理结果示为肾嫌色细胞癌.免疫组化:CK部分细胞(+),CD10(-),CK8(+),RCC(-),vimentin(-),Ki-67(＜5%+),Hale胶状铁染色(+).结论 肾嫌色...     

慢性前列腺炎患者尿道分泌物微生物组学分析

目的:探讨慢性前列腺炎(CP)患者尿道分泌物中微生物菌群结构差异,为CP的诊治提供可靠的病原学依据。方法:运用高通量二代测序技术检测33例CP患者尿道分泌物中的微生物,同时以30例健康男性作为对照组;采用秩和检验进行组间显著性差异分析,使用生物信息学软件进行数据处理,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:在种分类水平CP组尿道分泌物与健康对照组有17种菌存在显著性差异;LEFSe分析显示CP患者尿道分泌物中丰度差异显著的微生物是微球菌科、红蝽菌科、红蝽菌目、Coriobacteriia、Weeksellaceae、丛毛单胞菌科、肠杆菌科、肠杆菌目、黄单胞菌科、黄单胞菌目和银耳纲;PCA分析显示两组菌群结构差异显著。结论:CP与尿道菌群结构改变存在一定的相关性;CP可能不是由单一的微生物引起的,而是多种微生物共同作用的结果。     

高通量二代测序技术在泌尿生殖道无乳链球菌筛查中的应用

目的探讨高通量二代测序技术(NGS)在泌尿生殖道无乳链球菌(GBS)筛查中的应用价值。方法运用高通量二代测序技术检测58份男性尿道分泌物、30份处女和20份孕妇阴道分泌物中的微生物,同时进行GBS荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和传统细菌培养鉴定。结果GBS在NGS中的检出率为18.5%(20/108),在FQ-PCR中的检出率为20.4%(22/108),在传统细菌培养鉴定中检出率为4.6%(5/108)。NGS与FQ-PCR两种分子生物学方法在男性尿道分泌物、处女和孕妇阴道分泌物GBS筛查鉴定中符合率为100%、30%和0%。男性尿道分泌物中的菌群数量最多,孕妇阴道分泌物中的菌群数量最少。男女泌尿生殖道均有瑞士乳酸杆菌、惰性乳酸杆菌、copri普雷沃菌、无乳链球菌、婴儿链球菌等相同菌群存在。结论高通量二代测序技术具有高通量、高准确度和高灵敏度的特点,适合微生物菌群及物种的筛选,男、女泌尿生殖道均有无乳链球菌定植,且菌群结构部分相同。     

侧卧位在经皮肾穿刺取石术中的应用

随着微创外科技术的发展,经皮肾穿刺取石术(PCNL)治疗上尿路结石已经被学者广泛接受。美国泌尿外科学会尿石症治疗指南推荐PCNL作为治疗复杂肾结石的首选方案。传统的PCNL手术多采用俯卧位,但俯卧位存在着较多缺点,如患者对手术耐受性差、体位摆放繁杂等。侧卧位的PCNL可提高患者对手术的耐受性,且给术者的操作带来便利,并未增加手术风险及并发症发生。侧卧位PCNL安全、有效、操作简单,值得临床推广应用。本文归纳近年来国内外关于侧卧位在PCNL手术中的临床研究成果,期望为临床医师提供参考。     

纳洛酮用于急性酒精中毒的临床应用效果分析

酒精中毒在急诊中非常常见。其临床症状与是否空腹饮用、饮入速度、个体差异及摄入总量有关，因而其临床表现极其多变。纳洛酮（naloxone，NX）为羟二氢吗啡酮衍生物，是内源性阿片类物质的拮抗剂。酒精中毒多由饮酒者一次饮酒过量所致，主要症状为中枢神经系统，循环系统和消化功能紊乱，严重者可致死亡。现将我院2007年纳洛酮治疗急性酒精中毒24例取得的疗效报告如下。